多发性骨髓瘤晚期症状是什么呢

多发性骨髓瘤对于我们的骨骼伤害其实是很大的，如果我们稍有不慎的话，就会出现恶化迹象，这样麻烦可就大了，所以小编希望大家都能最大程度上配合治疗，做好护理。当然了，如果想要做到更好的话，了解一下它的晚期表现也是很有必要的。

1多发性骨髓瘤进补不宜大温大热

立冬节气，草木凋零，蛰虫伏藏，万物活动趋向休止，以冬眠状态养精蓄锐，为来春生机勃发做准备。此时，大自然阳气潜藏，阴气盛极，人体的阳气也随着自然界的转化而潜藏于内，养生保健当顺应自然界闭藏之律，以敛阴护阳为根本。民间早有“入冬日补冬”的食俗，认为进补可提高人体免疫功能，有助于在寒冷的冬天抵御严寒的侵袭，还能为来年的身体健康打好基础。故有“冬日进补，来年打虎”的民谚。

而立冬节气饮食调养也要遵循“秋冬养阴”、 “无扰乎阳”的原则。少食生冷，毕竟易损脾阳;但也不宜燥热，立冬节气前后广州日均最低气温16℃-18℃，最高气温达25℃-27℃，白天较高的气温，外加浓厚的秋燥，大温大热之品易伤阴上火。同时，因为秋冬季节素菜单一，容易造成维生素缺乏，故需多吃新鲜素菜水果，如萝卜、红薯、青菜、豆腐、鲜枣、柿子等。

吃多大鱼大肉，萝卜相比人参、鹿茸适合生活在南方的都市人。俗语说，秋后萝卜赛人参。林嬿钊介绍说，萝卜性味甘、辛、平、微寒，不仅营养丰富，还含有大量的维生素和微量元素，能增强及其免疫力，有较高食疗价值。排骨除蛋白质、脂肪、维生素外，还含有大量磷酸钙、骨胶原、骨黏蛋白等，具有滋阴壮阳、益精补血功效。

另外，林嬿钊还推荐猪脚，富含大量胶原蛋白，可以增强皮肤弹性，改善皮肤的水分，加上花生、红枣、枸杞、黄芪，阴阳调配、气血双补，具有很高的养生保健价值。

2多发性骨髓瘤晚期症状是什么呢

(一)骨骼病变

骨髓瘤细胞浸润，并分泌破骨细胞激活因子，可导致溶骨性损害，2/3以上患者，以骨痛为主要的首发症状，常见于胸部及腰背部，随活动而加重。

受累的骨骼局部可隆起，按之有弹性或声响，易发生病理性骨折，引起神经根或脊髓压迫。

(二)高血钙

广泛的溶骨性病变，可引起血钙和尿钙增高，表现为厌食、恶心、多尿、烦渴、烦躁、心律失常，甚至昏迷。

(三)肾脏损害

由于大量单克隆免疫球蛋白轻链沉积于肾小管内、高粘滞血症、淀粉样变性、骨髓瘤细胞浸润以及合并肾盂肾炎等因素，50%患者在诊断时已存在“骨髓瘤肾病”，可表现为蛋白尿、肾病综合症，但多不伴高血压。

骨髓瘤肾病和高血钙，是造成肾功能不全和尿毒症的主要原因，脱水可加剧肾功能损害。

(四)贫血和出血

骨髓内骨髓瘤细胞增殖，正常造血功能被抑制，可导致全血细胞减少。同时，由于肾功能不全、促红细胞生成素减少、继发感染、M-蛋白引起高粘血症所致血浆容量增加等多种因素，几乎所有患者均有不同程度的贫血。

血小板生成减少、M-蛋白对血小板与凝血系统功能的干扰、血管壁淀粉样变等均可能是出血的重要原因，患者多表现为粘膜和皮下出血，晚期可有内脏和颅内出血。

3多发性骨髓瘤怎么护理

1、支持治疗

长期卧床患者容易发生骨骼脱钙，高钙血症，肾功不全，鼓励患者进行适当的经常性活动有助于改善上述状况，若骨痛限制活动时，可予止痛剂或局部放射达到止痛效果，胸肋骨或胸腰椎有病变者，应配用轻便矫正性支架加以保护，既可减轻疼痛，又可防止病理性骨折。

对已有严重胸和或腰椎压缩性骨折并有可能损及脊髓而截瘫患者，需限制活动，胸椎，腰椎有溶骨性病变患者应睡铺有软垫的木板硬床，防止脊柱弯曲过度引起骨折而损伤脊髓。

2、化疗

相信大家都知道，治疗肿瘤疾病最常见的治疗方法就是化疗，而治疗多发性骨髓瘤也是需要进行化疗的。并且化疗是主要的治疗多发性骨髓瘤的方法。

4多发性骨髓瘤的饮食原则

多发性骨髓瘤属于血液系统恶性肿瘤，其典型症状是骨痛，刚开始时疼痛往往比较轻且呈间歇性和游走性，晚期疼痛加重。确诊为多发性骨髓瘤的患者，建议多食用有抑制骨髓增生作用的食品，如海带、紫菜、裙带菜、杏仁等。

如果患者同时伴有贫血、骨折、脾肿大等症状，应多食用紫菜、韭菜、山楂、海蜇、鳖肉、核桃、蟹、虾、猪肝、芝麻、海鳗等食物。有肾功能损伤者，应低盐饮食;有真性红细胞增多症及原发性血小板增多症(原发性血小板增多症【译】：一种原因未明的骨髓增殖性疾病，常有反复自发性皮肤黏膜出血、血栓形成和脾脏肿大。)的患者，应多食用花生、葡萄等食品。

对症选用抗血栓、补血、壮骨和减轻脾肿大的食品，如海带、紫菜、裙带菜、海蛤、杏仁、桃仁、李子、蛤、统鱼、韭菜、山植、海蜇、龟甲、鳖肉、牡断、核桃。猪肝、蜂乳、芝麻、花生甲鱼、泥鳅、海鳗。戒禁烟酒，忌食肥甘厚味以及生冷、辛辣之品。以杜绝生疾之源，可适当饮用牛奶。有肾功能损伤者、还应采用低盐饮食。若件发真性细胞增多症及原发性血小板增多症时，应加食花生、葡萄等增加凝血功能的食品。

此外，多发性骨髓瘤患者的饮食应把握以下标准：高热量、高蛋白、富含维生素、易消化，饮食尽量要清淡，海带、紫菜、裙带菜等可适当多吃。

多发性骨髓瘤患者饮食宜新鲜、营养丰富、容易消化为主。忌食煎炸燥热、辛辣刺激、肥甘厚味及生冷腥气之品，戒烟戒酒。在接受放化疗后，常可出现气血亏损、阴阳失调和脾胃功能减弱等病理反应。此时饮食应以营养丰富而易于消化为原则，多食高蛋白、富含维生素及矿物质的食物，如鱼、瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等，以补充机体的生理需要。

由于本病患者多伴发肾功能不全，故应对此类患者限制蛋白质摄入量，仅予高质量蛋白质如牛奶、鸡蛋等，忌食植物蛋白如豆浆、豆腐之类，以免加重肾脏负担。在治疗、康复期内，可根据病人病情和口味偏好，选用相应的中药和合适的食物组成药膳，再经合理的加工烹饪，使之不仅营养丰富，色、香、味俱佳，而且具有一定的治疗效果。如选用黄芪、龙眼肉、枸杞子与猪脊骨、鳝鱼等，加水久炖，和盐调味，可达到益气养血、健脾补肾的目的，有助于康复。

5确诊多发性骨髓瘤需做的6项检查

1、对外周血的检查

贫血见于绝大多数患者，随病情进展而加重。一般属正细胞正色素性贫血，但可有大细胞性贫血伴骨髓幼红细胞巨幼样变，也可因有失血而表现小细胞低色素性贫血。红细胞常呈缗钱状排列，此因异常球蛋白包裹红细胞表面使红细胞表面负电荷之间排斥力下降而相互聚集的结果。红细胞聚集现象可能给红细胞计数(红细胞【正常值及临床意义】)、血型检查造成困难。

2、肾功能常受损的检查

尤多见于病程中期、晚期。排泄试验、放射性核素肾图等检查可确定肾功能是否受损及受损程度。晚期可发生尿毒症，成为死因之一。当患者有大量本-周蛋白尿时，应避免进行静脉肾盂造影，因造影剂可能与本周蛋白发生反应而导致急性肾功能衰竭。

3、血液生化异常

血钙常升高，国外报告高钙血症在MM的发生率为30%～60%，国内报告发生率为15%～20%。血磷一般正常，肾功能不全时磷排出减少可引起血磷升高。胆固醇可正常、升高或降低，高胆固醇血症多见于IgA型骨髓瘤，低胆固醇血症多见于IgG型骨髓瘤。高尿酸血症在本病常见，可并发泌尿道结石。

4、骨髓瘤细胞检查

骨髓瘤细胞的出现是MM的主要特征。骨髓一般呈增生性骨髓象，各系统比例与瘤细胞数量有关，当瘤细胞所占比例较小时，粒细胞和红细胞系比例可大致正常，巨核细胞数也可在正常范围;当瘤细胞数量较多，所占比例较大时，粒细胞系、红细胞系及巨核细胞均可明显减少。

5、免疫荧光检查

应用抗免疫球蛋白的重链抗体和抗免疫球蛋白轻链抗体，进行免疫荧光法检查，可发现骨髓瘤细胞呈阳性，但仅含有一种重链和一种轻链，与其血清中M 蛋白的重链、轻链类型一致。血清异常单克隆免疫球蛋白异常单克隆免疫球蛋白增多引起的高球蛋白血症是本病的重要特征之一。血清清蛋白减少或正常，A/G比例常倒置。异常单克隆免疫球蛋白大量增多的同时，正常免疫球蛋白常明显减少。

6、尿液检查

多发性骨髓瘤的尿液检查，常规检查常发现有蛋白尿、镜下血尿，但管型少见，有时可见到浆细胞。具有诊断意义的是尿中出现本周蛋白，又称凝溶蛋白，但进一步加热则又溶解。本周蛋白就是自肾脏排出的免疫球蛋白轻链。尿中出现大量单一轻链，而另一种轻链含量减低甚至检测不出，是多发性骨髓瘤的检测之一。