淋巴肉瘤

来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为“肉瘤”，多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端。骨肉瘤以青年人为多，好发于四肢长骨之两端，尤以股骨下端、胫骨上端及肱骨上端最多见。骨肉瘤发展迅速，病程短，开始在皮质内生长，可逐渐向骨髓腔发展，有时向外突破骨膜，侵入周围软组织，易引起病理性骨折，常见的还有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等，早期即可发生血行转移。肉瘤属于恶性肿瘤病变。

1淋巴肉瘤

临床表现

1.局部症状

局部疼痛和肿胀或伴有局部皮肤红、热，关节积液，肢体或关节活动疼痛和受限等。

2.全身症状

可出现低热、疲乏、全身不适，及相关部位功能障碍。

检查

可通过X线检查，CT扫描，MRI检查，骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断，必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

实验检查部分病人可出现贫血和中性粒细胞增多，血沉增快，骨肉瘤和尤文肉瘤患者血清碱性磷酸和乳酸脱氢酶可升高，软骨肉瘤可能有糖耐量试验异常。

诊断

可通过X线检查、CT扫描、MRI检查，骨扫描检查可对各种肉瘤进行初步诊断，必要时应进行穿刺和取组织活检明确诊断。

治疗

1.外科手术

截肢或根治术是最常用方法，但疗效仍不理想，仍有约50%的病人死亡，部分切除疗效也不理想，目前国内外均倾向保留肢体局部大部分切除再进行化放疗。

2.化疗

可行术前和术后化疗但有效率均不高，且副作用大。

3.局部放疗

对一些肉瘤患者也可选择性进行放疗，但有效率低，一但肺部转移疗效更差。

2淋巴肉瘤治疗

淋巴肉瘤少见，占脑瘤的0.8～1.5%，成年男性(50～60岁)发生率较高。有恶性淋巴瘤、网状细胞肉瘤、恶性网状细胞增殖症、网状组织细胞性脑炎、不典型肉芽肿性脑炎、淋巴增生性疾病等各种命名。反映了本瘤的组织发生学及组织学尚认识不足。

本瘤病因不详，大多认为发生于血管周围的未分化多能细胞，由于某种因素(如外伤、抗原)刺激，此细胞可分化为血细胞，包括淋巴细胞并可能发展成为淋巴肉瘤。近年来由于进行肾移植手术，应用免疫抑制剂及患获得性免疫缺陷疾病(Aids)增多，因而造成抗肿瘤免疫监视功能减弱，有利于此瘤发生，发病率有增多趋势。肿瘤呈单发或多发。分布于基底节、胼胝体、脑室周围、丘脑、大脑半球白质及脑干等处，少数可浸润硬脑膜、蛛网膜。

瘤细胞为短梭形并以血管为中心排列呈花圈状、袖套状或簇状生长，致使血管内腔变细、闭塞，产生小灶出血、坏死。细胞可为滤泡中心性B细胞，有时可见浆细胞。有丰富的网织纤维分隔瘤细胞。PAS染色可见Russell小体。核分裂相多，核内含空泡和突出的核仁。肿瘤内常有出血、坏死，可沿蛛网膜下腔播散。症状随病变部位及大小不同而异。常有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状及其他局灶症状。部份病例发展缓慢，表现为器官脑综合征(Organicbrain syndrome)或脱髓鞘病变。

少数表现为流感脑炎型，开始有疲劳、头痛，后出现神经症状。有的可有周期性肿瘤自行缩小，水肿减轻及症状缓解的生物学特性。脑脊液蛋白含量增高，糖量减少，淋巴细胞增多，可找到瘤细胞。用间接免疫过氧化酶或克隆抗体技术检查，可示细胞表面单克隆免疫球蛋白轻链(K或λ)，部份病人β-2微球蛋白增加，髓磷脂基础含量增加，β-葡萄糖苷酸酶升高，IgA减少。诊断不易与其他恶性脑瘤作鉴别，最后确诊需经病理检查才能确定。

3预防淋巴肉瘤

淋巴肿瘤在国内的病例并不少见，发病的年龄层也比较广泛。淋巴肿瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，可分为非霍奇金淋巴肿瘤(简称NHL)和霍奇金病(简称HD)两大类。以无痛性淋巴结肿大为典型病例，常见临床症状表现为肝脾常肿大，晚期伴有发热、贫血和恶病质。

两类淋巴肿瘤产生的原因包括常见的遗传因素、免疫因素、病毒因素等还涉及到化肥农药的使用而导致的恶性淋巴肿瘤的发病和物理辐射导致发病等。目前治疗此类肿瘤病例主要采取的方法包括化学治疗、放射治疗或采用其他治疗手段。但治疗不如提早认识并采取积极有效的预防措施，从而降低患病率。

那么，预防淋巴肿瘤应做到下面几个方面的措施：

第一，强化自身体内免疫系统：一日三餐要吃好，防止营养不良，要摄取足够的养分来提高自身免疫能力，但也要注意饮食卫生：尽量少吃腌制、烧烤、煎炸以及高油脂的食物，戒烟(包括避免吸二手烟)，可适量饮酒但不过量。

第二，严防病毒侵袭：生病之后要合理用药，尽量避开使用抗生素、皮质激素等会损害自身免疫系统的药物;同时可以通过接种疫苗(如肝炎疫苗等)、采取适度的日光浴、多运动锻炼身体、促进睡眠等措施来构建身体机能防线，不让病毒因素有可乘之机;

第三，避开有害化学物质：正确使用带有电离辐射的电器并将其辐射量控制在允许范围内，同时房屋装修要减少有害化学物质的使用，平时少用染发剂，对瓜果蔬菜的食用前要采取抗污染处理;

最后，高危人群如那些具备遗传因素或年老体弱者，应根据医嘱酌情吃一些抗恶性淋巴瘤的食物和含碱量高的碱性食品。

4淋巴肉瘤与白血病关系

有哪些类型的淋巴瘤

淋巴瘤基本上可分为两类型，一为何杰金氏病，一为所有其他类型的淋巴瘤统称为非何杰金氏淋巴瘤。非何杰金氏淋巴瘤和何杰金氏病首先出现的症状，通常都是淋巴结肿大，至于其他特性，如破坏力、生长位置、细胞类型、对各种疗法的反应等，各类型的非何杰金氏淋巴瘤并不相同。

非何杰金氏淋巴瘤按癌细胞的生长方式分为两类：弥漫性的和结节性的。弥漫性或侵袭性的淋巴瘤过去长期公认为致命的绝症，自1970年以来，联合使用各种抗癌药物以加强化学

疗法的效力，这种癌症的治疗有很大的进展。采用大剂量抗癌药物，确实会引起副作用，不过有百分之六十至百分之八十的患者可以赖此完全缓解症状，其中大多数人相信已经治愈。

另一方面，大多数结节性淋巴瘤生长缓慢，是“无痛的”，比侵袭性淋巴瘤易于治疗。患者即使不接受治疗或仅接受有限度治疗，往往仍可以存活多年。一旦必须治疗，通常采用化学疗法或放射疗法。接受治疗后，大多数患者的症状会得到缓解。遗憾的是，这些淋巴瘤并不能完全治愈，常会复发。

据说某些类型的淋巴瘤是病毒引起的，这是真的吗?

没有人了解淋巴瘤的确实起因，据说病毒与两种罕见的淋巴瘤有关，其中一种是伯基特式淋巴瘤。这是一种非何杰金氏淋巴瘤，患者多为非洲疟疾流行地区的儿童。科学家认为，此症与一种类似疱疹病毒的埃——巴二氏病毒有关，也许是埃——巴二氏病毒与疟疾一起产生作用而发病的。

此外，科学家相信人类T细胞白血病淋巴瘤病毒与人类T细胞的一种癌症有关，T细胞是由胸腺产生的一种特殊淋巴细胞。引起爱滋病的人类免疫缺乏病毒与这种病毒相关。免疫

系统受抑制的人常患上非何杰金氏淋巴瘤，例如接受器官移植者就有可能得此症。

5淋巴肉瘤禁忌

淋巴瘤的放疗对于治疗淋巴瘤来说是有不错的效果的，但放疗所使用的放射物质对人体的正常细胞，器官也会造成损害，从而出现患者身体不适，恶心，呕吐等不良反应，副作用。所以需要配合中药的治疗，一般来说，含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)是不错的选择，具有免疫调节和抗肿瘤的双重功效，配合淋巴瘤的放疗，起到增效减毒的作用。

另外，还应注意以下饮食调理：

宜

1、宜多吃具有抗恶性淋巴瘤作用的食物：蟾蜍、田鸡、芋艿。

2、淋巴结肿大宜吃荸荠、芋艿、核桃、荔枝、黄颡鱼、田螺、羊肚、牡蛎。 3、发热宜吃豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜、节瓜、菱、水蛇。

4、盗汗宜吃猪心、羊肚、燕麦、高粱、豆腐皮。

忌

1、忌咖啡等兴奋性饮料。

2、忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

3、忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

4、忌公鸡、猪头肉等发物。

5、忌海鲜。

6、忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等温热性食物。