更新时间:2023-05-23
碱性磷酸酶是广泛分布于人体肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织经肝脏向胆外排出的一种酶。临床上测定碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,尤其是黄疸的鉴别诊断。某些人在检测碱性磷酸酶时发现高于正常值,碱性磷酸酶高的原因是什么,会有什么影响?请看下面介绍。
1碱性磷酸酶高的原因
碱性磷酸酶高的原因的原因分为两大类,一种是因为正常的生理性而增高,一种是病理性增高,也就是因为疾病影响而增高。详细原因如下:
1、生理性增高
儿童在生理性的骨骼发育期,碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。处于生长期的青少年,以及孕妇和进食脂肪含量高的食物后均可以升高。
2、病理性升高
(1)、阻塞性黄疸、肝硬化、肝坏死,碱性磷酸酶明显升高(肝细胞性黄疸则升高不明显)。
(2)、原发性和继发性肝癌时碱性磷酸酶亦明显升高,与癌组织中或癌肿周围肝细胞合成碱性磷酸酶增加有关。
(3)、其他肿瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨细胞瘤、骨肉瘤等,碱性磷酸酶增高时,提示可能有肝脏转移。
(4)、变形性骨炎、成骨细胞癌、佝偻病、骨软化、甲状腺及甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、遗传性磷酸酶过多症
(5)、很多药物可使碱性磷酸酶增高,如巴比妥类、抗生素(卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、氨苄青霉素、红霉素等)。
2小孩碱性磷酸酶正常值
很多人知道碱性磷酸酶高和肝病有关系,不过需要说明的是,碱性磷酸酶高不是肝病的专利,很多其他因素也会导致碱性磷酸酶的升高。常见的可以引起有:
1、阻塞性黄疸、继发性和原发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等病理性的碱性磷酸酶高;
2、骨折愈合期,孕妇时期以及儿童骨骼发育期等生理性原因导致的碱性磷酸酶高高;
3、软骨病、佝偻病等骨骼疾病;
4、肾病、严重贫血和白血病等。
由于碱性磷酸酶和骨骼、肝胆系统疾病的关系,临床中碱性磷酸酶值通常作为这两种疾病的鉴别和诊断的重要依据。不过,小孩子碱性磷酸酶偏高一般不做病论,由于儿童生长其骨骼发育过程会分泌大量的碱性磷酸酶,才会导致血中碱性磷酸酶的上升,属于正常的生理现象。
儿童碱性磷酸酶正常值:1-12岁小于500U/L;12-15岁,小于750U/L。
3碱性磷酸酶高对身体有什么影响
碱性磷酸酶的最主要来源并不是肝脏而是骨骼的,小孩和青少年因为生长发育,会伴随大量的骨质破坏和再生,这个过程都有大量的碱性磷酸酶释放入血.新生儿的碱性磷酸酶略高于成人,以后升高,在1到5岁有一次高峰,可达成年人的2.5到5倍,以后下降,到儿童身长增高期再次升高,第二高峰在10到15岁之间,可达成人上限4到5倍.20岁后降至成人水平,到老年又轻度升高, 这不是生长发育导致的,推测与激素的生理性变化有关.孕妇碱性磷酸酶在3个月升高,9个月达峰值.升高可维持到分娩后一个月.这些碱性磷酸酶来自胎盘.以上的这些情况都是这种酶的生理变化,是属于正常的.不是什么病的.千万不要因此就考虑肝病,更不需要用保肝药.但转氨酶还是有问题,应该进一步检查B超,乙肝五项等.另外在其他的肝胆疾病,喝酒,吃药,剧烈运动,发烧,感冒,腹泻等情况时转氨酶也可以升高.
4 碱性磷酸酶偏高饮食应该注意那些方面
碱性磷酸酶的最主要来源并不是肝脏而是骨骼的,小孩和青少年因为生长发育,会伴随大量的骨质破坏和再生,这个过程都有大量的碱性磷酸酶释放入血.新生儿的碱性磷酸酶略高于成人,以后升高,在1到5岁有一次高峰,可达成年人的2.5到5倍,以后下降,到儿童身长增高期再次升高,第二高峰在10到15岁之间,可达成人上限4到5倍.20岁后降至成人水平,到老年又轻度升高,这不是生长发育导致的,推测与激素的生理性变化有关.以上的这些情况都是这种酶的生理变化,是属于正常的.不是什么病的.千万不要因此就考虑肝病,更不需要用保肝药.
5孕妇碱性磷酸酶高
因为孕妇妊娠中晚期胎儿骨质快速发育,释放大量ALP,所以一般孕妇碱性磷酸酶会偏高。孕妇碱性磷酸酶偏高很正常,如果婴儿已经32周了,是因为处于快速生长阶段,骨骼长的快,所以碱性磷酸酶升高,因为母婴血液相通,所以肝功能检查碱性磷酸酶偏高。
碱性磷酸酶主要存在于肝脏,骨骼,肠以及胎盘等组织中,属于酶类的一种,孕妇如果吃含脂量高的食物后可以引起碱性磷酸酶偏高。另外孕妇碱性磷酸酶偏高的原因主要是女性朋友在怀孕期间,胎儿在子宫内一天天的长大,胎儿所有的呼吸以及排泄都是完全依靠母体来完成的,所以孕妇的新陈代谢增强,肝脏负重增加,即使在正常的孕妇,一些肝功能也会有一定的改变,碱性磷酸酶也会升高。
孕妇碱性磷酸酶偏高大部分是正常生理现象,孕妇不要过于紧张,如果担心碱性磷酸酶偏高会影响身体健康,建议定期到医院检查胎儿的情况。
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