尿液常规红细胞多怎么回事？

很多的朋友在进行尿常规检查的时候会发现里面含有一些红细胞，平时也经常会感觉到在小便的时候有刺痛感，甚至是出现了尿频尿痛的情况，这很可能是由于尿路感染引起的，最好是能够及时地查明原因，然后进行治疗，下面小编来介绍比较常见的治疗尿路感染的一些有效的方法。

1尿常规试纸怎么看结果

尿隐血(尿潜血)试纸阳性反映的是血红蛋白和肌红蛋白尿液中含有较多的红细胞，称为血尿。正常人尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞(每高倍镜视野0～2个)。在剧烈运动、重体力劳动或久站后，尿中可出现一过性微量红细胞，这种情况属正常，没有临床意义。但是，如果尿液中经常出现较多的红细胞则提示异常，应密切加以检查。血尿的诊断标准是：

①新鲜晨尿不沉淀，直接做涂片检查，每2～3个高倍视野中红细胞>1个。

②尿沉渣镜检，每高倍视野红细胞>3个;或用牛包华氏计算盘计数红细胞>8000个/ml，或尿红细胞排泄率>10万个/小时。

③12小时尿沉渣红细胞计数(Addis计数)>50万个。

若尿比重过低、尿液呈碱性或尿标本放置过久，则尿液中红细胞会被破坏，虽有血尿，而尿沉渣中亦可检不出红细胞。引起血尿最常见的是泌尿系统疾病，其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见。

尿液中含有游离的血红蛋白，称为血红蛋白尿。正常血浆中含有少量的游离血红蛋白与结合珠蛋白结合，因其分子量大，不能从正常的肾小球滤过膜滤过，故正常人尿液中不会出现血红蛋白。急剧溶血时，大量红细胞被破坏，破坏的红细胞释放出游离血红蛋白，当游离血红蛋白超过结合珠蛋白的结合能力时，未被结合的游离血红蛋白从肾脏排出，而发生血红蛋白尿。尿检时出现隐血，但镜检无红细胞。

严重时尿液呈酱色。引起血红蛋白尿的原因有尿路中发生溶血、肾梗塞和血管内溶血。前两种情况较罕见，临床上主要见于溶血。

尿液的成分主要是水分。体内的多种废物也可以经过尿液的排出过程而排毒。因此，我们经常说要多喝水，排尿，排毒。尿液的成分如果有蛋白质、红细胞等，说明肾脏的重吸收能力障碍。这就要求我们检查肾脏、膀胱等功能状态了，其实这也是给我们警醒。

2尿液常规红细胞多怎么回事

彻底治疗尿路感染一般吃两天药症状就可减轻，但病并没完全好，还应继续治疗一到两周，尿常规化验连续两到三次完全正常，才可停药。否则，尿路感染如果治疗不当，易转为慢性。严重者甚至引起败血症和感染性休克等严重并发症，慢性肾盂肾炎还可导致慢性肾功能衰竭。患病莫盲目用药，平时在家里储存—些常备用药，如三金片、板蓝根等。

运用中医药目前用于治疗尿路感染的西药一般为抗生素，作用快但副作用大，长期服用易产生耐药性。因此，患者必须在医生指导下谨慎使用抗生素。大多数仅有症状，没有发热、血象升高的尿路感染患者可不必应用抗生素。

而中药除了清热利湿、拮抗细菌外，还具有扶正祛邪、改善体质、适合长期使用的优势。因此患者可选择中成药或中药汤剂进行治疗，尤其对那些反复服用抗生素无效、产生耐药性的患者更合适。

中医药的综合治疗优于西药，一方面中医药合理应用可以有效控制疾病的迁延、复发，另一方面又可以把西药的毒副作用降到最低。比如由金樱根、金刚刺、金沙藤等地道中药材组方而成的三金片，具有养治结合的优势，能较快改善尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。为减少尿路感染反复发作，患者在症状消除之后最好能按照医嘱或药品说明书再巩固一疗程。而就诊于中医科，医生根据症情予口服汤剂治疗效果会更佳。

原发病的治疗，患有宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等妇科疾患的人要积极治疗原发病，同时还要积极治疗可以诱发尿路感染的一些慢性疾病，如糖尿病、尿路结石、甲状腺肥大等。

在治疗尿路感染期间，一定要注意私处的卫生，每天可以用清水对外已经清洗，在饮食方面应该要尽量的清淡，对于一些带有发物比如春笋，香椿以及一些带有刺激性的食物，最好是不要吃，以免使得感染程度加重，给治疗带来一些困难。

3尿常规检查的五大误区

一、红细胞陡然增多

红细胞的沉渣参考范围是0~2/HP，但常常会有病人拿着超出范围的验单找医生，担心自己“肾出血或是下尿道出血”，而实际上很多妇女检查完后都被排除在外，因为她们的“结论”是根据经期尿样得出的，不可靠。

妇女尿中常混有阴道分泌物，红细胞陡然增加其实很可能是因为正当例假期间，在尿液提取中，红细胞是非常重要的“考查对象”。

女性经期或排卵期一定不能做尿常规检查，因为这时候的红细胞形态是被破坏的，而且数量也会改变。另外，憋尿同样也会大大破坏红细胞的形态，而且尿液的PH值也随之改变。

二、尿蛋白增加

蛋白波动，有时显示阳性也不能就说明病人一定是肾炎，尿蛋白是一种比较“活泼”的东西，它在一天24小时之内的变化范围是比较大的，而且定性试验又较粗略，有时显示阳性也不能说明病人一定是肾炎，故应多次测定才可确定。

蛋白在人体直立太久状态下、剧烈运动后、喝大量牛奶后都可能产生，检查时也要避免生理性蛋白。另外，尿标本不宜用防腐剂;最好用离心后的尿试验;尿PH值宜调至7.0，并及时检查。此外，作定量时，宜用24h尿肌酐定量来评价尿液标本的质量。

正常人的尿蛋白定性为阴性或弱阳性，定量小于150mg/24h(如超过即“蛋白尿”)。阳性者不用害怕，尤其是男性，可能是刚刚进行过剧烈运动，这样情况下蛋白增加一点也不奇怪，所以要进一步作定量检查。

三、尿酮体检查呈阳性

尿中出现酮体可能意味着机体缺乏足够的胰岛素来代谢葡萄糖，需要脂肪来供能，多见于代谢不好的Ⅰ型糖尿病患者。很多病人在进行饥饿疗法或是不吃早饭到医院验血，同时作了尿酮体检查，在这样的情况下，平时没有的酮体呈阳性可能就出现了，但这未必表示病人酮体中毒。

酮体假“中毒”最常见便是饥饿状态下的测试，所以患者应该“填饱肚子”后再进行检查。

另外，如果孩子在急性发病时也可能出现酮尿，寒冷、剧烈运动后紧张状态、妊娠期、甲状腺功能亢进等都可能导致尿酮体增加。

四、尿色检查变黄

尿色也是常规检查中一个重要而且市民“喜欢自己判断”的项目。健康状态下的尿液应该呈现黄色或淡黄褐色，但尿的颜色与很多因素有关，其中尤以与尿色素的关系最大。专家认为，尿色素由肾脏产生，排泄量固定，所以尿液颜色的深浅基本与尿液的比重相平行。大量饮水，尿量增多时尿色淡或无色;反之尿少，尿浓缩呈深黄色或浓茶色。

专家说，尿色确实可以判断出很多疾病的问题，如尿色淡且量过少，可能提示肾功能不良;暗褐色或近黑色则可能是高铁血红蛋白尿、血尿。

五、尿味变臭

尿液放久了都会自动变臭，因为尿液里的分子会不断分解、腐败。尿液放置过久，在细菌作用下，也可产生氨臭，故尿臭味的确定应该以新鲜尿及时检查为原则。市民不要因为久置尿液“难闻”就认为自己有病。

4尿常规检查的注意事项

尿常规检查注意事项

1、尿常规检查时，留取尿液不少于10毫升。

2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期，以防止阴道分泌物混入尿液中，影响检查结果。

3、最好留取中段尿。

有很多肾病病人曾问，为什么在尿常规检查中要有意识的留取中段尿液?按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。

4、留取尿液应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。

5、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。

所以，在做尿常规检查时，注意收集尿液标本的正确规范，是保证尿常规检查结果的准确性的关键。

尿常规镜检注意事项

1、尿标本必须新鲜，否则停放几小时后，红细胞可破坏、白细胞可破坏而脓尿消失。

2、尿标本必须清洁。女性要清洗外阴，勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞，则可能已混进白带，宜留取清洁尿标本重检。

3、尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。

4、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。

儿童尿常规检查注意事项

收集尿液应该使用清洁的容器，专业的体检机构都会提供。留置尿量一般在20ml左右，以晨起第一次尿为宜，最好在30-60分钟内送检。女孩在留尿时要首先清洁会阴部，不要与大便相混，而且应避开月经期，以免其他分泌物混入。

孕妇尿常规检查注意事项

尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一，是反映身体健康状况的基本指标之一。尿常规检查是孕妇产前检查的项目之一，孕妇尿常规检查应注意哪些事项?现将尿常规检查注意事项说明如下，请准妈妈与其他将要进行尿常规检查的患者朋友加以注意：

1、尿标本必须新鲜：尿液停放几小时后，白细胞即可破坏而脓尿消失，葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，会影响检查结果的准确性。

2、尿标本必须清洁：女性应避开经期，清洗外阴，勿混进白带和血液;男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序，可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常规和尿细菌学检查时，一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液，如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染，必须留取清洁尿标本重检。

3、送检尿量一般不少于10ml(至少达到一半尿杯的量)。

4、尿路感染者脓尿常呈间歇性，故宜多次反复检查才能下结论。

5、在使用抗菌药物后，可影响检查的准确性。

孕妇尿常规检查是从确定怀孕开始直至分娩期间应进行的一项常规体检项目，即每位孕妇在怀孕期间都要进行大约9-13次尿常规检查。然而在检验科日常工作中，经常会遇到许多准妈妈并不清楚怎样正确地留取尿液标本进行检查。在做尿常规检查时，收集尿液标本一定要正确规范，才能保证尿常规检查结果的准确无误。

收集尿液的时间：任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。

5尿常规检查的正常值范围

1、尿液颜色,正常范围:淡黄色。

2、尿透明度,正常范围:清。

3、尿酸硷度(尿pH值),正常范围:一般为酸性。

4、尿酸硷度(尿pH值),正常范围:一般为酸性。

5、红细胞正常范围:男:0,女:0-2(高倍视野);白细胞正常范围:男:0-3,女:0-5(高倍视野);颗粒管型,正常范围:无;透明管型,正常范围:无或偶见。

6、蛋白,正常范围:阴性;糖,正常范围:阴性;酮体,正常范围:阴性;尿胆元,1:20以下(定性);<8毫克%(定量);胆红素,正常范围:阴性。