更新时间:2023-05-23
雷诺氏症是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病,表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重,偶见于下肢。对于雷诺氏病,相信很多人都听说过,但可能了解的并不全面,尤其是不清楚引发该种病患的病因是什么,现在我们来介绍一下容易引起雷诺氏病的病因。
1雷诺氏的病理症状有哪些
雷诺氏病可分为雷诺病和雷诺现象,前者指不能找到任何潜在疾病而症状和病程缓和者,而后者则兼患一种或几种疾病,症状和病程比较严重。因二者均与免疫功能缺陷性有关,因而目前多把雷诺病和雷诺现象,统称为雷诺氏病。
首先,雷诺氏病治疗应采用合理的治疗方法。然后,雷诺氏病的治疗要注意日常生活的护理,这样治疗与护理相结合可以得到事半功倍的效果。
一、雷诺氏病的治疗要注意避免各种诱发因素,冬季注意保暖,防止四肢局部暴露于寒冷的环境中,保持病室温度在72~74F之间。避免应用血管收缩药物及受体阻滞剂,避免创伤,积极鼓励戒烟,避免刺激性饮食,同时积极治疗引起血管损伤的各种疾病。
二、雷诺氏病的治疗要做好心理护理,向患者讲明精神因素与本病的关系,避免精神紧张及情绪激动。
三、雷诺氏病的治疗要观察指(趾)端皮肤状况及血液循环,当患者出现指(趾)端皮肤苍白、疼痛及麻木等症状时,可予温水浸泡,加强按摩,必要时可在指(趾)端局部涂以硝酸甘油软膏,每次保留1小时后擦干。
2引起雷诺氏症的病因有哪些
1、寒冷刺激、情绪激素或精神紧张是主要的激发因素。
2、其他诱因如感染、疲劳等。
3、病情常在月经期加重,在妊娠期减轻,因此,有人认为本症可能与性腺功能有关。
4、大多数雷诺氏综合征患者中,血清免疫检查异常,提示病人血清中有抗原—抗体复合物存在,它可直接或间接作用于交感神经引起血管痉挛。除自身免疫性疾病外,结缔组织性疾病的病人也常同时合并有雷诺氏综合征。
5、动脉硬化、血栓闭塞性脉管炎、胸廓出口综合征以及血液高凝状态、真性红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿、慢性肾功能衰竭、中枢或周围神经系统疾病等,可导致或伴有雷诺氏综合征。
6、一些工种的工人,手指的小动脉有慢性震动性创伤。此外,动脉直接的创伤、冻伤、慢性低温损伤等均可发生雷诺氏综合征。
7、麦角、β肾上腺阻滞剂、口服避孕药等均可引起或加重雷诺氏综合征。
3雷诺氏症的危害很大
根据指趾动脉的病变状况、本症可分为梗阻型和痉挛型两大组。病变初期、指、趾动脉无显著病理变化可见。后期可见动脉内膜增生、弹力膜断裂和基层增厚等变化,小动脉管腔狭小、血流减少、血管痉挛所致,少数患者最后可有血栓形成,管腔闭塞。
即某些诱因导致小血管痉挛,引起指(趾)端局部血液供应障碍,出现一过性缺血性表现。手足末端细小动脉痉挛,导致组织毛细血管血流灌注缓慢,皮肤血管内血流量减少所致。如长期血流量严重减少或毛细血管内血流停滞时,严重者还会出现指端坏疽脱落现象。
"雷诺氏症"可以伴发于许多疾病,严重雷诺氏征可发生指端坏疽脱落、从而导致肢体功能受损等严重后果。大多数情况,患者长期肢端供血不足,造成肢端营养障碍和功能障碍,严重影响患者工作和生活质量,带来诸多不便和痛苦。
同时,如果与其他疾病同时并存,还在一定程度上,影响对其他疾病的治疗。所以,对于早期雷诺氏征,应引起足够重视,尽量早期发现、早期治疗,避免不良后果的发生。
4雷诺氏症患者注意事项
雷诺氏症是免疫性疾病的常见症状,在我们身边不乏有这样的患者,那在照顾患者时,应该注意什么呢?根据临床医生介绍,雷诺氏症患者需注意下列事项:
1、雷诺氏症患者需注意不要造成身体的损伤。
2、用药要坚持,不能自行停药,按医生的医嘱按时按量的服用。
3、可以少量饮酒,因为饮酒可以增加血液循环,不能吸烟,因为烟草中的尼古丁是会刺激血管收缩。
4、雷诺氏症患者需注意不要随便吃药,患病期间患有其他疾病时,要遵循医生的建议。
5、可以口服血管扩张药等。
6、雷诺氏症患者需定期随诊。
雷诺氏症患者在日常生活中一定要注意这些事项,在治疗疾病的同时,多注意一些禁忌、适宜事项,更有益于病情的康复。
5雷诺氏症容易与哪些疾病混淆
应注意与其他以皮肤颜色改变为特征的血管功能紊乱性疾病相鉴别。
(1)手足发绀症:是植物神经功能紊乱所致的血管痉挛性疾病。多见于青年女性,手足皮肤呈对称性均匀紫绀。寒冷可使症状加重。常伴有皮肤划痕症或手足多汗等植物神经功能紊乱现象。其病理改变是肢端小动脉持续性痉挛及毛细血管和静脉曲张,需与雷诺综合征鉴别。手足发绀症患者无典型的皮肤颜色改变,绀紫范围较广泛,累及整个手和足,甚至可涉及整个肢体。紫绀持续时间较长。寒冷虽可使症状加重,但在温暖环境中常不能使症状立即减轻,或消失,情绪激素和精神紧张一般不诱发本病。
(2)网状青斑:多为女性。因小动脉痉挛,毛细血管和静脉无张力性扩张。皮肤呈持续性网状或斑点状紫绀。病变多发生于下肢,偶可累及上肢、躯干和面部。患肢常伴发冷、麻木和感觉异常。寒冷或肢体下垂时青斑明显。在温暖环境中或抬高患肢后,斑纹减轻或消失。临床上可分为大理石样皮斑、特发性网状紫斑及症状性网状青斑三种类型。
(3)红斑性肢痛平:病因尚不清楚。病理变化为肢端对称性、陈发性血管扩张。多见于青年女性。起病急骤,两足同时发病,偶可累及双手。呈对称性阵发性严重灼痛。当足部温度超过临界温度(约33-34℃)时,如足部在温暖的被褥内,疼痛即可发作,多为烧灼样,也可为刺痛或胀痛。肢体下垂、站立,运动时均可诱发疼痛发作,抬高患肢、休息或将足部露在被褥外,疼痛可缓解。症状发作时,足部皮色呈潮红充血,皮温升高伴出汗,足背和胫后动脉搏动增强。根据本现特征,易与雷诺综合征相似。少数红斑性肢痛症可继发于真性红细胞增多症或糖尿病等。
此外应区分特发性与继发性,继发性继发于各种系统疾病。如:血栓闭塞性脉管炎可继发雷诺现象,患者几乎均为男性, 病程较长,足背动脉不对称搏动微弱或消失。硬皮病晚期也可继发雷诺现象上臂、面部、颈胸部皮肤和皮下组织明显改变。
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