垂体瘤分类有哪些

垂体瘤对于患者来说是一种危害性比较大的疾病，首先垂体属于神经中枢，一般参与者很多的神经活动，他直接影响着我们身体的很多活动，首先性功能障碍，一般得了垂体瘤的患者性功能都不太正常，还有眼部神经，垂体瘤分类有哪些？我们一起看看吧。

1手术治疗垂体瘤的方法大致有几种

随着显微神经外科技术的发展，显微镜下经颅入路和经蝶入路这两种入路方式是目前治疗垂体瘤较为主流的手术方式。对于治疗垂体瘤手术方式的选择一般要根据肿瘤的体积、鞍区以外侵犯程度以及术者对各种入路的熟练程度来综合决定。

开颅手术切除垂体瘤很早就应用于临床，由于手术视野充分暴露，手术操作空间大，现已是非常成熟的术式，但手术创伤较大，恢复慢，术后常有不同程度垂体功能影响(如垂体功能低下、尿崩等)。目前开颅治疗的垂体瘤一般都是较为复杂和难度的肿瘤。治疗垂体瘤适应证有以下几个方面：肿瘤明显向额颞叶甚至后颅窝侵犯的巨大垂体瘤;肿瘤向鞍上发展部分与鞍内部分连接处显著狭窄的垂体瘤;肿瘤已纤维化、质地坚硬，经蝶窦无法切除的垂体瘤。

经蝶入路治疗垂体瘤主要包含显微镜下经蝶入路、内镜下经蝶入路和显微镜联合内镜经蝶入路，这三种方式均已很成熟，随着微创和精准手术理念的提倡，经蝶手术是目前治疗垂体瘤最常用的手术入路，手术时间较短、恢复快、微创和头面部无手术疤痕是经蝶手术的优势。另外，以往认为有经蝶手术禁忌的甲介型或鞍前型蝶窦的病例，随着精准的术中神经导航定位的应用也已不再是禁忌。经蝶入路的适应症也有一定的扩大，目前临床治疗垂体瘤适应证有以下两点：肿瘤突向蝶窦及局限于鞍内;肿瘤向鞍上垂直性生长。

2垂体瘤分类有哪些

一、按垂体瘤是否具有功能分为

分泌性(功能性)垂体瘤腺瘤:

生长激素细胞腺瘤(CH)

泌乳素腺瘤(PRL)

促肾上腺皮质激素细胞腺瘤(ACTH)

促甲状腺素细胞腺瘤(TSH).

生殖激素型腺瘤(GnH)

非分泌性(非功能性)垂体腺瘤:滤胞性腺瘤

二、按照垂体瘤的大小分：

垂体微腺瘤(直径≤1cm)2、垂体大腺瘤(直径>1cm)

垂体瘤直接影响了我们的生活健康，大家看了这篇垂体瘤分类有哪些对垂体瘤的分类应该有所了解，目前患者比较集中与学生等一些青少年，对于患者来说还是要积极地配合治疗，不要丧失信心，保持好好的心情，多注意锻炼，也可以很好地控制病情。

3导致垂体瘤发病的原因是什么

1、遗传如多内分泌腺瘤病-1(MEN1)、PROP-1过多、转录因子缺陷;

2、下丘脑病变如GHRH或CRH过多、多巴胺缺乏、受体活化可能;

3、体信号转导突变如生长因子和细胞因子作用异常;

4、基因活化或细胞周期调节破坏;

5、癌基因丧失，癌基因GSP、RAS突变、PTTG-1;

6、环境因素?放射线作用，雌激素应用;

7、肿瘤周围结构受损：肿瘤增大后侵袭压迫周围重要结构，如视神经、海绵窦、脑底动脉、下丘脑、第三脑室、脑干等，导致相应功能障碍，表现为视力减退、视野缺损、偏瘫、眼球固定、复视、智力记忆障碍、精神改变、头痛、脑积水等。

8、内分泌紊乱：导致垂体瘤发病的原因是什么?有分泌功能的垂体瘤分泌激素亢进，造成患者PRL、GH、ACTH、TSH等激素的增高，从而引起月经失调、泌乳、易流产、不孕、性功能减退、肥胖、面形丑陋、巨人症、手脚增大、毛发增多、皮肤粗糙等;垂体功能减低者则表现为乏力、怕冷等。

9、代谢紊乱：血钾，钠，氯，钙减低，出现无力，呕吐，恶心，腹泻，腹胀，全身多处自发骨折(肋骨和椎体骨多见)。免疫功能低下：容易感冒，易患癌症。心理压力。垂体瘤可发生在任何年龄，但好发于青壮年，由于垂体瘤对人体生长、发育、身心、生育、全身多脏器功能有严重损害，患有垂体瘤疾病后应积极早期治疗。

4垂体瘤患者的健康饮食九大原则

1、术前为保持大便通畅，请多食粗纤维丰富的食物，如芹菜、芝麻、香蕉等。

2、忌食烟酒、辛辣、生冷等刺激性食物和咖啡、浓茶等兴奋性饮料。

3、术前注意补充营养，宜进高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食，如豆制品、瘦肉、鱼、绿色蔬菜等。

4、术后当日禁食，如无消化道出血、吞咽障碍等并发症，可进流质饮食。

5、术后宜少食多餐，忌大口进食和用力咀嚼，餐前餐后注意保持口腔清洁。

6、饮食要定时、定量、少食多餐。

7、坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。

8、术后吞咽功能障碍的病人，应留置胃管鼻饲流质饮食。

9、术后如出现尿崩症，宜进清淡饮食，注意补充水分，并监测电解质，以防出现水、电解质平衡失调。

5如何诊断早期脑垂体瘤

1、临床表现诊断：病人患病后不适症状，身体的变化，都是诊断最基本的资料。一些细微表现都可能作为重要的诊断和鉴别诊断的依据

2、内分泌检查：由于多数垂体瘤具有分泌激素的功能，在临床表现不明显，影像学尚不能提示有肿瘤时，垂体瘤激素已经发生改变。一些垂体瘤病例单纯靠内分泌检测即可做确诊。例如ACTH细胞腺瘤，多数病例从影像学上看不到肿瘤 。罕见的移位垂体瘤位于胸腔内，腹腔内等部位，主要依据内分泌来诊断。

3、影像学检查：

(1)头颅X线平片：这是比较原始的诊断方法，根据蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等变化判断有无肿瘤及鉴别诊断。

(2)CT扫描：仅对大型垂体瘤有诊断价值，微小垂体瘤容易漏诊，不能作为诊断垂体瘤的主要工具。

(3)MRI检查：是诊断垂体瘤最重要的工具，可以清楚地肿瘤的大小，形态，位置，与周围结果的关系。即使直径2-3毫米的肿瘤也可以显示出。但还有部分肿瘤的信号与周围正常垂体组织近似。两者难以区分，还需要结合临床表现和内分泌检查进行诊断。

4、病理学检查：这是最为可靠的诊断方法，误诊率很低。病理诊断分普通切片HE染色光镜观察，这种手术只能作为大体诊断，不能分出肿瘤的类型。