更新时间:2023-05-23
很多人听说过甲状腺,都知道甲状腺我们我们人体中一个重要的器官,可是我们这甲状腺是很容易出问题的,最大的因素就是跟我们的饮食生活有关系,而我们的甲状腺旁还很容易出现激素偏高的现象,社会中是有很多的人对这个甲状腺旁激素偏高的现象不了解,这个是一个很严重的现象,那么下面我们来看看这个甲状旁激素偏高到底是什么?
1甲状旁腺激素偏高是什么
甲状旁腺是一个比较重要的内分泌器官,分泌甲状旁腺素,对钙磷代谢有非常重要意义(升高血钙,降低血磷),我们不会随意切除它的,其实甲状旁腺一般有4个,在甲状旁腺功能亢进时候,我们也只是部分切除,一般也不会全部切除的。
甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素.简称PTH.甲状旁腺激素是由84个氨基酸组成的,它的主要功能是调节脊椎动物体内钙和磷的代谢,促使血钙水平升高,血磷水平下降.在甲状旁腺主细胞内首先合成PTH的第一前身物质 ,称为前甲状旁腺激素原,含115个氨基酸,以后这一前身物质在细胞内裂解成为含90个氨基酸的第二前身物质甲状旁腺激素原,后者进而在细胞内裂解成为含84个氨基酸的多肽,即PTH.正常人血浆中PTH的浓度约为1纳克/毫升。
在甲状旁腺主细胞内,部分PTH分子可以第33位与第40位氨基酸残基之间裂解,形成两个片断,可与PTH一同进入血中。正常人血浆PTh 浓度为10-50ng/L,半衰期为20-30min。PTH主要在肝水解灭活,代谢产物经肾排出体外。
近年从鳞状上皮癌伴发高血钙的患者癌组织中,分离出一种在化学结构上类似PTH的肽,称为甲状旁腺激素相关(parathyroid hormone related peptide,PTHrp),并进一步发现正常组织如皮肤、乳腺以及胎儿甲状旁腺中也存在这种肽。PTHrp与PTH从来源上是同族的,尤其两者的N端1-13位氨基酸残其完全相同,PTHrp也具有PTH活性。
2甲状腺病患者到底该怎么吃
首先很多患者最重视的就是“碘”的问题,含碘的海产品到底能不能吃呢?
医生的建议是甲状腺功能亢进,高功能性腺瘤结节的患者是必须禁食的,并要食用无碘盐。桥本氏病的患者建议少吃,而不伴有甲状腺功能异常的单纯性甲状腺结节患者是可以吃的。海产品中含碘量的高低也是不同的,而且随着食材产地的不同,含量的高低也会有着明显的差别。简单的说,藻类的含碘量比动物类的高,而动物类中贝类海产品的含量比鱼类的高,需要控制碘摄入的患者就可以作为参考。
那正常人食用加碘盐的话会不会过量呢?
通过计算,世界卫生组织推荐成人每日需摄入的碘量是150微克,一般而言,正常健康成人平均每日摄碘50~1000μg/d都是安全范围。盐的推荐摄入量为6克,加碘盐中加碘量是(21-39)mg/kg,按30mg/kg计算的话是6克盐含有180ug碘,加上烹饪等损耗,完全在安全范围。因此,除了需要忌碘的患者,吃碘盐的健康收益还是大于健康风险。
3甲状腺患者吃些什么
1、碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗食物中来源:海带、海产为其主要来源,另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。
2、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。
3、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。
4、避免刺激性食物:如茶、咖啡、香烟、酒。
5、维生素:因为热量提高,所以维生素B也需求增加,要注意补充。
4甲状腺疾病是怎么引起的
单纯病因和饮食性甲状腺肿的碘缺乏(山区)和在某些情况下(如怀孕,生长发育期)的碘的需求增加。
单纯性甲状腺肿病人一般颈部可以发现肿大的甲状腺,B超也可以证实甲状腺肿大,但甲状腺内没有结节。单纯性甲状腺肿病人甲状腺功能是正常的,这和甲亢和桥本氏甲状腺炎所引起的甲状腺肿可以区别。
单纯性甲状腺肿病人不需手术治疗,只需补充甲状腺素制剂治疗即可。一般服药一段时间后肿大的甲状腺会自行消退。目前,国内使用的甲状腺素制剂主要为两种,一种是甲状腺素片,40mg/粒;一种是左甲状腺素纳片(如优甲乐和雷替斯),50ug/粒或100ug/粒。甲状腺素片是从猪的甲状腺内提取的动物制剂,比较粗糙,纯度不是很高;左甲状腺素片是人工合成的制剂,纯度比较高。
5甲状腺肿大的常见疾病
1.甲状腺功能亢进:肿大的甲状腺质地柔软,触诊时可有震颤,可能听到“嗡鸣”样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。
2.单纯性甲状腺肿:单纯性甲状腺肿是由于多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大,不伴有临床甲状腺功能异常,腺体肿大很突出,可为弥漫性,也可为结节性。呈地方性分布者,多因缺碘所致,称为地方性甲状腺肿,散发性分布者主要由于甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿物质引起,称散发性甲状腺肿。
3.甲状腺癌:触诊时包块可有结节感,不规则、质硬。因发展较慢,体积有时不大,易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。
4.慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎):呈弥漫性或结节性肿大,易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移,因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动,而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内,触诊时摸不到颈总动脉搏动,可借此作鉴别。
5.甲状旁腺腺瘤:甲状旁腺位于甲状腺之后,发生腺瘤时可使甲状腺突出,检查时也随吞咽移动,需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。
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