老年人养生 突然变瘦要警惕糖尿病

数据显示，现在糖尿病的发病率是越来越高，对人们身体健康的影响也越来越严重。“千金难买老来瘦”，其实老人的变瘦是有度的，但要是瘦的太快，就要引起一定的重视。老年人养生突然变瘦要警惕糖尿病，我们一起来了解一下吧。

1老年人怎样应付糖尿病的突袭

1、饮食疗法

饮食控制是糖尿病治疗的基础。老年糖尿病人中约有30%的患者只需要单纯的饮食疗法即可控制。

2、运动疗法

运动可以降低血糖,能改善心血管状况,降低血压、血脂,又能改善心理状态。但运动疗法不能操之过急,应以轻度活动开 始,根据耐受能力逐渐增加活动量,但不要超过心肺及关节的耐受能力。

3、口服药物疗法

目前口服降糖药有两类:一类为磺脲类降糖药,这类药物主要作用是通过刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,还可增加肝糖原的储备和增加组织对葡萄糖的摄取,而使血糖下降。

另一类为双胍类降糖药:这类药物主要作用是通过抑制肠道回收葡萄糖和促进葡萄糖在组织中分解而起到降糖作用。

4、胰岛素疗法

应用胰岛素的指征:老年糖尿病95%以上为非胰岛素依赖性的Ⅱ型糖尿病,一般说来不需要胰岛素治疗,但是临床约 有20%的老年糖尿病人饮食疗法及口服降糖药物不能控制,而 需要用胰岛素治疗。

2老年人养生突然变瘦要警惕糖尿病

可以引起老人体重锐减的疾病，比较常见的就是糖尿病，因为糖尿病的典型特征中就身体消瘦这一项，即“三多一少”。老人如果突然变瘦应及早到医院进行检查，以防止错过佳治疗时机。

数据显示，现在糖尿病的发病率是越来越高，对人们身体健康的影响也越来越严重。“千金难买老来瘦”，其实老人的变瘦是有度的，但要是瘦的太快，就要引起一定的重视。

老人变瘦是有度的。正常的变瘦应该以体质指数BMI=体重(公斤)/身高(米)的平方为衡量标准。BMI值只要在20至24范围内波动，就基本属于正常变化。还有一个更简便的判断方法：老人要是在一个月内体重减轻了2.5至5公斤，就要检查是否患病了。此外，注意一些生活细节也能发现身体的变化，如以前穿着合体的衣服变得宽大了、腰带松了或是感到鞋子肥大了，都不能马虎大意。

当然，也有些变瘦并非疾病造成，但同样不能忽视。因为体重下降会影响机体的免疫功能，导致抵抗力降低，因而发生急性与慢性疾病的几率随之增加。体轻者在摔倒时缺乏脂肪保护，更容易骨折;太瘦的人缺乏御寒能力、经不起疾病消耗。老人要以健康为重，不应盲目限食吃素，要保证营养供应。

3老年人糖尿病的五大因素

1、遗传因素

多数学者认为，糖尿病属多基因——多因子遗传性疾病。据国外研究，2型糖尿病患者的兄弟姐妹若能活到80，则大约有40%发展为糖尿病，一级亲属发展为糖尿病的比例为5%—10%，发展为糖耐量受损的比例为15%—25%。

2、年龄因素

老年人胰岛结构在显微镜直观下可见胰岛β细胞量减少，α细胞增加，δ细胞相对增多，纤维组织增生。老年人糖耐量降低，糖代谢下降，老年期胰岛素释放延缓。国内外的研究显示，随增龄的改变，老年空腹和餐后血糖水平均有不同程度上升，平均每增龄10岁，空腹血糖上升0.05-0.112mmol/L，餐后2h血糖上升1.67-2.78mmol/L。老年人对糖刺激后胰岛素分泌分析起始上升延迟，往往第Ⅰ时相低平甚至消失。

3、环境因素

环境因素在老年糖尿病的发病中也有重要作用，老年人全身代谢低，能量需要量小，特别是碳水化合物的需要量小，结果使葡萄糖耐量逐渐降低。随着人的衰老基础代谢率也逐渐降低，机体代谢葡萄糖能力和(或)葡萄糖在周围组织的利用都明显下降。因此，老年人进食过多和运动不足容易发胖，肥胖者细胞膜上的胰岛素受体减少，加重胰岛素抵抗，可使葡萄糖的利用降低，肝糖的生成技术增加，致高血糖。从而使β细胞、胰岛素分泌增加，久而久之，可造成β细胞对葡萄糖刺激的代偿功能减退，最终发生2型糖尿病。

4、腺淀素因素

胰淀素是新发现的一种胰岛β细胞激素，并与胰岛素免疫活性同时存在于β细胞分泌颗粒的核心部分，而在胰岛α细胞中则无此免疫反应存在说明胰蛋素也是在β细胞内合成，并储存在β细胞颗粒中，与胰岛素同比分泌。研究发现，老年人胰淀素合成、分泌增多，可导致胰岛素组织的损害。另外，胰淀素对胰岛素的拮抗作用引起引导素低抗是导致2型糖尿病的诱因。

5、胰岛素原因素

当人衰老时，体内有活性的胰岛素原增加，胰岛素原与胰岛素的比例增加，使体内胰岛素作用活性下降，也是老年糖尿病增多的因素之一。

4老年人要加强预防糖尿病

当前，糖尿病的症状已不仅仅是“三多一少”，症状往往不典型，患者仅感到口干、乏力，有糖尿病家族史和肥胖者为易感人群。因此，老年人一定要掌握好糖尿病的预防对策。

1、居住环境

要选择周围土壤、空气、饮用水没有严重污染的环境，居室内的装饰不要有酚类等挥发性气体。要树立良好的生活方式，不吸烟、不饮酒，生活注意规律化。

2、饮食控制

膳食要注意相互间搭配平衡，品种要多样化。60岁的老年人，每天摄入食物含热能1900大卡左右，每天大体的食物量相当于鸡蛋1～2个，瘦肉50-100克，植物油50克，粮食200N250克。一般体重指数男《25，女《24为良好，超过这一范围，应控制膳食量。总的原则是低脂、低糖、低盐、粗细粮搭配，高纤维素饮食。

3、要适当运动

运动的强度以中、轻度有氧运动为宜。每日活动时间一般为40-60分钟，并且坚持经常，循序渐进，以促进外周组织葡萄糖的利用。

4、定期进行医学检查

对血糖、甘油三酯进行监控。应努力将空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯控制在正常范围，使空腹血糖《6.0mmol/L，餐后2小时血糖《8.0mmol/L;甘油三酯《2.4mmol/L。如果测得值达正常上限或超过时，继续做糖耐量试验，经确诊后，及早进行治疗。

5、进行药物预防治疗

对经过饮食、运动疗法效果不佳的糖尿病人，应及早进行药物疗法。药物的使用是治疗糖尿病十分重要的手段，但必须在饮食控制和运动治疗的基础上，才能发挥效应。病人一定要在医生指导下，选择最适合自己的药物。

中医中药在提高整体健康水平，防止延缓糖尿病并发症方面有独特的疗效。像山楂、黄芪、黄柏、山萘、黑豆等含有黄酮类和大豆黄酮，是治疗糖尿病的有效成分，有清除自由基、抗氧化、保护胰岛、调整糖代谢等多方面的治疗作用;人参、山萸肉、黄芪、枸杞、地黄、白芍、麦冬等有促性腺激素、调节神经功能或增强免疫系统功能作用。糖尿病人可以进行中西医结合治疗。

如果应用上述方法预防、治疗，效果并不明显，或是由II型转为I型混合型的病人，就应在医生指导下，及时应用胰岛素，注意预防低血糖的发生。

5老年人糖尿病的饮食调养

1.控制热量摄入，正常体重者一般可按每公斤体重105-126千焦(25-30千卡)给予，并可依据劳动强度不同作适当调整。对于肥胖病人应逐渐控制热量，使其体重下降至正常体重。

2.在控制总热能的前提下，碳水化合物的热能比可保持在65%左右，即热能比可不过多限制。重要的是要严格限制单糖类的摄入，如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖、果糖等以及含这些糖类较多的食品，而对米、面等主食及含淀粉类多糖较多的食品则不必过分限制，这样做可改善糖耐量，降低血胆固醇及甘油三酯，提高周围组织对胰岛素的敏感性，并能防止体内脂肪过度动员，导致酮症酸中毒。

3.供给充足的蛋白质，可把蛋白质的热能比提高到15-20%，但并发肝昏迷、肾功能障碍的患者应另当别论。

4.脂肪摄入量可占热能的20-25%，要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入，胆固醇应限制在每日300毫克以下。

5.保证从膳食中提供丰富的维生素B1、维生素B2、尼克酸等B族维生素，以促进碳水化合物代谢。注意提供含钙、磷、锌、铬、铜、碘等丰富的食物。

6.保证足够数量的膳食纤维，具有降血糖及改善糖耐量的作用。糖尿病病人食用豆胶、果胶有显著疗效。

7.餐次分配，属胰岛素依赖型病情稳定的，早、午、晚餐及睡前加餐，按2/7、2/7、2/7及1/7比例分配热能;而病情不稳定的，早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐，按2/10、1/10、2/10、1/10、3/10、1/10比例分配热能。非胰岛素依赖型病人可按早、午、晚餐2/7、2/7、3/7或1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例分配热能。