米非司酮对胎儿的影响有哪些呢

更新时间:2023-05-23

知道米非司酮是什么吗?米非司酮是一种抗孕的激素药,简单的来说就是一种避孕药。服用米非司酮会影响内分泌,或者月经失调等现象,有些孕妇服用后还会出现头晕眼花,呕吐的症状。由此可见,服用米非司酮对成人是有一定的副作用,那么对胎儿呢?下面为大家介绍一下米非司酮对胎儿的影响。

1米非司酮对胎儿的影响有哪些呢

米非司酮是紧急避孕药,属于孕期X类药物,已经证实可以造成胎儿发育异常.避孕药中的人工合成的孕激素可能会使女性胎儿男性化,而避孕药中的雌激素可能对胎儿产生远期不良影响.口服避孕药中的雌,孕激素作用于胚胎,有可能造成孕妇流产或使胎儿发生畸形.

米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。D类和X类药物,在动物实验和人类均有明确的致畸作用,这类药物尤其是X类药物,在怀孕期间应绝对忌用,属于这类药物的有抗肿瘤药、性激素类药物或避孕药、以及某些抗生素如四环素、链霉素、卡那霉素等。 虽然米非司酮片不属于以上几种药物,但是,米非司酮片是受体水平抗孕激素。因此,对于胎儿有很大影响,很可能会失去婴儿。当然,并不是每位孕妇服用米非司酮片后都会失去小孩,因为每个人的体质都不同,所以可能对某些人会失效。

有以上介绍可见,米非司酮对胎儿的影响是很大的,除了个别例外的人。相信大家都知道凡是药物都有三分毒,胎儿的健康对于每个妈妈来说都是很重要的。服用药物不慎不仅会伤了自己,也会连累到一条小生命,所以建议各位孕妇可以到医院咨询一下。

2米非司酮的生产方法

方法1:以4,9雌甾二烯-3,17-二酮的3位缩酮化合物(Ⅰ)为原料,和丙炔溴化镁格氏试剂反应,在17位引入丙炔基,得到化合物(Ⅱ)。接着对5位烯键进行选择性环氧化,得化合物(Ⅲ)。然后在含溴化铜-甲硫醚络合物的四氢呋喃中,和对二甲氨基苯溴化镁反应,在11位引入对二甲氨基苯基,得化合物(Ⅳ)。最后在甲醇中,用盐酸水解并脱水,得到米非司酮。收率21.5%。

方法2:同样以4,9-雌甾二烯-3,17-二酮为原料,对3位羰基进行保护;然后先环氧化,再在17位引入丙炔基,在11位引入对二甲氨基苯基,最后水解得到米非司酮。和路线1相比,仅在环氧化和引入丙炔基的先后顺序上不同,反应步骤相同。总收率35%-40% [1] 。

3米非司酮的药典标准

【鉴别】(1)取本品,加乙醇溶解并稀释制成每lml中约含lOμg的溶液,照紫外-可见分光光度法(附录Ⅳ A)测定,在304 nm与260 nm的波长处有最大吸收。(2)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集1141图)一致。

【检查】有关物质 取本品,加甲醇溶解并稀释制成每lml 中约含0.5 mg的溶液,作为供试品溶液;精密量取2ml,置100 ml量瓶中,加甲醇稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照高效液相色谱法(附录V D )试验,用十八烷基硅垸键合硅胶为填充剂,以甲醇-水-三乙胺(75:25:0.05)为流动相,检测波长为304 nm。理论板数按米非司酮峰计算不低于2000 。取对照溶液10μl注入液相色谱仪,调节检测灵敏度,使主成分色谱峰的峰高约为满量程的10% 。再精密量取供试品溶液与对照溶液各10μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的2倍。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰, 单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5 倍( 1.0 %),各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积(2. 0%)。干燥失重 取本品,在105 ℃干燥至恒重,减失重量不得过0.5 % ( 附录Ⅷ L ) 。

【含量测定】取本品约0.3 g,精密称定,加冰醋酸20 ml溶解后,加结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.l mol/L) 滴定至溶液显蓝绿色,并将滴定的结果用空白试验校正。每l ml 髙氯酸滴定液( 0.l mol/L ) 相当于42.96mg的C29H35NO2

【类别】抗早孕药。

【贮藏】遮光,密封保存。

4服用米非司酮要当心副作用伤害

服用米非司酮的妇女在周期之前至少有过一次正常月经,本周期第一次无防护性性生活时,才能服药。 2.服药后,本周期月经转经前,不能再有无防护性性生活。若再有性生活必须采用有效的避孕措施。 3.本品为紧急避孕片,不具流产的作用。 4.该药不能作为常规避孕药每次性生活后或每月服用,只能用作避孕失败的补救措施。 5.使用本品作为紧急避孕药,如避孕失败者,建议终止妊娠。

药理作用

米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与 孕酮 竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕效果。

5左炔诺孕酮片和米非司酮片的区别

米非司酮片是用于怀孕后终止早孕的药物,可以用于终止停经49天内的妊娠。 而左炔诺孕酮片是避孕药,可以

在无防护措施或其他避孕方法用于女性紧急避孕使用。因此区别非常明显,前者在怀孕后早期使用,后者在怀孕前避孕用。

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