鞘膜积液症状

更新时间:2023-05-23

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。阴囊内有囊性肿块,呈慢性无痛性逐渐增大。鞘膜积液常见于儿童,常由于家长对这种疾病缺乏常识,往往延误了疾病的治疗。那么小儿鞘膜积液应该如何治疗?鞘膜积液又有何典型症状呢?下面就和健康百科一起解答吧。

1 鞘膜积液有哪些典型症状

1、睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜腔内有较多积液,呈卵圆形或球形,表面光滑,有囊性感,无压痛,睾丸与附睾触摸不清,透光试验阳性。

2、精索鞘膜积液

囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内,呈椭圆形或梭形,表面光滑,随精索移动,透光试验阳性,下方可触及睾丸与附睾。

3、混合型鞘膜积液

睾丸与精索鞘膜积液同时存在,互不交通,可并发腹股沟疝或睾丸未降等。

4、睾丸精索鞘膜积液

鞘状突在内环处闭合,精索处未闭合,与睾丸鞘膜腔相通,外观多呈梨形,位于阴囊内,睾丸与附睾触摸不清,外环口因受压扩大,但与腹腔不相通。

5、交通性鞘膜积液

积液量与体位有关,平卧位积液量减少或消失,站立位时增多,可触及睾丸和附睾,透光试验阳性。若鞘状突与腹腔的通道较大,场管或大网膜可进入鞘膜突出现腹股沟斜疝。

2鞘膜积液容易与哪些疾病混淆

鞘膜积液主要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。

交通性鞘膜积液和腹股沟斜疝的形成和解剖关系是一样的。惟因疝囊内容物不同而诊断各异。病人站立时如见包块沿腹股沟管迅速突出,有时可见肠型或有肠鸣,则为疝。检查时其中可触及肠管。外环处精索粗大。交通性鞘膜积液则阴囊逐渐增大,腹股沟管无明显包块突出,精索不粗大。做透光试验时,要注意婴儿的肠管菲薄,虽然是疝,其透光仍为阳性。要致细致检查,不可贸然进行穿刺,以免误伤肠管。鉴别是否精索鞘膜积液应检查包块上端的精索是否粗大。若粗大则包块与腹腔相连,则为疝。不粗则可能为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液时,包块占有一侧阴囊的全部。不能再摸到睾丸。而疝除疝内容物外尚可摸到睾丸。

睾丸肿瘤的特点是重而硬。可以有少量的鞘膜积液。在检查时,除体会包块重硬外,若在包块之后外方摸到副睾,则为肿瘤。若无副睾则可能是睾丸鞘膜积液。透光试验肿瘤为阴性。但厚壁的鞘膜积液也可以不透光。可进行穿刺以明确诊断。

3鞘膜积液有什么危害

鞘膜积液对生育的影响

正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在,性质与腹腔内浆液相似,有滑润作用,能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能,并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时,则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液,内压增高,而使睾丸缺血,睾丸生精功能不良,导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不育。

鞘膜积液主要有以下几种类型:

鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物,一般无不适感,大小可有很大差异,多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时,挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失,鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常,张力较大,可透光。如鞘膜张力不大,比较柔软,应想到可能为继发性鞘膜积液,应警惕睾丸、附睾存在病变,如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。

睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响,主要原因有:

1)睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环,影响生精功能。

2)鞘膜积液过大,影响夫妻生活。

3)继发于结核、睾丸炎等疾病者,不利于生育。

4小儿鞘膜积液如何治疗

小儿鞘膜积液的治疗方法之一、金钮头场

组成:金钮头、赤小豆、土茯苓25克,荔枝核8克。

制法:将上药洗净,加清水2碗煎至1碗多,滤去渣,加入新鲜鸡肉60—150克炳汤服。以乌鸡肉为最传。

功效:活血通络,消肿止痛、

用途:适用于儿童鞘膜积液,苔脉如常。

用法:每3天服1次,连续3次为一个疗程。

小儿鞘膜积液的治疗方法之二、茯苓泽泻白术汤

组成:猪苓、茯苓、泽泻各3克,白术4克,肉桂1.5克,葱白3克,荷香(盐炒)15克。

制法:水煎取药汁。

功效:补中益气,健脾除湿。

用途:适用于小儿睾丸精索鞘膜积液。症见阴囊肿大,时有肿胀,无压痛,不红不热,舌谈、苔薄白,脉缓无力。

用法:口服,每日1剂。或上药研细末,开水调服。

小儿鞘膜积液的治疗方法之三、健脾化痰汤

组成:党参、白术、泽泻、谷芽、麦芽、制半夏各9克。陈皮4.5克,炙甘草3克,牡蛎(先煎)30克,逍遥丸(包煎)9克。

制法:水煎取药汁。

功效:健脾化痰,疏肝理气。

用途:适用于小儿先天性睾丸鞘膜积眩。

用法:口服,每口1剂。

5鞘膜积液对男性健康造成哪些影响

1、影响性生活:鞘膜积液是为阴囊或精索部位囊性肿物,当肿物过大时,阴茎被阴囊皮肤包绕,当男性过性生活时,就会受到影响,而且引起性生活不适。

2、影响睾丸发育:鞘膜积液的男性睾丸长期浸泡在鞘膜积液中,在鞘膜积液的压力下,精索静脉会增粗,影响睾丸的正常发育。

3、影响生精能力:睾丸受到鞘膜积液的压迫,血液循环受到影响,直接影响到男性的生精能力。

4、影响男性生育:慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响,如果情况严重还会导致睾丸萎缩,或者直接影响到双侧睾丸,导致男性的生育能力受到影响,造成不育。

5、引发其他病变:可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等。

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