慢性肠炎的临床表现有哪些？

一说起肠胃炎估计好多人都深受其害过，尤其是那些好吃的朋友们。当一开始出现一些症状的时候还以为是正常现象，但到了严重的时候才知道是患上了肠胃炎。一般肠胃炎在夏天是高发期，因为夏天的食物容易腐坏。那么慢性肠炎的临床表现有哪些？我们一起来看看吧。

1慢性肠炎病因

自身免疫(15%)：

随着社会发展，医学的进步，免疫学的快速成长，有很多不明病因的都以探明。目前，免疫疾的发病率高，治疗困难，已引起重视。因此，慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的。

感染因素(35%)：

感染，在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。每当发病时，使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果，这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌，可减低临床症状，一般认为都与感染有关。

过敏因素(20%)：

过敏性病变，受个体差异影响。主要是肠道性过敏，也时有累及皮肤。过敏性反应，是受致敏物质刺激，自身免疫引起反应，释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面，从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。过敏性反应是随着人类生活、饮食习惯的改变，个体的差异，是消化过敏的主要因素。

病变多由急性肠炎延治或误治诱致，胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重，其表面片状黄色渗出物，呈弥漫性形成，粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大;表层上皮细胞坏死脱落更加严重，因粘膜血管损伤严重伴出血，更明显可见血浆外渗，粘膜下层有出血，水肿甚至穿孔，或发现肠粘膜紊乱、肠痉挛、肠曲缩短，胃肠或肠曲之间瘘管、结肠袋形成加深或消失、充盈缺损等等，有时可伴发肠憩肉，或直肠恶变、结肠恶变病变。

根据临床腹泻量，次数增多，粪便稀薄，甚至水样便，伴有肠鸣，但无里急后重，营养障碍，结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在，诊断一般不难。

(1)慢性肠道细菌感染性疾病：如慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、沙门氏菌感染、肠道菌群失调。

(2)肠寄生虫病：如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病、肠道蠕虫病等。

(3)非细菌性炎症：如克降氏病、慢性非特异性溃疡性肠炎、结肠憩室炎、结肠息肉并发结肠炎等。

(4)肠肿瘤：如结肠癌、直肠癌、小肠恶性淋巴瘤。

(5)胃原性慢性腹泻：如慢性萎缩性胃炎、胃癌晚期、胃空肠吻合术后。

(6)胰原性慢性腹泻：如慢性胰腺炎、胰腺癌晚期。

(7)肝、胆道疾病所致慢性腹泻。

(8)内分泌、代谢障碍疾病：甲状腺功能亢进，慢性肾上腺皮质功能减退症，垂体前叶功能减退症，糖尿病。

(9)尿毒症、糙皮病、放射性肠炎、硬皮病。

(10)痉挛性结肠(过敏性结肠炎)、神经精神性腹泻。

2慢性肠炎的临床表现有哪些

1、腹泻 伴发肠炎者出现腹泻，随胃部症状好转而停止，可为稀便和水样便。

2、腹痛 正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。少数病。

3、恶心、呕吐 呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。

3慢性肠炎诊断鉴别

诊断标准

(1)发作时，出现腹泻、腹痛等。病久则呈现慢性营养不良。体格检查可有腹部压痛。

(2)大便常规可见白细胞，红细胞和少量脓细胞。大便培养可找到致病菌。

(3)X线钡剂检查和结肠镜检查可排除其他特异性肠道炎症。

鉴别诊断

(1)肠结核：起病缓慢，多位于右下腹部，可有阵发性绞痛，肠鸣音增强，常有大便习惯改变，干、稀交替。轻者仅有稀便，重者为粘液脓血便。可有恶心、呕吐、腹胀，食欲减退。体检仅有右下腹压痛。辅助检查：血沉增快，结肠菌试验阳性，大便培养可找到抗酸杆菌。给予纤维肠镜检查以确认本病。

(2)原发性小肠吸收不良综合征：本病典型症状为脂肪泻。大便色淡，量多，呈油脂状或泡沫状，常浮于水面多有恶臭味。多伴腹胀、腹痛，有乏力、体重下降、出血等营养不良表现，病程长，病情时轻时重，做X线钡餐检查有利诊断。

(3)克隆病：是一种原因不明的慢性肠道炎症性疾病，起病缓慢，有消瘦、纳呆、乏力等表现。腹痛位于脐周或右下腹。腹泻初为间歇性，以后渐为持续性。日行3～6次，软便或半液状。右下腹压痛，可触及包块。晚期呈现消瘦、贫血、肠吸收不良及电解质紊乱等表现。肠系膜动脉造影或内窥镜及活组织检查，可明确诊断。

(4)特发性溃疡性结肠炎：本病原因不明，是与免疫有关的慢性病，多以溃疡为主，累及结膜粘膜，以青壮年多见。腹痛常在左下腹或全腹压痛明显，伴肠鸣音亢进。有食欲减退，体重下降及营养不良等症状。可行乙状结肠镜和活组织检查以利诊断。

(5)胃肠神经官能症：此病是高级神经功能紊乱引起的胃肠功能障碍。起病较慢，临床表现以胃肠道症状为主，表现神经性嗳气、厌食、呕吐、精神性腹泻、结肠激惹症，脾曲综合征等。

4预防肠炎时的注意事项

肠炎是发病率较高的肠胃病，也是危害较大的一种病。急性肠炎多由细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。在生活中这个病都是突然发作的，发作的时候会出现剧烈的腹痛，恶心呕吐，甚至是导致脱水休克。而肠炎其实是可以预防的，需要我们注意一些生活事项。

肠炎患者除注意休息和针对病因积极治疗外，在饮食方面应采取易消化、少刺激、温热适度、营养丰富、少食多餐和适时补充水分的原则。肠炎初期可吃流质食物，如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊等。

急性肠炎会经常反复发作，为改善营养状况和肠道环境，要多吃高蛋白、高热量的饮食。还应多摄入富含维生素、无机盐、微量元素的食物，尤其是含维生素C、维生素B、含铁丰富的食物，以补充体力。但注意不要吃太甜及易产生发酵的食物，如薯类、豆类、牛奶等。因为这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体，引起腹胀腹痛，增加患者痛苦。

急性肠炎病人大多身体虚弱、抵抗力差，更应注意饮食卫生：冰箱里拿出来的东西加工后再吃;不暴饮暴食，少吃生冷、油腻、不洁的食物;别过度劳累、熬夜，饮食要规律;避免吃过期食物。

急性肠炎是很多时候是由于病菌感染引起的，所以要在生活中避免被病菌感染，吃一些干净的食物，多吃一些维生素和微量元素多的食物，不要吃一些太甜或者容易发酵的食物，因为这些食物会产生气体，导致出现腹痛。此外就是多参加运动，增强体质，少吃生冷油腻的食物。

5肠炎患者的食疗方法是什么

1、百合粥：芡实、百合各取适量。上两味药放入米粥内同煮成粥，主治脾虚泄泻。

2、紫苋菜粥：取适量的紫苋菜，白米，先用水煮苋菜，取汁去滓，用汁煮米成粥，晨起做早餐服之。

3、银花红糖茶：银花30克，红糖适量，肠炎患者可泡水饮用。

4、丁香酸梅汤：乌梅256克,山楂4克，白砂糖1280克,桂皮6克。将乌梅，山楂洗净后，逐个拍破，同陈皮、桂皮、丁香一道装入纱布袋中扎口。备清水约11公升，把药包投入水中，用旺火烧沸再转用小火熬约30分钟，除去药包，静置沉淀，滤出汤汁，加入白砂糖即可饮用。

5、健脾止泻糕：鲜山药、赤小豆，芡实米、白扁豆、茯苓、乌梅、果料及白糖均取适量。制法：赤小豆成豆沙加适量白糖。茯苓、白扁豆、芡实米共研成细末、加少量水蒸熟。鲜山药去皮蒸熟加入上粉，拌匀成泥状，在盘中一层鲜山药粉末泥，一层豆沙，约6-7层，上层点缀适量果料，上锅再蒸。乌梅、白糖熬成脓汁，浇在蒸熟的糕上。分食具有健脾止泻之功效。