更新时间:2023-05-23
强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样,如反复怀疑门窗是否关紧,碰到脏的东西会不会得病,太阳为什么从东边升起西边落下,站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动,患者明知是不合理的,但不得不做,比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法,相应的就会去反复检查门窗确保安全;碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。那么强迫症吃什么药,我们一起来学习一下。
1强迫症吃什么药
强迫症存在一天,患者的痛苦就延续一天。所以作为医务人员,仅仅治疗强迫症是不够的,而应以尽快治愈强迫症为目标。目前,治疗强迫症最常采用的方式就是药物治疗,所以,选药环节肯定是关键了,那么,强迫症吃什么药才能好得快呢?
强迫症药物治疗近10年来研究证明,有一小组抗抑郁药对强迫症状的控制有效,如选择性5羟色胺回收抑制剂就有抗强迫作用,且副作用很小。
此外,可选用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂进行强迫症治疗。
每日服用20~80mg的氟西汀对强迫症状的控制有较好疗效;氯丙咪嗪对强迫症状有较好的疗效,同时对伴随的抑郁症状也有治疗效果。氯丙咪嗪的治疗剂量为150~300mg/日,分2次口服。开始用时剂量宜小,逐渐加量;适用于治疗焦虑症及由焦虑或暂时心理紧张所引起的失眠症有效的氯羟安定对强迫症状也有一定的治疗效果。
需要提醒的是,虽然大多数强迫症患者采用药物治疗是有效的,但药物治疗应视为整体干预的一个成分,最好还是和心理治疗结合起来,并根据病人的具体情况决定治疗步骤。
此外,因为药物服用存在各种各样的适应条件和需求,所以,到底强迫症吃什么药、服药的方法和计量等一系列问题都是需要有专业人员进行指导的,患者切不可自行服用。
2强迫症的常见病因
1 早年不良的社会家庭环境。
青春期及其之前阶段是个体人格特征和价值系统形成发展的关键阶段。家庭是个体接触最多的客体环境之一,孩子与父母建立和谐正常的互动关系,接受人格成长所需的情感养育,个体则健康发展。而强迫症患者的父母采用否认、拒绝和缺少情感交流等教育方式,具有过度严厉、缺乏温暖、对孩子期望值高、不鼓励孩子独立发展等特点。
2 强大的超我力量
超我源自于弗洛伊德的意识结构。也被称之为控制或压抑个体行为的那股潜在的力量。早期经历中,个体力量微弱,他们在被动服从权威中压抑原欲和自主愿望,形成强大超我。强迫症状是超我力量和压抑情结斗争的外显表现。
3 极度不安全感支配下的追求完美个性
在家庭暴力等恶劣亲子关系中,强迫症患者形成严重的退缩性格和不安全感。他们受驾驭外界关系的失控感折磨。他们尽量做好生活的每个细节,以求避免“惩罚”。最终,个体形成极度不安全感支配下的追求完美的个性结构。面对刺激反应,患者追求完美的病态性格引导他们一步步钻进恶性循环的强迫怪圈。即使在心理咨询和治疗中,强迫症来访者追求完美的个性结构也是咨询的“阻抗”之一,来访者执着于自已的强迫怪圈、固执于强迫症状,实际上,“强迫症状”越反抗越强迫。
4 自我效能感不高,关注镜像自我,惧怕别人否定。
自我效能是个人对自已能力的主观评价,高自我效能者信心十足,低自我效能者处于高压和高觉醒状态,表现出焦虑和恐惧。强迫症患者的早期经历中往往自我客观化程度低,自我效能感不高,容易关注客体评价。
查看详情>>3强迫症患者的饮食禁忌
强迫症是一种比较常见的心理疾病,不仅影响患者正常的生活,而且还可能导致患者社会功能的受损。得了强迫症及时检查、治疗才是关键,同时正确的饮食调节也很重要。强迫症患者的饮食禁忌要注意以下几点:
第一,每天的饮食当中要有优质蛋白质的摄入,如豆类、干果、全麦食品。
第二,多食新鲜蔬菜和水果,为了不影响蔬菜的营养成分,应尽量快地烹调蔬菜,这样可以最低限度地破坏蔬菜营养成分。
第三,尽量少食精制、加工的食物,如:精白面粉、白面包、罐装水果、罐装蔬菜、饮料等。
第四,学会安排自己的食谱,不要偏食,不宜吃兴奋性食物,烟酒茶等要尽量避免。
本病起病可有一定的社会心理因素;有典型强迫观念或强迫意向和动作,可单一出现也可同时伴发,内容不荒诞离奇;伴有明显的焦虑不安和抑郁情绪,病人自知强迫症状不正常,但无法克制而感痛苦;自知力完好,常主动积极求治;多数病人具有强迫人格特征。可排除脑器质性疾病,精神分裂症和抑郁症。
查看详情>>4强迫症的心里调试
强迫症最主要的特点是存在强迫与反强迫的内心冲突,正是这种冲突造成了人们内心持久而强烈的痛苦,并严重影响社会功能。其强迫主要表现为强迫观念、强迫行为、强迫意向、强迫仪式动作等,强迫行为又分为强迫检查、强迫洗涤、强迫计数等。无论出现哪种形式的强迫,都会使人内心非常痛苦。
有人形象地用湖水来描述强迫症:正常人也会有心理波动,就像往湖中丢了一块石头,但一段时间后就能恢复平静。强迫症患者的心态却会不停动荡下去,比如觉得手很脏而不停洗手,难以自控。
其实,每个人或多或少都会强迫,如非要站在别人左边、走路必须踩格子、沙发歪了一定得摆正……英国球星贝克汉姆也披露自己患强迫症:他的衬衫必须按颜色挂好,冰箱里饮料的数目不成对就会扔掉一瓶保证对称。
临床上的强迫症以强迫思维和强迫行为为主。前者指脑海中反复出现某些想法,比如1加1为啥等于2而不是3,或者反复担心是否说错话,因而耗费大量精力,自己感觉很累。后者指重复出现一些动作,如觉得手脏而反复洗手、生怕门没锁好而反复检查等。
较轻的强迫行为是正常心理现象,如过于整洁,不能容忍书桌不整齐;仔细检查,不允许出现任何失误等。这些习惯可通过注意力转移或外界影响而中断,不伴有焦虑。但严重的强迫症患者会因无法摆脱症状而感到焦虑,或因影响他人而破坏人际关系。
5强迫症如何护理
强迫症如何护理
1、做好病人的心理护理。以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。
2、与病人建立有效的沟通。了解病人的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防问题的发生。
3、注意沟通技巧,讲究语言的使用。避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为。如强迫将病人保护起来而不做任何的解释,或斥责病人:“烦死了”、“假干净”等。要防止伤害病人的自尊心,考虑病人的心理承受能力。
4、对有强烈自杀企图和行为的病人进行保护性约束时。要向病人讲清保护的目的。否则,病人会误解为保护是对他的惩罚而加重与医护的对立情绪而出现极端的行为反应。
5、按“防自杀护理常规”护理。
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