强迫症的病因有哪些

更新时间:2023-05-23

强迫症是常见的精神疾病,得了强迫症严重影响患者的生活和工作。得了此病的患者常会出现强迫计数、强迫检查、强迫洗涤等强迫行为。那么,强迫症的原因有哪些?只有了解了原因我们才能更好地治疗。

1强迫症的简介

强迫症(OCD)属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

近年来统计数据提示强迫症的发病率正在不断攀升,有研究显示普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,约2/3的患者在25岁前发病。强迫症因其起病早、病程迁延等特点,常对患者社会功能和生活质量造成极大影响,世界卫生组织(WHO)所做的全球疾病调查中发现,强迫症已成为15~44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医,一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无法正常生活后才来就诊,起病与初次就诊间可能相隔十年之久,无形中增加了治疗的难度,因此我们应当提高对强迫症的重视,早发现早治疗。

2强迫症的病因有哪些

性格特征:

1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。

精神因素:

调查资料中35%患者病前有精神因素。凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。

遗传因素:

家系调查的结果表明,在强迫症病人的一级亲属中,焦虑障碍的发病危险率显著高于对照组的一级家属,但他们患强迫症的危险率并不高于对照组。如果病人一级亲属中有强迫症状但未达到强迫症诊断标准的病理计算在内,则病人组的父母有强迫症状的危险率显著高于对照组的父母。因此提示:强迫症可能与遗传有关

素质因素:

人格特征与本病的发生有明显关系。26%的病人具有一定程度的强迫性人格特征。但不少强迫病人并无强迫人格特征,而某些具有强迫人格特征的人,并不一定患强迫症。

社会心理因素:

当在强烈的情感体验下,大脑皮质兴奋或抑制过度紧张,或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶。亲人亡故,意外事故,严重的经济危机等重大的负性生活事件,均可给病人思想上带来沉重的打击,表现紧张、焦虑、痛苦、恐惧、和明显的不安全感,严重者出现强迫症状。

3强迫症的表现

强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。

强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样,如反复怀疑门窗是否关紧,碰到脏的东西会不会得病,太阳为什么从东边升起西边落下,站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动,患者明知是不合理的,但不得不做,比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法,相应的就会去反复检查门窗确保安全;碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作,久而久之形成了某种程序,比如洗手时一定要从指尖开始洗,连续不断洗到手腕,如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗,为此常耗费大量时间,痛苦不堪。

强迫症状具有以下特点:

1.是患者自己的思维或冲动,而不是外界强加的。

2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制,即使患者已不再对其他症状加以抵制。

3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快),但如果不实施就会产生极大的焦虑。

4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。

4强迫症的预防

一,保持开放的生活态度。这是防止自己的心理模式陷入僵化、保持心理弹性的有效方法。所谓开放的生活态度是指两个方面:一面是不一味地排斥、否定、压制、消除、回避自己不喜欢的事物(包括自己的担心和负面情绪),而是尊重它们的出现和存在,尊重它们的运作规律;另一面是对新事物保持好奇的态度,不一定要马上去拥抱,但要观察、了解、尝试,不要一口拒绝,更不要一棒子打死。

以幽默的态度生活,能够调侃自己的不足、失败和无奈,主动去发现新事物,是更高层次的开放态度。

二,基于自己的责任和权份做事,勇于为自己的行为可能带来的任何后果负责。一方面,责任和权份让我们知道自己该做什么,是“为所当为”中的“当为”;另一方面,没有人愿意把自己的事情搞砸,没有人愿意犯错误,然而这并不代表着我们就有能力让事情完满,我们也不可能不犯错误。因此,怀着“三分天注定、七分靠打拼”的态度做事比较好,也就是做应该做的事情,接纳其中的不确定、不完美。

三,家长不要一味地用自己的视角看待事情,要切实地尊重孩子,保护和培养孩子的好奇心和兴趣爱好,鼓励孩子多闯、多试,只需做好最基本的保护工作就行,这样才能让孩子在实践中建立起开放的生活态度和为自己的行为负责的意识。

5强迫症的专家观点

1,强迫症不是神经病,更不是心理障碍中的“癌症”,而是常见的神经症之一,通过合适的方法能够进行干预,并且取得实实在在的效果,那些学会使用得当的方法和态度对待自己的担心的朋友,完全可以恢复到正常生活中。

2,目前,世界公认的能有效干预强迫症的方法有两种,一种是精神类药物治疗,一种是以ERP为基础的心理咨询。服药的优点是患者省时省事,只需遵医嘱服药即可,不足之处是药物的效果一般最多达到中等水平,服药者需要经历试药期,需要承受副作用,而且一般至少要持续服药1年以上,效果通常需要药物维持,否则很容易复发;心理咨询的优点是教来访者学会处理强迫症的方法,没有副作用,只要方法掌握了就容易维持效果、不易复发,咨询周期一般在半年左右,不足之处是需要来访者主动投入一定的时间和精力,来访者的动机、决心和毅力尤其重要,当然,还要考虑机构和咨询师的专业性、责任心。

3,自助干预是摆脱强迫症的第一步。当发现自己没有能力摆脱的时候,尽早寻求正规、专业、系统的干预是明智的,这样可以尽早减轻或解除自己和家人的痛苦,让大家的生活回归到正常轨道。

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