更新时间:2023-05-23
尤文肉瘤传统的概念认为系起源于骨髓的间充质结缔组织,以小圆细胞为主要结构的原发恶性骨肿瘤。尤文肉瘤是起源于骨髓的间充质细胞,以小圆细胞含糖原为特征的恶性骨肿瘤。好发年龄为儿童;好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨和肩胛骨等。那么什么是尤文肉瘤?下面为大家简单的介绍一下。
1尤文肉瘤的症状有哪些
1.疼痛
是最常见的临床症状。约有2/3的患者可有间歇性疼痛。疼痛程度不一,初发时不严重,但迅速变为持续性疼痛;根据部位的不同,局部疼痛将随肿瘤的扩散蔓延。如发生于骨盆部位,疼痛可沿下肢放射,影响髋关节活动;若发生于长骨临近关节,则出现跛行、关节僵硬,还伴有关节积液。本肿瘤很少合并有病理骨折,位于脊柱。可产生下肢的放射痛、无力和麻木感。
2.肿块
随疼痛的加剧而出现局部肿块,肿块生长迅速,表面可呈红、肿、热、痛的炎症表现,压痛显著,表面可有静脉怒张,有时肿块在软组织内生长极快,2~3个月内即可逐人头大。发生于髂骨的肿瘤,肿块可伸入盆腔内,可在下腹部或肛诊时触及肿块。
3.全身症状
患者往往伴有全身症状,如体温升高达38℃~40℃,周身不适,乏力,食欲下降及贫血等。另外,肿瘤所在部位不同,还可引起其他症状,如位于股骨下端的病变,可影响膝关节功能,并引起关节反复积液;位于肋骨的病变可引起胸腔积液等。
查看详情>>2什么是尤文肉瘤
尤文肉瘤又称骨未分化网状细胞肉瘤,多发生于四肢长骨,是儿童和青少年常见的骨 恶性肿瘤,发病率仅次于骨肉瘤,男性发病略多于女性。
尤文肉瘤是低分化肿瘤,骨干是最 常发病的部位。影像学表现为患骨溶骨破坏。骨膜反应典型,被称为“洋葱皮”。
尤文肉瘤 患者和大多数骨肉瘤患者均因局部疼痛或肿胀而就诊。与其他骨肉瘤不同,发病时患者还 可出现发热、体重减轻和疲劳的症状。
异常实验室结果为血清LDH及白细胞升高。肺、骨、 骨髓是最常见的转移部位。近1/4的患者可出现转移。
3尤文肉瘤的治疗用药
尤文肉瘤的治疗概要:
尤文肉瘤可获长期存活,手术、放疗联合强化疗可提高该病的长期存活率。手术可增加放疗存活率,降低局部复发率,并能改善患儿功能,结合化疗。
尤文肉瘤的详细治疗:
【治疗】
单独手术或单独放疗,只有20%以下尤文肉瘤患儿可获长期存活,手术、放疗联合强化疗可提高该病的长期存活率。
(一)放射治疗
由于实际受损范围往往大于x线片所见,故放疗范围最好超出x线片的影像,甚至强调对病骨全长进行放疗。原发部位肿瘤的放疗剂量为60 Gy,剩余受累骨的放疗剂量为45Gy,分5~6周完成,转移瘤的放疗剂量为15 Gy。
放疗后肢体的功能可正常,儿童的活动受影响15%~20%,局部复发率为15%~30%。
(二)化学治疗
1.方案l
长春新碱(VCR)l.5 mg/m2,静脉滴注,每周1次,连用6周后改为每2周1次;
环磷酰胺(CTX)300~500 mg/m2,静脉滴注,每周1次,连用6周后改为500mg/m2每2周1次。总疗程2年。
2.方案Ⅱ
长春新碱(VCR)2 mg/m2,静脉滴注,从第周开始每3周1次,共用20次;
阿霉素(ADM)75 mg/m2,静脉滴注,从第周开始每3周1次,共用5次;
更新霉素(ACTD)1.25 mg,静脉滴注,从第21周开始,每3周1次,共11次;
环磷酰胺(CTX)1200 mg/m2,静脉滴注,从第1周开始每3周1次,共用18次。
近年,美国儿童肿瘤协作组及儿童癌症协作组推荐包括长春新碱、更新霉素、环磷酰胺、柔红霉素的四药联合化疗力案,其5年无病生存率为52%,如联合异环磷酰胺及鬼臼类药物,5年无病生存率可提高至68%。
(三)手术治疗
手术可增加放疗存活率,降低局部复发率,并能改善患儿功能,结合化疗,效果有所提高。经化疗和放疗后,一般原来不能切除的尤文肉瘤可做广泛边缘切除而不牺牲肢体。下列情况可考虑完全切除受累骨骼:①切除受累骨骼后不影响功能,如腓骨、肋骨或广泛转移灶;②有巨大的破坏性病变;③已有病理性骨折;④6岁以下的患儿如病变位于骨骺远端,即使不切除此骨也无生长功能。
4尤文肉瘤吃什么好
1,仙人掌炒牛肉:
[组成]鲜仙人掌50 g,牛肉60 g。
[制作]把鲜仙人掌洗干净,切碎,牛肉洗净切成片,肉炒熟,调味吃牛肉片。
[用法]1次/d,连服5~10天为1个疗程。
[功效]活血祛瘀、止痛消肿。
[适应证]适用于胃癌脾胃虚弱血瘀者,亦可用于尤因肉瘤。
[方解]方中牛肉性味甘、温,归脾、胃经。有补脾胃,溢气血的作用,主要治疗脾胃气虚,少食,泄泻。浮肿,乏力等。也能治疗虚赢少气,自汗乏力。营养不良等。方中仙人掌有清热利水消肿、活血祛瘀止痛的作用,两者合用,增强了上述功效。
[使用注意]必须连服几个疗程方可有效。
2,生地黄鸡:
[组成]乌鸡1只(500~1000 g),生地黄30 g,饴糖50 g。
[制作]先将鸡杀后去毛、肠、肚,并洗净,细切地黄与饴糖和匀,放入乌鸡腹中,将鸟鸡入铜器中,复置甑中,将鸡蒸约1小时左右即可。不用盐、醋。只吃鸡肉,吃完之后,再喝鸡汤。
[用法]早、晚佐餐服食。
[功效]养阴补精,清热生津。
[适应证]适用于骨癌出现的热毒津枯疼痛者,亦可用于尤因肉瘤。
[方解]乌鸡性味甘、温,入脾、胃经,有温中补脾、益气养血、补肾益精的作用,主要治疗虚损赢瘦,久病不复,脾虚水肿,气血不足,心悸头晕,产后乳汁缺乏,肾虚气滞的小便频数,遣精,耳鸣等症。生地黄性味甘、凉,入肝、心、肾经,有清热凉血通便作用,对肾阴不足,骨蒸潮热,盗汗,遗精及消渴等有一定效果。两者合用可用于尤因肉瘤身体虚弱者。
[使用注意]脾虚食少、腹满便溏者忌用。
5尤文肉瘤如何预防
1、有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。
2、养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3,其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。
3、生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。
4、加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
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