如何预防膀胱癌复发

膀胱癌也称尿路上皮癌。根据统计，膀胱癌一直处于持续上升的趋势，一般老年人患上膀胱癌通常表现为血尿、尿频、尿急、尿痛、尿流梗阻等不良症状。不过膀胱癌在如今看来以不是什么不治之症了，只需将其切除即可痊愈，7到10天便可出院。但是术后如不注意保养和复发只是迟早的事，那么如何预防膀胱癌复发?请看。

1膀胱癌复发症状

膀胱癌比照明显的前期表现是血尿，而且发作率很高。血尿又分两种，一是肉眼血尿，二是显微血尿。肉眼血尿是指双眼可直视的带血色的尿，显微血尿是指在显微镜下可发现尿在有红细胞。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性，多数是全程血尿，少量是终末血尿，伴尿频、尿急的血尿则较少见。那假设医治后再次呈现尿血就要好好留心是不是复发了。

大多数膀胱癌以无痛性的肉眼或者是血尿或显微镜下血尿为首发表现，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。因而，在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是典型表现;

若膀胱肿瘤伴有感染，或肿瘤发作在膀胱三角区时，则尿路影响表现能够较早呈现，此外还必须警觉尿频、尿急等膀胱影响表现，或许提示膀胱原位癌的或许性。因而，但凡短少感染依据的膀胱影响表现病人，应选用活跃全部的查看方法，以保证前期作出确诊。晚期可发作盆底周围润泽或远处转移。

2膀胱癌复发治疗

1、膀胱镜检查主要适用于保留膀胱的病人。由于膀胱癌的复发也可能发生在肾盂、输尿管、尿道。所以膀胱镜检查阴性也不能完全排除膀胱癌复发的可能。

2、小便脱落细胞学检查简便易行。价格不高，且没有任何痛苦，可作为定期复查的主要手段。

3、X线检查。主要是胸片。能够发现肺部有无转移。

4、抽血检查癌胚抗原(CEA)等肿瘤标记物，对膀胱癌有无远处复发转移有一定帮助。5.B超检查肝脏及局部淋巴结，可发现肝脏转移。局部淋巴结转移或邻近组织受到侵犯，病人可能有下腹部不适或疼痛，而保留膀胱的病人，复发的迹象出现血尿、小便过频、排尿疼痛，甚至出现排尿困难或尿潴留。由于患有尿路感染、尿路结石等病，也可能出现上述症状。所以手术后不适或血尿，并不一定就是膀胱癌复发，只有作进一步检查后，才能证实膀胱癌是否有局部复发或转移。

预防复发膀胱癌手术后定期去医院复查，保留膀胱的病人，手术后可接受膀胱腔灌注卡介苗或其他药物，以预防复发。在膀胱灌注卡介苗前应先排空尿液，灌注后两小时不能解小便，此间每15分钟变换体位一次。卡介苗灌注六次为一疗程，以后每月一次，持续两年，它的不良反应有尿频、尿疼、低热，少数病人可能发生结核性膀胱炎，必要时需要接受抗结核治疗。白介素-2和化疗药物也可用作膀胱灌注，具体使用应遵医嘱。膀胱完全切除的病人是否需要做全身性预防复发的治疗，应由医生视具体情况而定。

膀胱癌手术后出现了复发，患者不要有消极，抵抗情绪要接受再次治疗，仍然有治愈的可能。保留膀胱的病人，膀胱癌复发仍以手术治疗为主，其原则与初治相同，即肿瘤局限于黏膜或黏膜下，只行局部切除或电灼术，这种手术可以反复进行。鉴于病人此前大多作过卡介苗灌注，因此再手术后一般要改用其他药物灌注，如丝裂霉素，多柔比星(阿霉素)等;肿瘤侵犯到局部肌肉层，可考虑部分膀胱切除;肿瘤范围较大，就要采用全膀胱切除。晚期病人或因为其他情况不能手术的病人。可采用激光治疗，以减轻膀胱癌症状，控制出血。当然，盆腔局部淋巴结或膀胱邻近器官转移而导致疼痛、排尿困难者，也可考虑放射治疗。

3如何预防膀胱癌复发

注意卫生

膀胱癌多数都是因为长期的尿道慢性感染而成，每次方便时尽可能的将尿液排空后用乐瑞洁身器进行局部和尿道的清洗，这款智能洁身器专门针对男士、女士、小孩、老人等不同人群的人理特征，设定了独特的清洗方式，清洗时更方便更卫生，便前便后用智能马桶盖冲洗一遍，可避免细菌长时间寄生在阴道和内裤中。

2常吃碱性食物

癌细胞通常在酸性的机体才会扩展，机体PH酸性值越高，癌细胞扩散速度就越快。常吃碱性的食物降低机体酸性，能够降低中和中性体质，葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、天然绿藻类可以说是碱性食物代表，多吃这类食物能有效调整酸性体质。所以平时常感到劳累、疲乏、浑身酸痛的话，不妨多吃这类食物。保持身体PH值为弱碱性那么体内的癌细胞就不会扩散，癌症就能够保持不恶化，甚至会好转。

3拒绝烟酒

酒精和尼古丁会促进癌细胞的生长，并且酒精和尼古丁还有含有致癌物，这些致癌物会直接通过肺、胃、等重要器官侵袭人体，引发癌变。癌症研究专家曾说过，如果世界禁烟5年，全世界癌症将会减少三分之一。不喝酒5年，全世界癌症患病率将减少八分之二。可想而知，烟酒的致癌率是多高。

4多喝水不憋尿

多喝水有利于冲洗掉肠胃中的毒素，尽量不要憋尿，减少毒素和病菌在膀胱里滞留的时间，长时间憋尿会导致毒素和病菌逆流、感染和扩散到其他部位。还有记得每次上完洗手间后要用洁身器清洗彻底清洗和烘干一遍哦。

4膀胱癌复发率高达60%

膀胱癌男女患病比例为3:1

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，目前膀胱癌在我国癌症的发病率中排名第七，而且在我国的膀胱癌发病率呈现逐年攀升的趋势,我国男性膀胱癌的发病率大约是11/10万。而且男性的发病率要明显高于女性，目前在我国男女患此病的比例为3:1。我国膀胱癌发病率的另一个特点是城市高于农村.同时，膀胱癌虽然死亡率不高，但是膀胱癌的复发率却非常高，一般能够达达50%到60%。

一般来讲，膀胱癌发病的高发年龄一般集中在50岁到70岁之间，以男性为主。但是，目前，我国膀胱癌的发病年龄正在呈现出年轻化的特点。“在我遇到病人中间，目前20多岁甚至有十几岁的孩子患膀胱癌的人数在不断的增多。”

吸烟、长期接触工业化学产品是致病危险因素

吸烟和长期接触工业化学产品是导致膀胱癌发病的危险因素,比如生活中大量饮用勾兑饮料也是膀胱癌发生的危险因素

膀胱癌的发病是一个多因素混合、多基因参与、多步骤形成的过程，异常基因型的积累加上外在环境的作用最终导致恶性表型的出现。目前比较公认的观点是病毒或某些化学致癌物作用于人体，使原癌基因激活成癌基因，抑癌基因失活而致癌。

因此来讲，我们一般生活中的吸烟、空气污染、化学物质的影响，食品添加剂的过度使用、过度饮用勾兑饮料，食用不安全的食品等都是导致膀胱癌发病的原因。近些年的空气污染日益严重，人们对于饮食方面的不注意和以及各种食品添加剂等对都是造成目前膀胱癌发病率增高的主要原因。

而大家普遍关注的手机放在裤兜里是否会导致膀胱癌的发生，目前来讲，并没有相关的文献表明手机的辐射与膀胱癌的发病有一定的关系。

专家友情提醒

为了减少膀胱癌发病，首先要做到戒烟、避免与化学性比较强物质，比如油漆等，以及食品添加剂和勾兑的饮料等,注意劳动保护。同时，也要保证每天的饮水量，使每天的尿量在1500--2000毫升以上,饮食中注意多增加些新鲜的蔬菜水果都是有益的。

5膀胱癌的病因

1、环境和职业

现已明确β-茶胺、朕苯胺、4-氨基双联苯是膀胱癌致癌物质，长期接触这类致癌物质易发生膀胱癌，但因每个人的个体差异大，潜伏期也不同。染料、橡胶塑料制品、油漆、洗涤等亦可能是膀胱癌致癌原因之一。

2、吸烟

也是一种增加膀胱癌发生率的原因。近年研究显示，吸烟者在尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%，导致癌性代谢物积聚当吸烟停止，色氨酸水平回复到正常。

3、色氨酸和菸酸代谢异常可为膀胱癌病因

色氨酸的异常代谢可产生一些代谢产物，如3-羟-2-氨基苯乙酮、3-羟基-邻-氨基苯甲酸，能直接影响到细胞的RNA和DNA的合成。这些代谢产物经过肝脏作用排泄入膀胱，由β-葡萄糖醛酸甙酶作用后，具有致癌作用。寄生膀胱的血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可以是膀胱癌的诱因。主要分两方面叙述，即化学致癌物质与内源性色氨酸代谢异常。

①化学性致癌物质：纯基胺无致癌作用，致癌的物质是染料中的中间体如l-萘胺、2-萘胺及联基胺，橡胶及塑料的防老剂4-氨基联基地也有膀胱致癌作用，人与致癌质接触后发生癌的潜伏期为5～50年，多在20年左右。

②内源性色氨酸代谢异常与膀胱肿瘤的关系，很多膀胱癌病人没有明显接触化学致癌质的病史，可能与体内色氨酸代谢异常有关。色胺酸正常代谢物的积聚，此中间代谢物均属邻羟氨基酚类物质并能引起小鼠膀肮肿瘤。

4、膀胱粘膜局部长期遭受刺激。

膀胱壁长期慢性的局部刺激，如长期慢性感染、膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻，均可能是诱发癌肿的因素。而腺性膀胱炎、粘膜白斑被认为是癌前期病变，可诱致癌变。药物如大量服用非那西汀(phenacetine)类药物，已证实可致膀胱癌。