如何筛查癌症

一说起癌症，许多人都谈癌色变。对于大多数人来说,这是一个很可怕的名词,它的出现好像就预示着苦难的日子就要到来。其实癌症并不可怕,只要在平常的生活习惯,饮食习性等方面多多注意就可以从根本上预防癌症了。那么，如何筛查癌症?让我们一起来看看下面的介绍吧。

1怎样预防癌症

1不要抽烟，或者戒烟。抽烟的人有一半会死于与抽烟相关的疾病，其中很多是癌症。在美国，90%的肺癌是直接由抽烟引起的，另外有3%是因为吸入二手烟造成的。Ferri说：“不知道人们为什么要每天花三五美元来帮助自己折寿8到12年。”

2关注你吃的东西。美国癌症协会建议人们应该每天至少吃五种不同的蔬菜和水果，这是帮助抗癌的有效办法。《营养与癌症》杂志也公布说，很少吃水果和蔬菜的人患癌的可能性比吃水果蔬菜比较多的人高一倍。美国癌症协会也建议：选择全麦粉而不是精麦粉，限制红肉食用量，特别要少吃处理过的和高脂肪的肉类，限制酒精饮料，等等。

3多做运动。 中度运动是科学家推荐的运动方式。据研究，每天散步一小时可以把患结肠癌的可能性降低46%。美国癌症协会建议人们每天至少做60分钟中度或稍强烈的运动，每周运动五次以上。Ferri补充说，过度肥胖也会增加患癌症的可能。

4了解家族病史。 家族病史是致命癌症的最大诱因，遗传可能导致基因中有致癌因素。如果直系亲属(父母、兄弟姐妹、子女)有过癌症，那么你可能需要在比较年轻的时候就做定期检查。

5强强联手 食物组队来抗癌 很多食物都有防病抗癌的功能。科学家们经研究发现，把有相同或者不同功效的食物科学的搭配起来食用，那么它们的防病治病功效能发挥得更出色。

6防胃癌：叶酸+硒酵母。英国医学专家最近宣布，叶酸和硒酵母均具有防胃癌作用。多种绿叶蔬菜、菌菇、动物肝肾等，都是叶酸和硒元素的“富矿”，不妨多吃。

7防肠癌：谷物+蔬菜+红葡萄酒。美国肿瘤研究所的一项大规模调查发现，喜欢吃各类杂粮、新鲜蔬菜并适量饮用红葡萄酒的人，其肠癌发生的可能性明显降低。因为红葡萄酒中含有阿司匹林成分，有助于降低患癌的几率。

8防中风：菠菜+胡萝卜。美国一份研究报告披露，每天吃一定数量的菠菜和胡萝卜，可明显降低中风危险。这份报告显示，每天吃一份菠菜的女士比一个月吃一份者，中风危险降低了 53%，每天吃一份胡萝卜者比不吃者低68%。这主要得益于B胡萝卜素，它可以转化成维生素A，防止胆固醇在血管壁上积结，保持脑血管通畅，从而防止中风。

2如何筛查癌症

一、八大警号

世界卫生组织(WHO)曾提出下列“八大警号”作为人们考虑癌肿早期征兆的参考。

.可触及硬结或硬变，例如乳房、皮肤及舌部发现的硬结。

.疣(赘瘤)或黑痣而有明显变化。

.持续性消化不正常

.持续性嘶哑、干咳及吞咽困难。

.月经期不正常，大出血、月经期外出血。

.鼻、耳、膀胱或肠道不明原因的出血。

.不愈的伤口，不消的肿胀。

.原因不明的体重减轻。

二、十大症状

中国医学科学院根据我国的情况，提出下列十大症状，作为引起人们对癌症肿注意的警号：

.身体任何部位，如乳腺、颈部或腹部的肿块，尤其是逐渐增大的。

.身体任何部位，如舌头、颊粘膜、皮肤等处没有外伤而发和生的溃疡，特别是经久不愈者。

.中年以上的妇女出现不规则阴道流血或分泌物(俗称白带增多)。

.进食时胸骨后闷胀、灼痛、异物感或进行性加重的吞咽不顺。

.久治不愈的干咳或谈中带血。

.长期消化不良、进行性食欲减退、消瘦、又未找出明确原因者。

.大便习惯改变，或有便血。

.鼻塞、鼻衄、单侧头痛或伴有复视。

.黑痣突然增大或有破溃、出血、原有的毛发脱落。

.无痛性血尿。

除上述八大警号和十大症状外，还有以下一些征兆，也要高度警惕。

.单侧持续加重的头痛、呕吐和视觉障碍，特别是原因不明的复视。

.耳鸣、听力下降、回吸性咯痰带血、颈部肿块。

.原因不明的口腔出血、口咽部不适、异物感或腔疼痛。

.无痛性持续加重的黄疸。

.乳头溢液，特别是血性液体。

.男性乳房增生长大。

.原因不明的疲乏、贫血和发热。

.原因不明的全身性疼痛、骨关节疼痛。

另外，癌前病变也应视为早期征兆。如粘膜白斑病、皮肤慢性溃疡、瘘管、增殖性疤痕(特别是化学药品烧伤引起的疤痕)、萎缩性胃炎和肠上皮化生、直肠多发性息肉、皮肤角化症(特别是大小鱼际处的手掌角化症、乳腺囊性小叶增生病、宫颈糜烂、宫颈息肉等(参看“癌前病变”)章)可发展为癌症。

三、正确对待早期征兆

必须强调指出，无论是八大警号还是十大症状中的任何一项，都不是癌肿所专有的。有了这些项目中的一项甚至几项，也并不能说明此人就是患了癌肿。例如，乳腺的血丝虫性肉芽肿和浆细胞性乳腺炎，就可引起极似乳癌的肿块和皮肤变化;下肢的慢性溃疡(俗称老烂腿)病程长达数年，但却非癌症;中年妇女常见的子宫内膜增殖症的阴道霉菌感染，亦可导致月经大出血和白带增多;食管炎和食管憩室也可引起进食时胸骨后闷胀、不适和灼痛等感觉;在引起血痰的原因中，肺结核似更为常见;慢性萎缩性胃炎病人常有消化不良及食欲减退等症状;溃疡性结肠炎及肠息肉也可引起便血;鼻息肉和偏头痛也可引起单侧鼻塞及头痛;在血丝虫流行区，也可因血丝虫病而引起乳糜血尿，等等。总之，有上述警号或症状中的一至几项，不一定就是患了癌肿。不能把这些征兆看成是确诊癌肿的依据，并因为有一至几个征兆，就惶恐万状，举家不安。但是，上述的警号和症状，又确实可能属于某些癌肿的早期征兆，如果掉以轻心，往往造成延误诊断和治疗。

四、常见癌症的早期征兆

1食管癌：吞咽食物有迟缓、滞留或轻微梗噎感，可自行消退，但数日后又可出现，反复发作，并逐渐加重。或在吞口水或吃东西时，总感觉胸骨有定位疼痛。平时感觉食管内有异物且与进食无关，持续存在，喝水及咽食物均不能使之消失。

2胃癌：突然出现原因不明的消化不良症状，而且比较顽固、进展快;突出的表现为食欲迅速下降、食后腹部饱胀感及不适感，同时，体重明显降低。或者，过去没出有胃痛(“心窝痛”)的人，突然出现反复的胃痛;以前虽有胃痛，但近来疼痛的强度、性质、发作的时间突然改变，且原来治疗有效的药物变得无效或欠佳。

3大肠癌：凡30岁以上的人出现腹部不适、隐痛、腹胀、大便习惯发生改变，出现便秘、腹泻或者交替出现，有下坠感，且大使带血，继而出现贫血，疲乏无力，腹部摸到肿块，应考虑大肠癌的可能。其中沿结肠部位呈局限性、间歇性隐痛是结肠癌的第一个报警信号。下坠感明显伴大便带血，则是直肠癌的信号(大肠癌包括结肠癌和直肠癌)。

4肝癌：早期肝癌无特异性症状，如有亦多是癌前疾病的一些复杂表现。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人，右上腹或肝区出现刺痛或疼痛加剧，身体不适，食欲减退，进行性消化不良，伴有顽固性腹泻及体重明显下降时，应高度警惕。

5鼻咽癌：鼻咽癌的早期征兆有一个共同特点，就是症状(和体征)多发生于单侧。单侧涕血(指擤出)、单侧鼻血、单侧耳鸣、单侧听力下降、单侧头痛、单侧颈淋巴结肿大。

6脑肿瘤：主要表现为头痛和呕吐。头痛很特别，往往是在清晨醒来时头痛最重，起床后可逐渐减轻，以前额、后枕部及两侧明显。头痛多伴喷射状呕吐，与进食无关，尤其是疼痛剧烈时，而呕吐后头痛即减轻。

7肺癌：咳嗽是肺癌的早期症状，其特点是以阵发性刺激性呛咳为主，有咳不净的感觉，一般无痰或只有少量白色泡沫痰，继发感染可出现脓痰。如经抗炎治疗2周后无改善，应警惕肺癌的可能。或在原有慢性咳嗽基础上出现咳嗽性质改变，甚至伴有“气管鸣”、“气短”应予注意。肺癌的另一警号是间断性反复少量血痰，或痰中带血丝。此外，还出现胸背痛、胸闷、发热等症状。

8乳腺癌：乳房发生异常性变化，如摸到拉厚或包块、胀感、出现微凹(“酒窝征”)皮肤变粗发红，乳头变形、回缩或有鳞屑等，疼痛或压痛，非哺乳期妇女突然出现单侧乳头流水(乳样、血样、水样液体)。

9宫颈癌：宫颈癌的早期症状主要有以下几方面。

.性交、排便、活动后阴道点滴状出血、血液混在阴道分泌物中。开始出现量少，常自行停止。

.不规则阴道出血，尤其是停经多年又突然阴道出血。

.白带增多，呈血性或洗肉水样。

.下腹部及腰部疼痛。出现上述其中一项以上者都要及时进一步检查。重点是不规则阴道出血，接触性出血和白带过多。

10白血病：发热、出血、贫血是(急性)白血病的三大早期症状。发热为37.5℃-38.5℃常提示有感染，如皮肤、呼吸道、肠道、口腔、泌尿系统等部位炎症。出血可发生在任何部位，但以皮下、口腔、鼻、牙龈等处常见。出血程度可由瘀点、瘀斑以至口、鼻腔大出血。贫血是因为红系造血障碍和出血所致，且演进迅速，病人面色苍白。此外，可出现淋巴结肿大和骨关节疼痛，有特征意义的是胸骨轻压痛。

五、自我检查

除掌握上述癌症的报警信号外，学会自我检查方法，更有利于早期发现癌症。

怎样进行自我检查呢?

.最少每月一次自行触摸颈部、腋窝、腹股沟等处，检查是否有肿志的淋巴结(一般认为，小于花生米大小的淋巴结属于正常)，肿大淋巴结质地如何，是否固定，有无压痛。

.长期咳嗽时，应注意咳出的痰中是否有血丝掺杂，注意咳嗽的时间、胸痛的部位、血量的多少、血丝的颜色等。

.食欲不振并出现消瘦、上腹痛时，若伴有恶心呕吐，要注意观察呕吐物中是否带有黑褐色内容，注意观察大便是否呈柏油关或带血，大便的形状是否有改变。

.女性每天或每周观察白带是否混有血性分泌物，白带是否带有腥臭味。

.每天大、小便的习惯有无改变。特别注意大便时有无疼痛感、下坠感及粪便的外形有无改变。小便时观察射程是否缩短，有无白色分泌物排出，有无血尿，会阴部是否有不适感等。

.长期原因不明发热时，应注意测量体温，每日4次，早、中、晚、夜间各一次，连续三天，并做记录。必要时查血常规、血沉等。

.男性应注意阴茎包皮是否过长，尿道口处是否有溃疡结节，阴茎冠状沟是否有易出血的菜花样肿物。

.剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限制时，应注意四肢关节有无肿胀，皮下是否可触摸到肿物。若四肢长骨部位出现无痛生肿块，应及时去医院骨科就诊。

.随时注意身体表面各部位的黑痣变化，看看是否在短时间内生长迅速、破溃

3如何选择癌症患者的食物

在当下的社会，癌症的发病率是成直线上升之势，原因就是人们在丰衣足食的社会，没有正确选用食物，结果造成人们增加羅患癌症的概率，为了唤醒大家的正确饮食观和健康的生活。我特地提供一些关于健康的食物知识，并与大家一起分享。

1常用的强酸性食物有蛋黄、乳酪、白糖、西点、柿子、乌鱼子、柴鱼等。­

2常用的中酸性食物有火腿、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。­

3常见的弱酸性食物有白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、文蛤(蚬)、章鱼、泥鳅等。­

4常见的弱碱性食物有红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。­

5常见的中碱性食物有萝葡乾、大豆、胡萝葡、番茄、香蕉、橘子、香瓜、草莓、蛋白、梅乾、柠檬、菠菜等。

6常用的强碱性食物有葡萄、茶叶、葡萄酒、海带、天然绿藻类等。

4吸烟易引发的癌症

现已公认的肺癌的发生除了环境中工业废气，煤和汽油燃烧所致的大气污染外，吸烟是导致肺癌的重要因素，据统计有70%~80%的肺癌是由长期吸烟引起的，烟草成分及燃烧的烟雾中有3、4苯并芘、砷、亚硝胺和一氧化碳等多种致癌和促癌物质。

吸烟时间越长，吸烟支数越多和开始吸烟的年龄越小，患肺癌的机会越大。吸烟者发生肺癌的危险性是不吸烟者的10倍，重度吸烟者是不吸烟者的20倍，15岁以下开始吸烟者比25岁以上开始吸烟者高4倍，被动吸烟妇女肺癌的发病率较配偶不吸烟者高2倍以上。吸烟尤其与肺鳞癌发生的关系密切，现已观察到吸烟者呼吸道上皮细胞变形及纤毛脱落，逐渐形成癌瘤的过程，如停止吸烟2~3年，变形增生的呼吸道上皮细胞尚有可能逆转至正常。

香烟中还含有大量放射物质，如每天抽烟30支，一年中肺部受到相当于正常人经受300次x线胸透的放射剂量，其放射性损伤诱发肺癌的危害可想而知。

烟雾中的3、4苯并芘还可进入卵巢，破坏卵母细胞诱发卵巢癌。睾丸组织对烟雾中的金属镉很敏感，因而吸烟者睾丸癌的发生率较不吸烟者为高。

烟草烟雾中的钋元素还能沉积在肾及胰腺组织而分别发生肾癌及胰腺癌。吸烟者胃癌的发病率较不吸烟者高1.5倍，饭后吸烟随着胃肠蠕动的加强增加烟雾的吸收量，因而促进胃癌形成的危险性就更大。美国和西欧食管癌病人中有80%~90%的人有吸烟史，每日吸烟20支以上者，死于食管癌比不吸烟者高3.4倍。

5癌症病人患贫血是否能输血

据统计，有10%～40%的肿瘤病人合并贫血，尤其是患淋巴瘤、胃癌、肺癌、卵巢癌等时，贫血的发生率可以达到50%～60%。贫血伴随的乏力、气促、活动困难等影响着肿瘤病人的生活质量，因此，国内外肿瘤学界都非常重视肿瘤相关性贫血的治疗。

贫血有因

导致肿瘤病人发生贫血的原因有很多，常见的有：

①肿瘤导致出血，如胃肠道的肿瘤向腔内生长，其表面破溃后出血，造成失血性贫血，临床上不少病人以贫血为首发症状而就诊。

②肿瘤相关性急性、慢性炎症亦可导致贫血。

③肿瘤引起的营养不良，如食道癌病人由于肿块在食道腔内生长造成梗阻，进食困难而造成营养不良，同时肿瘤生长消耗体内的营养物质亦可导致营养不良性贫血。

④肿瘤骨髓内转移，破坏造血细胞，抑制红细胞的生长造成贫血。

⑤肿瘤放、化疗导致骨髓多能干细胞及红细胞前体细胞坏死，并引起血液中促红细胞生成素水平下降，从而导致贫血。

输血优劣

贫血发生后，输血可以在短期内改善肿瘤病人因贫血而产生的缺氧症状(如乏力、心悸、活动耐力减弱、活动后呼吸困难等)，提高其生活质量，同时，通过改善人体内缺氧状态增加病人对放、化疗的敏感性。

但是，对于肿瘤病人而言，输血的负面影响远远大于它的正面效应，其不良影响主要有：输血后可能出现肝炎、艾滋病等感染;输血可以导致各种输血反应，如发热、溶血性反应等;输血，尤其是输全血容易导致同种免疫反应，抑制受血者的特异性及非特异性免疫功能，从而促进肿瘤复发，并降低五年生存率。国外的多个研究及统计学分析还证实，即使是早期肿瘤，或只进行了少量输血，对肿瘤病人的预后也有明显不良影响。因此，原则上不主张采用输血作为肿瘤病人首选的治疗手段。

相应对策

虽然肿瘤病人应尽量避免不必要的输血，但是如病情确实需要，则应采用红细胞成分输血，即输注浓缩的红细胞，因为全血中存在的白细胞及白细胞分解产物是引起受血者免疫功能障碍的最主要成分。动物实验也证实，输白细胞比输红细胞有更强的促进肿瘤生长的作用，而输注浓缩的红细胞对肿瘤病人的复发及五年生存率无不良影响。

如果肿瘤病人有一定经济承受能力，发生贫血时的最佳治疗手段是使用促红细胞生长素。因为在肿瘤相关性贫血中，肿瘤病人体内的促红细胞生长素水平明显降低，因而使用促红细胞生长素可以治疗肿瘤相关性贫血，且疗效佳，可避免因输血带来的种种不良反应。