更新时间:2023-05-23
良性肿瘤与恶性肿瘤的区别:良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同,因而对机体的影响也不同。区别良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。那么,辨别肿瘤的具体方法有哪些呢?下面我们就来为大家详细介绍一下。
1肿瘤是由哪些因素引起的
(1)化学致癌因素
1)间接作用的化学致癌物:多环芳烃,芳香胺类与氨基偶氮染料,亚硝胺类,真菌毒素。
2)直接作用的化学致癌物:这些致癌物不经体内活化就可致癌,如烷化剂与酰化剂。
(1)亚硝胺类,这是一类致癌性较强,能引起动物多种癌症的化学致癌物质。在变质的蔬菜及食品中含量较高,能引起消化系统、肾脏等多种器官的肿瘤。
(2)多环芳香烃类,这类致癌物以苯并芘为代表,将它涂抹在动物皮肤上,可引起皮肤癌,皮下注射则可诱发肉瘤。汽车废气、煤烟、香烟及熏制食品中
(3)烷化剂类,如芥子气、环磷酰胺等,可引起白血病、肺癌、乳腺癌等
(4)氯乙烯,目前应用最广的一种塑料聚氯乙烯,是由氯乙烯单体聚合而成。可诱发肺、皮肤及骨等处的肿瘤。通过塑料工厂工人流行病学调查已证实氯乙烯能引起肝血管肉瘤,潜伏期一般在15年以上。
(2)物理致癌因素
离子辐射引起各种癌症。长期的热辐射也有一定的致癌作用,金属元素镍、铬、镉、铍等对人类也有致癌的作用。临床上有一些肿瘤还与创伤有关,骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史。另一类与肿瘤有关的异物是寄生虫。
(3)病毒和细菌致癌
1)RNA致瘤病毒:通过转导和插入突变将遗传物质整和到宿主细胞DNA中,并使宿主细胞发生转化,存在两种机制致癌:①急性转化病毒②慢性转化病毒。
2)DNA致瘤病毒:常见的有人类乳头状瘤病毒(HPV)与人类上皮性肿瘤尤其是子宫颈和肛门生殖器区域的鳞状细胞癌发生密切相关。 Epstein?barr病毒(EBV)与伯基特淋巴瘤和鼻咽癌密切相关。流行病学调查乙型肝炎与肝细胞性肝癌有密切的关系。幽门螺杆菌引起的慢性胃炎与胃低度恶性B细胞性淋巴瘤发生有关。
(4)遗传因素
1)遗传因素与环境因素在肿瘤发生中起协同作用,而环境因素更为重要。决定这种肿瘤的遗传因素是属于多基因的。目前发现不少肿瘤有家族史,如乳腺癌、胃肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌等。
2如何辨别肿瘤
(1)组织分化程度:良性肿瘤分化好,异型性小,与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大。
(2)核分裂像:良性肿瘤核分裂像无或稀少,不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见,并可见病理核分裂像。
(3)生长速度:良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。
(4)生长方式:良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长,前者无包膜形成,与周围组织一般分界不清楚,故通常不能推动,后者伴有浸润性生长。
(5)继发改变:良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。
(6)转移:良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。
(7)复发:良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。
(8)对机体影响:良性肿瘤较小,主要引起局部压迫或阻塞,如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大,除压迫,阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死出血合并感染,甚至造成恶病质。
良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对的界限,某些肿瘤的组织形态介于两者之间,称为交界性肿瘤。如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。即使是恶性肿瘤其恶性程度亦各不相同。有些良性肿瘤可发生恶性变化,个别恶性肿瘤也可停止生长甚至消退。
如结肠息肉状腺瘤可恶变为腺癌,个别的恶性肿瘤如恶性黑色素瘤也可由于机体的免疫力增强等原因,可以停止生长甚至完全消退。又如见于少年儿童的神经母细胞瘤的瘤细胞有时能发育为成熟的神经细胞,有时甚至转移灶的瘤细胞也能发育成熟,使肿瘤停止生长而自愈。但这种情况十分罕见。
3肿瘤的临床表现症状有哪些
(1)肿瘤的数目和大小肿瘤的数目:大小不一。多为一个,有时也可为多个。肿瘤的大小与肿瘤的性质(良性、恶性)、生长时间和发生部位有一定关系。生长于体表或较大体腔内的肿瘤有时可生长得很大,而生长于密闭的狭小腔道内的肿瘤一般较小。肿瘤极大者,通常生长缓慢,多为良性;恶性肿瘤生长迅速,短期内即可带来不良后果,因此常长不大。
(2)肿瘤的形状:肿瘤的形状多种多样,有息肉状(外生性生长)、乳头状(外生性生长)、结节状(膨胀性生长)、分叶状(膨胀性生长)、囊状(膨胀性生长)、浸润性包块状(浸润性生长)、弥漫性肥厚状(外生伴浸润性生长)、溃疡状伴浸润性生长。形状上的差异与其发生部位、组织来源、生长方式和肿瘤的良恶性密切相关。根据国内外近期的实验表明,空气负离子对移植性肿瘤的生长有抑制作用。
(3)肿瘤的颜色:一般肿瘤的切面呈灰白或灰红色,视其含血量的多寡、有无出血、变性、坏死等而定。有些肿瘤会因其含有色素而呈现不同的颜色。因此可以根据肿瘤的颜色推断为何种肿瘤。如脂肪瘤呈黄色,恶性黑色素瘤呈黑色,血管瘤呈红色或暗红色。
(4)肿瘤的硬度:与肿瘤的种类、肿瘤的实质与间质的比例及有无变性、坏死有关。实质多于间质的肿瘤一般较软;相反,间质多于实质的肿瘤一般较硬。瘤组织发生坏死时较软,发生钙化或骨化时则较硬。脂肪瘤很软,骨瘤很硬。
(5)肿瘤的实质:肿瘤实质是肿瘤细胞的总称,是肿瘤的主要成分。它决定肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性。通常根据肿瘤的实质形态来识别各种肿瘤的组织来源,进行肿瘤的分类、命名、和组织学诊断,并根据其分化成熟程度和异型性大小来确定肿瘤的良恶性和肿瘤的恶性程度。
4肿瘤患者有哪些饮食禁忌
1、要保证饮食要素的高质量,也就是说高能量、高蛋白、高维生素和高纤维素。米、面是人体碳水化合物的主要来源,含蛋白质较丰富的食物有鱼、家禽、蛋类、豆类、乳类等,蔬菜、水果等含有丰富的维生素。
2、还要保证饮食结构的均衡。有许多肿瘤患者提出过“忌口”的问题,认为鱼、虾、鸡、蛋是“发物”,患了肿瘤后不能吃。
3、肿瘤患者特别是经历了放、化疗后,食欲及消化吸收功能均受到一定的影响,这时大家要注意少食多餐,尽量还要少吃一些易消化的食物,还要注意改善食物的色、香、味,以激发患者的食欲。
4、肿瘤患者应戒烟、戒酒,不要食用辛、辣等刺激性食物,不要吃过冷或过热的食物。
5肿瘤患者应吃哪些中药
肺癌温阳益气:肺癌发病的主因是正气内虚、痰凝毒聚和脏腑阴阳失调。绝大多数肺癌病人会有面色苍白、乏力、倦怠等症状,因此,“温阳益气”之法应贯穿肺癌治疗始终。
常用方为百合固金汤。其中,百合除有益气清心、润肺止咳的作用,因为含有秋水仙碱,还可抑制瘤细胞的分裂,而所含的胡萝卜素、维生素C等也与抑制肿瘤有关;天冬则可养阴生津、镇咳止血。因此使用后常能收到较为明显的效果。同时,肺癌咳嗽痰多、舌红、苔腻,可用防己、人参、紫菀、半夏、浙贝母等配成防己人参汤服用。
乳癌清热解毒:乳癌早期常为肝气郁结,其后则出现气滞血淤的症状,气血郁滞、久则生热,致阴毒旺盛,日子久了便气血虚衰。因此,治疗时主方可酌情减少温阳药物和剂量,增加清热解毒的药物,如蒲公英、半支莲、菊花等。但也决不能单纯清热,否则会事与愿违。
如果患者疼得厉害,则可以加乳香、三七粉 (吞服);如有红肿,则可加草河本、凤尾草等;如果怕冷畏寒、腰腿酸软、舌淡,可用熟地、肉桂研粉、麻黄、生甘草等配成阳和汤加母汤,效果很好。
肠癌健脾理气:阳虚是大肠癌发病的根本,湿热、火毒、淤滞是疾病之标,因此方药应体现出温阳益肾、健脾理气的根本原则,至于清利湿热、清热泻火、清热解毒的方法则应根据症状加减。同时,根据伴随大肠癌出现的各种症状,对证用药。比如便脓血者,可加地榆、槐花;里急后重者可酌加广木香、乌药;便秘者可酌加大黄、桃仁等。
肝癌养阴益气:由于80%以上的肝癌都是中晚期,因此,中医药已成为肝癌的基本治法,可用疏肝健脾、养阴益气、清热解毒、化痰软坚、理气活血等治则,能使大部分病人的病情趋于稳定。基本方为柴胡鳖甲汤,主治肝癌口苦、目眩、咽干、耳鸣。
此外,肿瘤患者还可选择苡仁粥、鳖甲汤等食疗。需要指出的是,肿瘤发病机理复杂,需服中医药时,一定要遵从医嘱。因为,中药使用不当,也会给患者带来不良后果,如活血药的使用需要监测患者凝血功能,清热药注意不伤害患者脾胃,对实证患者用扶正药更应考虑周全。否则,用药不当,会促进肿瘤生长。
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