教你如何发现早期头颈癌

头颈部肿瘤包括源于除眼、脑、耳、甲状腺和食道外头颈部任何组织或器官的肿瘤，应包括颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤以及口腔颌面部肿瘤三大部分。颈部肿瘤在综合性医院属于普通外科，比较常见的就是甲状腺肿瘤;耳鼻喉科肿瘤常见的有喉癌、副鼻窦癌等;口腔颌面部肿瘤常见的为各种口腔癌 ，如舌癌、牙龈癌、颊癌等。因此，头颈部所发生的肿瘤，其原发部位和病理类型之多，居全身肿瘤之首。超过90%的头颈部肿瘤为鳞状细胞癌。最近10年全球头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)的发病率明显上升，特别是在女性中。下面教你如何发现早期头颈癌。

1吸烟酗酒者易患头颈癌

在所有癌症病人中，六分之一是头颈癌患者。而在头颈癌的发病原因中至少有75%与吸烟、酗酒有关。近日，由中国抗癌学会放射治疗委员会召开的“2009头颈癌分子靶向治疗论坛”上，吸烟超过20年以后则进入头颈癌的高发时期，大约是40岁至60岁的年龄层。

头颈癌包括源于除眼、脑外头颈部任何组织或器官的肿瘤，如甲状腺癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦癌等，目前，头颈癌已成为全球第六大高发癌症，其中超过90%的头颈部肿瘤为鳞状细胞癌，多数患者确诊时已是晚期且伴随继发肿瘤。

据统计，全球每年约有645000例新发生的头颈部癌变病例。在大多数国家，头颈部肿瘤男性多于女性，且年龄在50岁以上者多见。而烟酒这对作恶多端的拍档一旦结合在一起，就会制造更大的危险。事实上，吸烟加上酗酒，头颈癌的发生率要比不吸烟不喝酒的人足足高出15倍。

专家介绍说，其实早期头颈癌并不难发现。美国癌症协会列出的七大癌症征兆中，有四条与头颈癌相关，主要为咽喉疼痛、吞咽困难、声音嘶哑和颈部出现肿块。当出现其中一个症状超过四个星期还没有缓解时，就应该尽快到耳鼻喉科医生处进行全面系统的检查。“早期头颈癌发展到中期，平均需要3-6个月时间，这时候只要经过合适的治疗，痊愈率可以超过80%。

2教你如何发现早期头颈癌

目前我国头颈癌的发病率已经跃居恶性肿瘤发病率的第六位，成为严重威胁我国居民健康的一类癌症。

在人体内，头颈部的组织器官所占的区域并不大，但这些组织器官可发生的癌症却很多。头颈癌包括颈癌、耳鼻喉科癌及口腔颌面部癌三大类。颈癌主要包括甲状腺癌等。耳鼻喉科癌主要包括鼻咽癌、喉癌、副鼻窦癌等。口腔颌面部癌主要包括舌癌、牙龈癌、颊癌等。

可以说，头颈癌的原发部位和病理类型之多，居全身肿瘤之首

中国抗癌协会头颈肿瘤治疗专业委员会主任委员、中国医学科学院肿瘤医院唐平章教授介绍说，吸烟和饮酒是导致头颈癌的重要诱因。与烟酒不沾的人相比，长期吸烟或长期饮酒的人患口腔癌的几率可增加3-9倍，长期吸烟并长期饮酒的人患口腔癌的几率可增加100倍左右。中国抗癌协会放射肿瘤治疗委员会主任委员、中山大学肿瘤医院教授卢泰祥介绍说，在头颈癌中，鼻咽癌的发病率最高。鼻咽癌在我国广东地区的发病率非常高，因此也被叫做“广东癌”。这是全球医学界都认可的第一个以地区来命名的癌症。调查发现，广东人之所以易患鼻咽癌，与他们喜食腌制食品、咸鱼、虾油等有很大的关系。

与其他癌症一样，早期头颈癌也不易被确诊。头颈癌的早期症状(如口腔溃疡、声音嘶哑等)并不典型，往往难以引起人们的注意。在发现患有头颈癌时，这类患者的病情常常已发展到了晚期。专家们表示，为了能早期发现头颈癌的蛛丝马迹，人们应警惕以下以鼻咽癌为代表的头颈癌十大可疑症状：①患有口腔溃疡治疗两周以上未能痊愈。②嘴唇上、口腔内或咽喉中有肿物。③咀嚼困难或吞咽疼痛。④长期患有鼻塞或鼻出血。⑤颈部或颌部肿胀：⑥长期声嘶或声音改变。⑦耳痛：⑧伸舌受限。⑨面部或上颌疼痛。⑩口腔黏膜上出现了异常的白色(黏膜白斑病)或红色的斑块。如果出现了上述可疑的症状，人们应及早去医院进行诊治。

3人乳头瘤病毒可引起头颈癌

人乳头瘤病毒(HPV)被广泛认为是引发宫颈癌和生殖器癌的“罪魁祸首”，但它与头颈癌的关系却不为人熟知。欧盟委员会资助的一个研究小组2日宣布，他们发现了人乳头瘤病毒感染导致头颈癌的早期生物标记物。

头颈癌是口腔、鼻、鼻窦、唾液腺及淋巴等头颈部组织器官患癌的总称。数据显示，约四分之一的头颈癌与人乳头瘤病毒感染相关。研究人员表示，对于人乳头瘤病毒导致的头颈癌需要特殊治疗方案，总的来说这类癌症预后较好，因此早期诊断意义重大。

在这项名为“HPV-AHEAD”的项目中，欧盟的研究人员进行了大规模流行病学研究，以期了解人乳头瘤病毒引发头颈癌的几率及该病类型，明确该病毒感染与癌症发病率的趋势，并希望确定人乳头瘤病毒与其他头颈癌风险因子是否发生相互作用。

研究人员对约50万人的血液样本进行研究，结果发现某些人的头颈部组织器官在癌变之前数年间，就能检测出针对特定病毒蛋白的抗体。

研究人员解释说，口腔和喉咙对人乳头瘤病毒的免疫反应有很大不同。口腔内的免疫系统更为活跃，因此当口腔发生人乳头瘤病毒感染后，相应的抗体会更快出现。研究人员希望能借此推动针对人乳头瘤病毒引发头颈癌的新型筛检技术，为患者提供早期诊断并推动新疗法研发。

人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒(hpv)感染越来越引起人们的关注。

4接吻成头颈癌主要危险因素

报道称，法式接吻可以传播人类乳突病毒(HPV)，皇家达尔文医院(Royal Darwin Hospital)颌面头颈外科主任托马斯(Mahiban Thomas)医师指出，70%的头颈癌病例都是由这种病毒引起。

托马斯医师还表示，如果口咽部感染了HPV，那么罹患头颈癌的风险比没有感染病毒的人高出250倍。虽然HPV最常和子宫颈癌有关，不过也可以影响男性和女性。

报道指出，HPV有超过100种类型，不过只有8种“高度危险”的HPV病毒株会导致口咽部癌症。

英国疾病管制暨预防中心表示，研究显示，口腔HPV可以经由法式接吻传递，虽然7%的人具有口腔HPV，但只有1%的人具有会在口咽癌中发现的口腔HPV。

5头颈癌的危害

全球每年约有 645，000 例新发生的头颈部癌病例。在大多数国家，头颈部肿瘤男性多于女性，且年龄≥50岁者多见。欧洲2002年的新发病例约为100800例，40000多例死亡。头颈部肿瘤与吸烟和酗酒密切相关，烟酒消费高的国家发病率也高。

同时，头颈部重要器官比较集中，解剖关系复杂，治疗方法各异。它同时涉及头颈肿瘤外科、肿瘤内科学、放射治疗、营养语言治疗、社会工作、护理和康复等多学科的医学领域。医学.教育网整理而一些部位的肿瘤需要有多学科相互协作配合的综合治疗，才能有效的提高治疗效果。