骨癌的诊断要如何进行呢

骨癌的诊断有的比较容易，单凭临床检查即可作出初步诊断，如表浅部，位的骨瘤或骨软骨瘤等，有的在x线片上有特点，可根据典型的x线所见得出初步印象如硬化性骨肉瘤、软骨肉瘤等;有的则须结合临床、x线和病理，综合分析，才能作出正确诊断。因此，临床、x线和病理被认为是诊断骨肿瘤的三个重要步骤，有时是缺一不可的。尤其在考虑采用截除肢体的手术之前，一般都要经过上述三方面的检查确诊，才能决定。

1骨癌的原因有哪些

一、骨折治疗不彻底

自发性骨折时骨癌的早期症状之一，青少年时期的孩子年轻气盛，很容易发生打架斗殴，可能导致不同程度骨折，若长期发生或每次发生时没得到及时、彻底治疗，很影响青少年骨骼的正常生长和健康发育。随着年龄的增长孩子可能经常发生骨折，难以治愈，为骨癌的发生埋下隐患。

二、关节疼痛易被忽视

青少年的生命力十分旺盛，活动范围和活动量比较大，难免发生磕磕碰碰，所以当孩子嚷着腿痛、胳膊疼时，很多家长朋友可能不以为然;然而骨关节胀痛是骨癌发展的重要症状，所以当孩子出现腿酸不适时家长也不可忽视，应及时去医院检查，以免耽误治疗。

三、物理因素。

生活中容易引起骨癌的主要因，素是一切的电离辐射，像X线、镭、氢、锶、放射性同位素等，通过体内或体外进行放射，都会诱使骨癌的发生。而放疗过量，也能够促使骨肉瘤的出现，在临床上被称为放射后骨肉瘤。因此，这也是导致骨癌的重要因素。

四、化学物质。

平时我们接触的很多化学物质，会对身体产生慢性刺激，从而导致骨癌的发生，应该引起人们足够的重视。通过进行动物试验我们了解到，一些化学物质可诱发骨肉瘤，像甲基胆蒽等。这是导致骨癌的病因之一。另外，一些发霉食物，如酱类或干湿物上长有真菌，进而产生霉素，可能引起癌症。尤其是黄曲霉素，已被证实与肝癌关系密切。

五、恶变。

一旦发生软骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞瘤等良性骨肿瘤，或者是瘤样病变，就应该及时的进行治疗，以免出现发生恶变，形成肉瘤的可能性。骨癌的发生，可能和它们生物学的特性、病期、手术、感染或者是病理件骨折有关。

2骨癌的诊断要如何进行呢

(一)全身反应：急性炎症患者体温常升高，白细胞计数增多， 良性骨肿瘤病人体温正常，血象正常。某些恶性骨肿瘤如未分化网状细胞肉瘤或生长迅速的恶性肿瘤的病人也有体温升高和白细胞计数增多的表现。急、慢性炎症和骨人血沉多增快，良性骨肿瘤血沉多正常，恶性骨肿瘤病人血沉常增快。

(二)发展过程：炎症在发展到一定程度或经过抗炎治疗后多逐渐消退，某些良性骨肿瘤在发展到一定程度后可停止发展，恶性骨肿瘤则继续发展破坏，自行停止或消失者极为罕见，是骨癌的诊断之一。

(三)局部触诊：炎症常产生脓肿，一般质软，波动明显。骨肿瘤一般多较坚硬或硬韧，触之有实体感，边境多清楚，其墓底多与骨粘连而不能移动。但某些血管丰富或有出血的恶性肿瘤也可有波动感。

(四)穿刺;脓肿穿刺多可吸出脓液， 脓液培养或涂片染色有时可查出化脓菌。 肿瘤穿刺则仅能吸出血液，用粗针头穿刺有时可吸出肿瘤组织碎片，是骨癌的诊断方法之一。

3骨癌的预防保健方法有哪些

要减少和避免接触放射性的辐射，这尤其是对于青少年正处于骨骼发育的时期。要尽量避免外伤，特别是对于正处于发育期的青少年，其骨骺部的有无处伤，是可防止骨癌的发生几率的。

患者还应改变不良的生活习惯，要少吃或不吃一些含有亚硝酸盐浓度高的酸菜、咸鱼、蔬菜等食物。并要少吃一些含有苯并芘含量高的烟熏、火烤、油煎等食品，还应少吃一些带有较多黄霉曲素发霉发酵的食物。

还要指出的是，饮食是预防骨癌的基础，但骨癌患者在患病期间，不能仅仅关注药物治疗和饮食，因为每个人对营养物质的吸收水平都是不一样的，吃尽肚子里的食物，不一定能够得到有效的消化，所以骨癌患者还要从其他方面，促进自己身体对营养的吸收。

4采用哪种方式可以有效的治疗骨癌

骨肉瘤的治疗是以手术为主的综合治疗。化疗通过抑制肺转移的发生而大大提高了生存率，而且化疗大大增加了保肢手术的机会，而不必行截肢术。对于典型骨肉瘤，如其术前化疗有效，则可行广泛大块切除术。但如化疗无效，则应行根治性切除或截肢。肺转移瘤常可行切除治疗。

1、活检

有了明确的组织学诊断，才能确定治疗方案。术前活检非常重要，是手术治疗的一部分，应由有经验的医生进行，因为不恰当的活检可以丧失保留肢体的机会。针吸活检有很少污染和危险性小的优点，其诊断阳性率在有经验的医院可高达80%以上。针吸活检失败应尽早做切开活检，切开活检的切口通常是纵形的，可在外科切除肿瘤时一并被切除。

2、化疗

化疗是成骨肉瘤的重要辅助治疗，大剂量多种药物联合应用的化疗可对肿瘤局部进行杀伤，术前化疗(新辅助化疗)可使瘤细胞坏死，瘤体缩小，反应区的水肿和新生的肿瘤性血管消失，使肿瘤钙化界限变清楚。临床上病人疼痛减轻或消失，肿块变小，关节活动度增大，AKP可降至正常。

大剂量化疗也是骨肉瘤全身性治疗有效方法，化疗可杀灭肺内和全身的微小转移灶。这种治疗应早期进行。微小病灶比大的肿瘤对化疗敏感。辅助化疗可以使肺内肿瘤数量较少和推迟出现。肺转移的病人延长生存期的关键是完全切除转移，化疗可促进整个疾病的根治，增加治愈率。国外20%～40%的病人可以经过多种途径治疗而治愈。

如果新辅助化疗不能达到肿瘤坏死，推迟手术治疗将影响生存率。因为化疗无效时，肿瘤将继续在繁殖期，肺的微小病灶将发展。化疗有效时推迟肿瘤的根治性手术不会危及生存率。术前化疗可以增加肢体抢救的成功率，因此说术前化疗对准备肢体抢救的病人来说是安全有益的。术前化疗的效果可以预示治愈率。由于化疗的成功进行才使得骨肉瘤的病人不但提高了生存率，而且保留了肢体并具有一定的关节功能。

5骨癌贫血患者最应该忌口的食物

1.少食大蒜。因为大蒜含较多挥发性物质，在生活中过多食用会抑制胃液分泌，接着就会导致使血红蛋白、红细胞减少，加重贫血。

2.少喝牛奶。很多人都是有误区的，因为牛奶含铁量低，那么钙、磷含量较高，患者的体内的铁质容易和牛奶中的钙、磷结合生成不溶性含铁化合物，使体内铁量更显不足。

3.少饮茶。茶叶中的鞣酸易与低价铁结合，形成不溶性鞣酸铁，阻碍铁质吸收，而人体缺铁会使体内血红蛋白合成减少，加重贫血的症状。

4.限制脂肪。食用过多脂肪，可抑制人体造血功能，同时脂肪过多对消化和吸收也有影响，因此每天摄入脂肪量不应超过70克，最好食用植物油脂。

5.少食碱性食物。碱性食物不利于铁质吸收，胃酸缺乏也会影响食物中铁游离和转化，因此骨癌患者尽量少食用碱性食物，如馒头、荞麦面等。