更新时间:2023-05-23
有网友提问,最近小腹总是感到疼,不知道是怎么回事?会不会得子宫肌瘤?得了妇科肿瘤有哪些征兆?下面就让专家告诉你,得了妇科肿瘤最常见的6个征兆。下面就让我们一起来看看有问必答网专家是这么说的吧,希望这些知识能够对你们的生活有所帮助。
1女性妇科肿瘤有哪些种类
随着生活的压力,生活的环境等一些客观的因素改变,往往导致身体较为虚弱的女性患有妇科疾病,从而引发妇科肿瘤,那么女性容易患上妇科肿瘤的种类有哪些?
第一,女性易患子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤。易引起月经不调、腹部肿块、压迫症状、白带增多、不孕、贫血、内分泌失调等症状,多发生在中年期的女性,常因子宫肌瘤小,无症状,不做妇科检查而未做诊断。
第二,女性易患.卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。而良性肿瘤容易像恶性肿瘤方向发展,原发灶多数位于卵巢和宫体,也可由对侧输卵管、宫颈癌转移而来。
第三,女性易患子宫颈癌,这也是是妇科常见的恶性肿瘤之一。发病多于早婚、流产、生育过多、不洁性生活有关系。它不但在女性生殖器官癌瘤中占首位,而且是女性各种恶性肿瘤中最多见的癌瘤。
第四,女性易患子宫内膜癌,这种癌症也是妇科常见的恶性肿瘤之一,通常可以说是子宫内膜的病变,仅次于子宫颈癌,平均年龄60岁左右,多见于老年妇女。
以上几点就是女性容易患的妇科肿瘤,建议最好早发现,及早的进行治疗,早期可以采用手术,药物治疗,如果是晚期只能依靠放疗、化疗进行治疗。
2女人出现6症状 警惕妇科肿瘤
1、肿物
可生长在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状,也是一种不正常现象,大多是长了肿瘤。
2、阴道异常分泌物
正常情况下,子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带,一般量不多,并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤,肿瘤出现坏死、破溃,可出现水样、血性和米汤样白带,如合并有感染,可有臭味。白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。
月经改变可能是妇科肿瘤引起的
3、月经改变
当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时,可出现月经的异常,包括月经量过多,周期紊乱失去规律,月经持续时间延长,淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素,干扰月经周期,引起月经异常。
4、绝经后出血
在闭经的第一年内,有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多,大多数情况下是由良性疾病引起,但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能,虽然有时出血量并不多。
卵巢肿物异变可引起剧烈的下腹痛
5、腹痛
卵巢肿物扭转、破裂或感染,子官粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性,均可引起较剧烈的下腹痛。
6、饮食及大小便改变
卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状,肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难,大便干燥等。当出现上述症状时,病人应及时就诊,不可因症状轻能忍受而消极观察以致贻误治疗。但也要知道上述症状并非肿瘤所特有,大多仍为良性疾病所引起,病人不必过分担心。
3妇科肿瘤的几种诱因
据世界卫生组织对我国进行的一项调查显示,48.5%的白领女士同时患有包括宫颈疾病在内的3种或3种以上妇科病,妇科疾患已成为隐藏在现代女士体内的“定时炸弹”。而一些看似平常的生活用品和生活习惯成了妇科病的新源头。
1.洗衣机传递细菌。洗衣机清洗的过程,其实是将某些菌种传染给了下一筒衣服的过程。内衣裤与外套最好分开洗涤,以减少衣服的交叉污染。洗内衣裤最好用手工搓洗,少用加酶洗衣粉,改用肥皂,洗完后应该立刻拿出在外面晾晒,不要闷在屋里面。
2.“夜班族”增加妇科肿瘤风险。如果长期过着“黑白颠倒”的生活,会使机体生命节律发生紊乱,神经内分泌系统功能失调,雌激素、孕激素不平衡,进而可能导致子宫肌瘤、子宫内膜癌、乳腺癌的发生。无法避免上夜班的女性,可以多吃一些有利于消化的食物,如绿色蔬菜、新鲜水果,还可适当补充维生素A。
3.爽身粉可能诱发卵巢癌。不少妇女喜欢洗浴后在外阴部、大腿内侧、下腹部、腋窝等处撒上爽身粉。但爽身粉的主要原料是滑石粉,而滑石粉是由氧化镁、氧化硅、硅酸镁以 “结合”形式组成的无机化合物。其中硅酸镁就是石棉,它是一种容易诱发癌症的物质,应尽量避免使用。
4.护垫棉条埋下妇科隐患。许多女性都以为,使用护垫可避免阴部和内裤的直接接触,有助于保持阴部环境清洁。这种想法是很错误的,因为长期使用护垫,容 易使阴部透气不良而致感染。此外,使用看似方便的内置棉条也容易增加患妇科疾病的风险。最好只在月经快来或者将尽的短期内使用护垫。尽量不使用棉条,使用 时要及时更换。
5.清洗液洗出妇科疾病。有60%—70%的患者因长期使用清洗液而患上阴道炎。如果经常使用阴道清洗液冲洗阴道,会使阴道的酸碱度和微生态环境发生改变,病原菌繁殖生长,甚至上行性感染引发子宫内膜炎等。
6.泡温泉当心阴道炎。高温的温泉水本来是无菌的,但如果温度降到 40°C以下,就可能造成细菌滋长。而由于女人特殊的身体特征,在水中如果浸泡过 久,很容易使阴道中的酸碱度与益菌生态遭受到破坏,极容易感染疾病。另外,阴道炎可以传染,如果和患病的女性同泡一个温泉,或使用同样一条毛巾、浴巾,那 么健康女性也有可能被感染。
建议女性泡温泉的时间不宜过长,每隔15-20分钟就应该出水,女性生理期来时或前后,都不要泡温泉,泡完后再用清水清洗身体和外阴部。
4妇科肿瘤有哪些类别
形成妇科肿瘤的原因有多种多样,妇科肿瘤都有哪些类别?妇科肿瘤必须要及早的治疗,越早治疗效果恢复的越好,专家指出在治疗妇科肿瘤之前,首先要了解妇科肿瘤的种类,只有按照不同的种类特点进行治疗,才能够取得更还的效果。
1.子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。发病与18岁以前有性生活,20岁以前结婚、早育、多次婚姻、性生活混乱、生育多、生育密等有关。还与经济状况、种族和地理环境有关。目前我国不断加强妇女保健工作,广泛开展防癌普查,早期发现、早期治疗,明显提高了治愈率。
2.子宫内膜癌也是妇科常见的恶性肿瘤之一,是子宫内膜的病变,多见于老年妇女。原因与雌激素的长期刺激,子宫内膜增生过长有关。一些患肥胖症、高血压、糖尿病的妇女容易发生,绝经期延长,晚绝经的妇女也易发生。有遗传因素,与家庭史有关。
3.妊娠滋养细胞病变包括葡萄胎和绒毛膜癌,与妊娠有关。葡萄胎在妊娠早期出现。绒毛膜癌在流产、分娩、宫外孕以后发生,葡萄胎流产后一年以上继续发病也诊断为绒毛膜癌。
妇科肿瘤的种类一定要了解,只有了解了妇科肿瘤的种类特点才能够帮助大家得出准确的治疗办法,当有不规则阴道出血时,不可大意,应及时到医院进行必要的检查,看是否属于妇科肿瘤了。
5妇科肿瘤的鉴别方法
妇科肿瘤的形成原因有很多,妇科肿瘤也分为多种,那么妇科肿瘤是怎么进行确诊的呢?一般肿瘤都有良性和恶性之分,妇科肿瘤要如何进行鉴别,鉴别方法有哪些?
1、西科肿瘤的定位诊断
早期病例(不论良、恶性肿瘤)能扣清肿块与子宫境界者,再结合影像检查,不难作出定位诊断;晚期(良性者与周围器官、组织粘连;恶性者对周围器官、组织有浸润或转移),则须更多依赖影像检查,因体检及妇科检查不易分清其境界。
2、 妇科肿瘤的定性诊断
妇科肿瘤虽经定位,但不了解其性质,仍然“无济于事”。这对妇科良性肿瘤的影响还不太大,但对手术的难易,术前也要有所估计。凡有胃肠道症状者,术前应行钡灌餐或钡肛检查;对有泌尿道症状者,术前应行泌尿系造影,对于子宫颈癌或子宫内膜癌亦是需要的、子宫颈癌经局部刮片(最好在阴道镜指引下刮片)、细胞学检查或/及组织病理学检查可以确诊;子宫内膜癌经分段诊刮亦可确诊。但值得强调的是,如组织病理学检查诊断为原位癌(HIS)者,不论是子宫颈癌还是子宫内膜癌,都应在原取材部位及其邻近部位再取材复查,方能作出最后诊断,因侵蚀癌附近可呈原位癌图像,反之亦然,故须慎重。
以下重点就卵巢恶性肿瘤的定性诊断加以论述。其要求不仅在于判断是否恶性肿瘤,并要判断何种类型的恶性肿瘤。判断的方法随着医学科学的进展不断更新,但其目的在于寻找并证实肿瘤标志。此词由于涉及到的学科领域发展‘旧新月异”,故迄今其定义仍未规范化。就其广义而言,包括机体内任何能提示有肿瘤存在的变化,如结构变化(细胞学检查、组织病理学检查、功能与结构检查、免疫组化检查)、生物化学变化(免疫学检查、生物化学检查、内分泌检查)等。
(一)细胞学检查:可结合病情采用不同方法取材检查,如①阴道后弯窿吸液涂片检查,虽阳性率仅33%左右(因输卵管可能梗阻),但检查方便,可重复,无创伤。如能排除子宫、输卵管癌,}i!1可成为恶性卵巢肿瘤诊断指标之一,故不妨常规施行。②一子宫直肠窝穿刺吸液或冲洗液(无腹水者)检查,对盆腔无炎症及粘连、疤痕者可行。宜用21号2c;m皮内注射针及lOml吸筒由子宫颈后方1 cm-l.Scm处刺人抽吸,吸出物注人3m1 Ringer液中(要反复冲洗吸管),离心后沉渣涂片、染色、镜检。如抽出液多,可按腹水处理。③腹水检查,可经腹壁(如量少,宜在B超指引下进行)或经阴道后育窿穿刺取液。须取液〕20(hnl,分置试管内,以2 OOOr/mug离心,沉渣涂片以Pap或I11J染色,癌细胞发现率可达93 %o。值得注意的是,有时虽不能查见癌细胞,但如出现间质细胞(肿瘤刺激),砂粒体小如中层鳞状细胞核,致密的钙化体,为同心圆结构,边缘清晰,PaE〕染为黄色,见于浆液性囊腺癌或粘液卡红(卵巢粘液性囊腺癌阳性细胞染为蓝色,分化好;直肠的粘液腺癌则染为红色,分化不良),亦为恶性肿瘤的特征。
最近文献介绍一种纯化查卵巢癌性腹水恶性细胞的快速、简便方法(Hirte等,1992),系用20tQn尼龙网孔滤器,滤去腹水中的单一细胞与小细胞,留取大细胞块,其中含有恶性细胞,用免疫细胞化学分析。癌细胞阳性率平均可达卯.6士1.7%097.5士0.5%此外,适宜病例可采用瘤体穿刺细胞学检查。肿瘤贴接腹壁或阴道前、后弯窿部者,可用毫针(管内径仅0.6mm)穿刺,以Sml吸筒负压吸引。吸出物注人3 ml Ringern液中,以2 OOOr/min离心,沉渣涂片,用Pap染色,诊断正确率高达85%-}0%;实性或囊、实性肿瘤还可用肝穿刺针取材,作细胞学或组织学诊断。据文献报道,因采用此类技术得以诊断、及时治疗者的效果远胜于因循生误、失去治疗良机者;且选例及穿刺适当,不致引起恶性扩散。
(二)组织病理学检查:在卵巢恶性肿瘤治疗前,仅能通过腹腔镜或剖腹探查术作出诊断,而要作病变分期,则组织病理学检查是不可缺的手段。近年免疫组化有了很大的发展,并能用于福尔马林固定、石腊包埋的组织切片。通过免疫组化分析,将传统的形态学分类与功能结合,不仅能协助诊断,且在研究肿瘤的来源、监测冶疗效应及估计患者预后等方面均有重要意义。
(三)免疫学检查:免疫组化法与免疫细胞学分析均属于免疫学检查方法,但偏重于回顾性研究或鉴别诊断。目前用血清学方法发现的恶性卵巢肿瘤抗原,多属肿瘤相关性抗原,其特异性尚不显著。通过传统方法产生多克隆抗体,进而发展为用体细胞杂交技术产生特异性单克隆抗体,以放射性同位素标记,可用于原发癌与转移癌的定位、定性诊断。国内、外常用于卵巢上皮性肿瘤的抗原有OC125,OC133,SONA,SOTA(浆液性肿瘤)、CEA(粘液性肿瘤、纤维上皮瘤)、OC 125或CA 125或COC 166-9(子宫内膜样癌,透明细胞癌);用于性腺间质瘤者有T, P, E;用于恶性生殖细胞肿瘤者有AFP(卵黄囊瘤、无性细胞瘤、胚胎性癌、畸胎瘤)、hCG(妊娠性及非妊娠性滋养细胞肿瘤、混合性畸胎瘤)。因此,单凭一种免疫学检查要在治疗前判断一种特定的卵巢恶性肿瘤尚难做到。
(四)内分泌检查:上述免疫学检查中的性腺间质细胞瘤实际上是内分泌检查,只是所用为免疫组化方法。但卵巢性腺间质细胞瘤因有特殊的内分泌功能及影响,如性早熟、绝经后出血、男性化等,有助于诊断,而卵巢浆液性、粘液性及纤维上皮瘤有的因肿瘤周围滤泡组织增生,也有非特殊性的内分泌功能而能分泌雌激素,即使是性腺间质细胞瘤,不同的情况也可产生相同的雌激素。此外,近年来由于激素测定方法的进展,发现某些非内分泌器官的肿瘤亦能分泌激素,或虽属内分泌器官肿瘤却可产生某些不相关的激素而引起相应的临床现象,特称之为异位内分泌综合征或副内分泌综合征,如卵巢透明细胞癌有的就能分泌甲状旁腺激素而引起高钙血症;卵巢原发性绒癌能分泌甲状腺激素而引起甲亢;有的卵巢浆液性囊腺癌、无性细胞瘤能分泌胰岛素导致持续性血糖过低。此类情况虽极罕见,但改变了“一种激素只能由一种内分泌器官生长的肿瘤产生”的临床传统观念;也给临床诊断带来了一定的混淆,但有希望为临床提供监测某些肿瘤的TM。
(五)生化检查:虽在70年代即已有学者发现卵巢恶性肿瘤患者腹水中的钙、磷、尿素氮、尿酸、胆固醇、总蛋白、总胆红素、GOT,LDH,AKP等10项生化指标测定值较良性肿瘤患者及正常妇女者明显增高,但并无特殊性,临床上仅可用作鉴别良、恶性肿瘤及监测疗效的参考。
(六)影像学检查:如B超、CT, MRI, CDFT已能精细显示肿瘤内部结构像,但由于囊性、实性或两者兼而有之者在各种卵巢肿瘤均有存在,而所食组织的复杂性,又往往使影像缺乏特殊性,故须结合其他检查方法进一步定性。单抗`}`I一GEA, }m'I℃一CEA,'}`ICOC183B2放射免疫显像诊断在这方面将发挥作用。
近年来,由于系统开展了腹膜后淋巴结清除术,证实了淋巴结转移在卵巢恶性肿瘤扩散、转移的重要性及其规律性,故术前为估计肿瘤的淋巴结转移情况,GT, MRI固可应用,但费用大。目前已有碳粒、萤光素于阴道侧弯窿注射法取代了传统应用的盆腔淋巴造影术。
(七)卵巢恶性肿瘤的分期:在判断卵巢恶性肿瘤的基础上,还应进一步明确肿瘤波及的范围,作出分期,方能据以合理治疗,故分期极为重要。但在临床上常被忽视,甚至已经剖腹探查,仍未判明分期,造成进一步处理与患者预后判断的混乱。
由于目前卵巢恶性肿瘤的定性仍有赖于组织病理检查,且按FIGO对卵巢恶性肿瘤分期(1987)的要求,不仅要了解原发肿瘤的性状(单侧、双侧、类型、是否有目检或镜下穿破),还须检查腹水或冲洗液(无腹水者)中有无癌细胞及转移灶的范围、大小(镜下、小于或大于2cm)与腹膜后淋巴结转移的部位。因此,非经过腹腔镜检查或剖腹探查以及细胞学与组织免疫学检查不能精确分期;经过治疗的病人,虽恶化而尚有可能再手术或虽经定性、定位诊断已临床治愈但不能确定是否应结束治疗而行二次探查手术(SLO)或二次腹腔镜探查(SLL)者,均须再作分期,藉以确定进一步处理方案。
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