更新时间:2023-05-23
食道肿瘤,是发生在食道上皮食道粘膜的恶性肿瘤,是食道粘膜的增生间变,它常与与日常膳食中缺乏蛋白质、维生素及必需氨基酸等有关。那么食道肿瘤怎么治?下面为大家做详细的介绍。
1食道肿瘤的致病因素
●食道粘膜反复损伤
长期进食过热、过硬、粗糙食物(如煎饼、油炸食品)以及辛辣刺激性食物,引起食管粘膜损伤,反复刺激、损伤,造成粘膜增生间变,最后导致肿瘤变。
●进食致肿瘤物
比较典型的是长期进食腌制食品,如咸菜、酸菜等,这类食物含有较多亚硝胺类化合物,而亚硝胺类化合物是一种很强的致肿瘤物。食用的酸菜量与食管肿瘤发病率成正比。一些食品的腌制过程中常有霉菌污染。霉菌能促使亚硝酸盐和食物中二级胺含量增加。另外,存在于食物中的霉菌也属于高致肿瘤性物质。
●营养和微量元素
膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸等成分,可以使食管粘膜增生、间变,进一步可引起肿瘤变。
●吸烟、饮酒
香烟中含有好几种亚硝铵,具有强烈的致肿瘤作用。酒精本身并无致肿瘤作用,但它是致肿瘤物的溶剂,使致肿瘤物更容易进入食管粘膜,为食管肿瘤的发生 条件。
●情志失调
容易生气、郁怒,忧思则伤肝、伤脾,肝郁则血液不能畅行,脾伤则气结,饮食难进,进而演变成食道肿瘤。
2食道肿瘤怎么治
一、药物治疗:有一些药物,包括化疗药物和中药,对于早期食道肿瘤的治疗也是很有效果的,它们有的在辅助治疗的时候也是功不可没。
二、介入治疗:这项技术是典型的不开刀不放化疗的绿色疗法。最主要就是通过电化学的介入直接杀灭肿瘤细胞,使肿瘤迅速缩小、食管迅速通畅,在食道部的治疗之后病人即可顺利吃饭,且对正常的组织没有太大伤害,延长患者的存活时间,提高了其生命质量。
三、手术治疗:手术切除病灶是食道肿瘤的治疗的的主要方法,在早期进行切除手术也常常可以达到较好的效果。通过近20年的临床研究,该疾病的的手术治疗方法现已取得了巨大的进展。虽然我们无法排除术后各种并发症的发生,但是这也不失为一个食道肿瘤的治疗的好方法。
四、放射治疗:因为放射治疗的方法损伤较小,疗效也优于手术,所以逐渐成为食道肿瘤的治疗首选方法。这些照射方法一般是包括外放射、腔内放射、术前放射以及术后放射。因为对患者进行颈段和上胸段的食管肿瘤手术,创伤面很大,并发症发生的几率也高,所以常常选择放射疗法来进行治疗。
3食道癌早期的四大症状
第一:咽干、胸闷、阻塞,进食时加重
一般而言食道癌最初期,患者不会有不适的感觉。随着肿瘤的在食管部位的增长,胸部会出现胀闷或紧缩感,并常伴有咽喉部干燥感。患者自觉胸前部始终有一种闷气的感觉,似有一物体堵塞,使胸呈紧缩的感觉,这种阻塞感在吞咽食物时尤为明显,由于这种感觉只在进食时发生,不影响正常生活和工作,很容易被忽视。
第二:进食时异物感,咽干硬食物时加重
患者初期常有吞咽食物时的异物感。在咽食过程中,食物(特别是较干硬食物)经过病变区(肿瘤病变很小时)产生一种异物感,且这种异物感总是固定在某一个部位,就像有东西永远咽不下去的感觉。因症状较轻微并呈现间歇性发生的特征,也易为病人所疏忽。
第三:间断胸骨后胀闷感、轻微疼痛
部分患者自觉间断胸骨后胀闷感或轻微疼痛。这种症状并非持续发生,而是多为间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动,只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。
第四:间断吞食停滞或顿挫感
即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉,这情况也非持续性,只有在病变发展后才逐渐明显起来。
4食管肿瘤的扩散方式有哪些
(1)食管壁内扩散。食管肿瘤旁上皮的底层细胞肿瘤变或原位肿瘤,是肿瘤瘤的表面扩散方式之一。肿瘤细胞还常沿食管固有膜或黏膜下层的淋巴管浸润。
(2)淋巴转移。比较常见,约占病例的2/3。中段食管肿瘤常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食管肿瘤常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部位依次为纵隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。
(3)直接浸润邻近器官。食管上段肿瘤可侵入喉部、气管及颈部软组织,甚至侵入甲状腺。中段肿瘤可侵入支气管,形成支气管食管瘘;也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管主动脉瘘,引起大出血而致死。下段食管肿瘤常可累及贲门及心包。总计食管邻近器官直接受累者约占食管肿瘤患者总数的1/2,易受累脏器依次为肺及胸膜、气管及支气管、脊柱、心及心包、主动脉、甲状腺及咽喉等。
5食管肿瘤预防保健是关键
拒绝致肿瘤食物:亚硝胺与食道肿瘤的关系密切,霉菌能增强亚硝胺的致肿瘤作用。预防食道肿瘤首先要禁食隔夜蔬菜、腐烂水果、发霉的粮食、市售的咸鱼咸肉和腌菜,以及煎、炸、烤的食品。饮水要注意水源,自来水也要防被污染,否则也会致肿瘤。不吸烟。吸烟的致肿瘤面广,形成肿瘤症可引起消化、呼吸、泌尿系的肿瘤症。不酗酒。长期大量饮酒难免不食入致肿瘤物。有的酒含亚硝胺、黄曲霉素等致肿瘤物,还有醛醇等间接致肿瘤物。
保护食管:食管是一切饮食经过的器官,食物在食管内成团,有序进入胃内消化。要细嚼慢咽。唾液由三种腺体分泌,与食物充分混合后,能促进消化,水解淀粉或麦芽糖等;稀释、溶解食物,增强味觉;粘蛋白能润滑食物,便于吞咽;中和有毒物质和杀菌。狼吞虎咽会使食管受损。不吃过热、过硬和刺激性强的食物。否则口腔、食管和胃黏膜都会被损害。刺激性食物还包括浓茶、浓咖啡、烈性酒等。要注意口腔卫生。口腔任何病变都对消化不利,如有感染也容易蔓延到食管。
营养合理:预防食道肿瘤要从营养下手。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,前者不能代替后者,因烹调中常破坏大量维生素和微量元素。要提倡饮茶。绿茶能防肿瘤,并对心血管病等有利。但不主张豪饮,最好是"品尝",要少量多次有效的饮于体内。当妊娠、哺乳、发热、出血和患胃肠病时则不或慎饮。
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