更新时间:2023-05-23
淋巴瘤是一种常见的肿瘤疾病,近几年的发病率呈直线上升,而且手术后复发的几率也比较高。专家介绍,手术治疗、放射治疗、中药治疗均是不错的方法。淋巴肿瘤复发怎么办?下面为大家做详细的介绍。
1治疗淋巴瘤为什么要应用放疗
淋巴瘤病人接受放疗的过程是通过放射治疗机照射肿瘤部位而完成的。不同的放射治疗机可以分别产生X线、γ射线、电子束、质子束、中子束、负π介子射线,以及其它重粒子射线等,这些射线照射淋巴瘤后,都可以使淋巴瘤细胞质中的分子失去或增加核外电子,发生电离而变性,造成淋巴瘤细胞损伤甚至死亡,达到治疗的目的。
放疗作为治疗恶性肿瘤的一种手段在临床上应用只有80多年的历史,但是近40年来,随着放疗设备的增加及更新,临床治疗经验的积累和超高压装置的使用,这门新兴的学科有了长足的发展。如今,放疗已成为一门独立的医学专门学科,称为肿瘤放射治疗学。现在临床上约有65%~75%的恶性肿瘤病人都需用放射治疗。由于各种类型的淋巴瘤,无论是霍奇金病还是非霍奇金病的肿瘤组织对放射线都较敏感,而且早期淋巴瘤病人单独应用放疗已能取得90%的根治效果。因此,放疗已成为治疗淋巴瘤的主要方法之一。
淋巴瘤病人在什么情况下不宜放疗?
淋巴瘤病人能否接受放疗,主要是根据病人全身状况的好坏,以及淋巴瘤侵犯的部位是局限性还是广泛性来决定。实际上,临床上不适宜进行放疗的淋巴瘤病人很少。一般来说,如果是已进入临终期的中、晚期淋巴瘤,病人出现恶病质、大量胸水或腹水,伴有严重心、肺、肝、肾功能障碍,大多不能再接受放疗;如果是根治放疗后局部复发或淋巴瘤已发生全身多处转移等,则可根据病人的具体情况来决定是否能接受放疗。
淋巴瘤病人放疗时为何不能总是“烤电”?
放射治疗的作用,是通过射线的能量作用于生物体,引起被照射机体部位的细胞结构及细胞活性发生改变,甚至把细胞杀死。各种组织和器官对放射线的耐受量不同,都有一定的限度。因此,临床上放疗时,应根据淋巴瘤的部位及各种组织和器官对放射线的不同耐受量而掌握一定的放疗剂量。淋巴瘤病人作放射治疗时,要求剂量准确,治疗区域内剂量分布均匀;尽力提高肿瘤吸收剂量,降低正常组织受量,保护重要器官少受或不受照射。淋巴瘤部位采用杀灭剂量,通常每次放射剂量为2~2.5戈瑞,每周照射3次到5次,总量40戈瑞,应在5~6周内照射完毕。对于临床上采用斗篷照射野和倒Y照射野的病人,要做好重要器官,如肺、心、肝、肾等的屏蔽,因为肺照射在放射剂量40戈瑞以上的时候往往发生急性放射性肺炎,足量照射后数月会发生放射性肺纤维化。因此,淋巴瘤病人放疗时既不能超量,也不能无休止的“烤电”,要听从放疗医生的安排。
2淋巴肿瘤复发怎么办
一、淋巴癌手术治疗:在结内淋巴癌患者,手术主要用于活检行病理或用于分期性部腹探查术。对于原发于脑、脊髓、眼眶、唾液腺、甲状腺、肺、肝、脾等处的结外淋巴癌常先作手术切除,再辅以放疗和/或化疗。原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢、子宫、皮肤、乳腺等处的淋巴癌宜早期手术切除,术后再辅以化疗或放疗。
二、淋巴癌放射治疗:1、非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤):非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感,但复发率高。非霍奇金淋巴瘤的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型,局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解;2、霍奇金淋巴瘤:放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,治疗时重要器官给予保护,皮肤反应轻,可出现骨髓抑制。
三、淋巴癌晚期中医治疗:中药治疗方法安全性好,没有明显的副作用,患者痛苦小,易于接受。在应用上,不论晚期患者是否适合采用手术治疗和放化疗等西医治疗方法,都可采用中医治疗进行,而对于失去西医治疗机会的患者,采用淋巴癌晚期中医中药治疗方法进行保守治疗,也能取得不错的效果。
3哪些因素会导致淋巴瘤的发生
恶性淋巴瘤的病因目前尚未完全明确,您是不是每天都让自己无意识地陷在电子辐射的环境中——长时间打手机、逗留在电脑前的时间过长……而恰恰是这种看似“无害平常”的动作,却极有可能导致淋巴瘤的发生。一般认为,淋巴瘤与环境污染日益严重,免疫系统的异常,病毒及某些细菌感染,放射线及有毒化学物质等有着密切关系。
1 不良生活方式,内分泌失调:不良生活方式是罪魁祸首,生活无规律,会引起内分泌失调。内分泌参与调节机体器官组织的代谢功能,这种过程与癌症病理过程的发生,有直接关系。
2遗传因素:肿瘤本身并不遗传,家族遗传的是发生肿瘤的素质,某些人的身体素质在致癌物质作用下,容易产生变化,或对异常细胞免疫力明显下降,导致肿瘤发生。
3免疫功能失调:机体的自然防御机制免疫系统是人自身的国防部,正常情况下,“国防部”紧紧监视每一个异常细胞,及时把它消灭。如果“国防部”弱了,监测失灵了,那些“叛逆”细胞就会乘机繁殖,这样癌症就发生了。
4神经与精神因素:是致癌的重要原因之一,因为大脑皮层对人体各器官的病理过程起着重要作用。如果神经系统持续地受到压力的刺激,可导致大脑控制失调,细胞生长失去控制而异常增殖。“其实不止是淋巴瘤,其他的多类恶性肿瘤都与精神因素以及外部环境因素密切相关,越是在密闭环境中工作压力大的人群,越可能患癌。”
5物理、化学因素:美国国家癌症研究所(NCI)研究显示染发,特别是长期使用深色染发产品,以及职业原因与染料接触,与某些癌症的发生有关,其中包括淋巴瘤。
6感染因素:细菌感染:胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生与幽门螺旋杆菌感染有关的非霍奇金淋巴瘤的病因,病毒:EB 病毒、嗜人T淋巴细胞I型病毒和人疱疹病毒8型等与NHL的发生有关。
4淋巴瘤的典型症状有哪些
1、局部表现在临床上,淋巴瘤大多首先侵犯表浅和(或)纵隔、腹膜后、肠系膜淋巴结,少数可原发于结外器官。
(1)淋巴结肿大:较多的淋巴瘤患者在早期表现为无痛的颈部淋巴结肿大,以后其他部位亦陆续发现。淋巴结可从黄豆大到枣大,中等硬度,坚韧,均匀,丰满。一般与皮肤无粘连,在初期和中期互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可互相融合成大块,直径达20cm以上,有的患者从起病即有多处淋巴结肿大,很难确定何处为首发部位
(2)纵隔:纵隔也是好发部位之一。多数淋巴瘤患者在初期常无明显症状。受侵的纵隔淋巴结,可以是单个的淋巴结增大,也可以是多个淋巴结融合成巨块,外缘呈波浪状,侵犯一侧或双侧纵隔,以后者较多见。晚期可出现压迫症状。
(3)肝与脾:原发性肝恶性淋巴瘤少见,文献仅有个例报道。继发侵犯肝脏的并不少见。有肝受侵的预后不佳,比有全身症状的还差。
(4)结外器官:一般发生于NHL,在罕见的情况下HD亦可有结外器官如骨、咽淋巴环、皮肤、消化道、中枢神经系统等。
2、全身表现
(1)全身症状:小部分的淋巴瘤患者可以发热、皮痒、盗汗及消瘦等全身症状为最早出现的临床表现。随着病情的发展有乏力和贫血。
(2)持续发热、多汗、体重下降等可能标志着疾病进展,机体免疫功能的衰竭,因之预后不佳。但也有的淋巴瘤患者单有皮痒、发热而不伴有巨大肿块,经治疗后迅速好转者,预后反而较好。
(3)贫血:恶性淋巴瘤患者小部分人在就诊时即有贫血,甚至可发生于淋巴结肿大前几个月。晚期患者更常出现贫血。进行性贫血和血沉增快是临床上判断恶性淋巴瘤发展与否的一个重要指标。
(4)神经系统表现:恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性神经系统表现,如进行性多灶性脑白质病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动性周围神经病变以及多发性肌病等等。病变性质可为:①变性,②脱髓,③感染性,④坏死性或混合存在。
(5)免疫功能低下:由于HD患者,特别是晚期病人,免疫状况低下,可发生中枢神经系统感染,如新型隐球菌等,也可发生血源性化脓性脑膜炎或脑脓肿。恶性淋巴瘤侵犯脑实质可伴发脑出血。
5淋巴瘤患者饮食需要注意哪些
抗癌食物
1、对于恶性淋巴瘤,可食用青蛙、蟾蜍、芋艿、穿山甲。
2、对症选用控制淋巴瘤发热、盗汗的食品,如豆腐渣、无花果、大麦、绿豆、苦瓜、水蛇、菱、雀麦、高粱、豆腐皮、猪心等。
3、选用抗淋巴结肿大的食品,如芋艿、荸荠、荔枝、核桃、花红等。
4、淋巴瘤患者饮食还可对症选用补血、止血、促进食欲、解除上腔静脉综合征或皮肤瘙痒的食品,如猪肝、香蕈、芝麻、蜂乳、花生、荠菜、藕、葡萄、蘑菇、香菇、金针菜、木耳等。
减少食用酸性食物
鉴于淋巴瘤患者体质是属于酸性,因此日常饮食一定要避免进食酸性食物,多食用碱性食物。日常生活中的食物酸碱性通常有以下划分:
强酸性食品:蛋黄、奶酪、白糖做的西点或柿子、乌鱼子、柴鱼等。
中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、鲔鱼、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。
弱酸性食品:白米、落花生、啤酒、酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼,泥鳅。
弱碱性食品:红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。
中碱性食品:萝卜干、大豆、红萝卜、蕃茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、梅干、菠菜等。
强碱性食品:葡萄、茶叶、海带芽、海带等。
注意事项
1、淋巴瘤患者饮食要平衡,不偏食,不忌食,荤素搭配,粗细搭配,食物品种越多越好。
2、要排除毒素。不吃酸渍,盐腌,霉变,烟熏,色素,香精。淋巴瘤患者不要喝烈性酒,最好不沾酒。
3、淋巴瘤患者应该多吃天然,野生食物,少吃人工复制和精加工的食品;
4、合理进补能提高免疫力。某些滋补品如人参,白木耳,红枣等有直接或间接抑淋巴瘤与强身的功效。
5、在烹调时多用蒸,煮,炖,尽量少吃油炸,油煎食物。
饮食禁忌
淋巴瘤患者应该忌兴奋性饮料如咖啡,忌生葱姜等辛辣食物,忌吃羊肉,韭菜等温热性食物,减少高嘌呤食物的摄入,如肉类等,戒烟酒。
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