更新时间:2023-05-23
纤维肉瘤的放射治疗,意见尚有分歧,似与肿瘤生长的部位有关,位丁腹膜后的纤维肉瘤对放射线较为敏感,有的可以治愈。每个人都很害怕神经纤维肉瘤这种疾病,毕竟这种疾病还是很严重的,而对于那些不幸的患者来说,采取积极的治疗方法是最好的途径,目前治疗这种疾病的方法主要有以下三种。
1神经鞘瘤和神经纤维瘤有什么区别
神经鞘瘤和神经纤维瘤是两种完全不同的疾病,神经纤维瘤是神经内衣和神经束衣细胞组成的良性肿瘤,多为单发,多发者即为神经纤维瘤病。该瘤质地坚韧,无完整包膜但边缘光整。镜下载瘤神经分散贯穿于肿瘤组织中,所以神经干发生的肿瘤与神经不可能进行外科手术分离,需要切除神经干。
神经鞘瘤又称施万细胞瘤,是神经鞘膜细胞发生的良性肿瘤,生长缓慢,多单发。该瘤在颅内好发于桥小脑角区,在外周多见于较大的神经干,廇体长偏心生长,有完整的包膜,手术可能完整剥离,不损伤载瘤神经。
附神经纤维瘤病(neurofibromatosis,NF):临床表现为全身皮肤出现褐色色素沉着斑点。皮肤可触及肿块,压痛明显,有时沿一条神经发生多个或全身散在发生。若为数众多的神经纤维瘤由皮肤长出,即为Von Recklinghausen神经纤维瘤。并可有结缔组织异样增生,皮肤折叠下垂,肢体异常肿大,称为神经橡皮病。神经纤维瘤也可发生于颅神经或内脏神经。治疗以手术为主。为常染色体显性遗传疾病,系外胚层和中胚层组织发生障碍所致。其特点是多系统、多器官受累而以中枢神经系统最为明显,可引起多种肿瘤如错构瘤、神经纤维瘤、脑膜瘤及胶质瘤等;多灶性是其最常见的病理特点。该瘤分为两型:NF1型和 NF2型。(1)NF1型:为周围神经纤维瘤病,又称为Von Recklinghausen神经纤维瘤,占NF病例的90%以上。诊断标准:①有6处或大于5mm的皮肤牛奶咖啡斑;②有一个丛状的神经纤维瘤或两个以上任何类型的神经纤维瘤;③两个或多个青色的虹膜错构瘤;④腋窝和腹股沟长雀斑; ⑤视神经胶质瘤;⑥Ⅰ级胶质瘤;⑦蝶骨大翼发育不良为特征性表现。(2)NF2型:为中枢神经纤维瘤病,诊断标准:①双侧第Ⅷ脑神经瘤;②Ⅰ级胶质瘤或单侧第Ⅷ脑神经瘤;③很少有皮肤改变。 临床表现:皮肤色素沉着,典型者呈牛奶咖啡斑,多发皮肤纤维瘤、双侧听神经瘤。可伴有中枢神经系统的脑膜瘤、胶质瘤。CT表现:①NF1型:头大,颞角脉络丛非肿瘤性孤立的钙化或沿整个脉络丛的钙化。蝶骨大翼发育不全,合并颞叶向眼眶疝出,搏动性凸眼,可并发脑膜瘤、神经鞘瘤及胶质瘤。②NF2型:前庭耳蜗神经瘤,一些患者不伴有耳蜗前庭神经瘤,而有硬膜膨出可使内耳道扩大。可伴有第Ⅲ-Ⅶ脑神经鞘瘤,单发或多发脑脊膜瘤,多发脊柱神经鞘瘤。MR表现:①双侧听神经瘤,多数以一侧为重;②多对颅神经、周围神经的神经纤维瘤;③合并脑膜瘤或胶质瘤;④常伴骨骼畸形,如脊柱裂、颅骨缺损。
2神经纤维肉瘤怎么治疗
1、手术治疗
治疗要点:以手术治疗为主。切除此围取决于:①肿瘤的部位和大小。②主要血管和神经是否受累。③附近骨质和关节是否受累。④肿瘤是否为多中心起源。切除的范围应包括肿瘤根部边缘外3cm的正常皮肤,深达筋膜后应再向外扩大2cm;如肌肉受侵,应从其起止点将该肌完全切除;如神经受累及则必须切断此神经并检查近切端有无肿瘤残余;如肿瘤已将主要血管和神经完全包围,则应考虑一并切除神经血管并行代血管移植术、瘤段切除再植或行截肢术。但有些部位行广泛切除术有一定困难,例如头颈、躯干和腹膜后等处,也应尽量远离肿瘤甚至牺牲部分脏器,然后再行修复术。如疑有区域性淋巴结转移应行淋巴结消除术。
2、放射治疗
纤维肉瘤的放射治疗,意见尚有分歧,似与肿瘤生长的部位有关,位丁腹膜后的纤维肉瘤对放射线较为敏感,有的可以治愈。其他部位很难肯定。不过作为术前或术后辅助治疗或在无法切除时作为姑息治疗还是有一定的价值。
3、化疗
化疗对纤维肉瘤也有一定的抑制作用,特别是肿瘤体积较大,直接手术切除有一定困难者可以使用。可全身用药,也可动脉插管局部用药。待肿瘤缩小后再行切除。常用药有长春新碱、放线菌素D(更生霉素)、环磷酰胺、甲氨蝶呤、顺铂(顺氯铵铂)以及阿霉素等,可单独用药也可联合用药。
3什么是黏液性纤维肉瘤
有些朋友发现自己身上长了肉瘤,去医院一检查,被确诊为黏液性纤维肉瘤,心里非常担心。对于这些朋友来说,了解什么是黏液性纤维肉瘤这个问题是非常重要的,那么什么是黏液性纤维肉瘤呢?接下来,本文就为大家介绍什么是黏液性纤维肉瘤的相关内容,想要了解这方面知识的朋友可以来看看。
黏液性纤维肉瘤包括一系列恶性成纤维细胞性病变,有不同程度的黏液样间质,多形性,并有独特的曲线形血管。常见于老年人,男性略多见,大多数肿瘤位于肢体,约2/3病例发生于真皮/皮下组织,其余位于下方筋膜和骨骼肌。大部分表现为缓慢生长的无痛性肿物,局部复发率达50%~60%,常为多次复发,并与组织学分级无关。除肺和骨转移之外,少部分发生淋巴结转移。总体5年存活率60%~70%。
黏液纤维肉瘤的细胞密度、多形性和增值活性差异很大。低度恶性肿瘤的形态特征为细胞成分少,只含少数无粘附性的、肥胖梭形或星形肿瘤细胞,胞质界限不清,略嗜酸,并且核有异型性、大而深染,分裂象不常见。特征性表现是存在显著的长形、曲线形、薄壁血管,血管周围分布有密集的肿瘤细胞和/炎症细胞,经常可见所谓的假脂肪母细胞。高度恶性肿瘤含有大量梭形和多形性肿瘤细胞实性巢片和细胞丰富的束状结构,常有大量非典型性分裂象、出血和坏死区。许多肿瘤内可见奇异型多核巨细胞,胞质丰富、嗜酸性,核不规则。但高度恶性病变内同样有局灶性低度恶性区域,有显著的黏液样间质和大量长形毛细血管。中度恶性肿瘤与纯粹的低度恶性肿瘤相比,细胞更丰富,多形性更明显。发生于皮下的肿瘤边缘一般为明显的浸润性生长。
黏液性纤维肉瘤以手术彻底切除为主,放疗为辅,化疗备选。手术完整切除肿块(切除范围包括肿瘤及周围1~2cm的正常脂肪和肌肉组织)是治疗黏液纤维肉瘤的首选方式。如果仅行单纯的切除,很可能出现边缘阳性。所以局部放疗是必须的,目前国内认为4~6周期的化疗可能有益预后,但是损伤较大。
4中医治肿瘤这些误区你有吗
误区1 肿瘤晚期用中药
许多肿瘤患者在西医多重治疗后,效果不好甚至是出现晚期的复发转移,无计可施时才去寻求中医。此时病人的全身功能状况已经很差了,中药虽然能在一定程度上减轻痛苦,但也失去了最佳的治疗机会。因此,如果已经到了疾病的最后阶段再来求助中药,甚至将其当作最后一根救命草,往往起不到好的疗效。
其实,在治疗肿瘤的过程中,最好尽早介入中药治疗,并让其全程参与。对于需要手术的肿瘤患者,中药可以提高机体的免疫能力,促进身体尽快恢复;同时,中药治疗可减轻放化疗的毒副反应,增强其敏感性,为放化疗保驾护航。在康复期,也应持续用中药进行调理。
误区2 处方讲究大全猛
中医讲,肾为先天之本,脾胃为后天之本,而“胃气一败,百药难施”。现在有很多所谓的中医师在治疗肿瘤时一味强调大方、全方、重方,置患者脾胃于不顾。殊不知,这样非但对患者无益,还可能给患者带来很多的伤害。
因此,中医在治疗肿瘤时,首先要考虑兼顾脾胃,而且不是所有的中医师都有医治肿瘤的经验,所以患者一定要选择具有从业资质的正规肿瘤中医师进行中医药治疗。
误区3 以毒攻毒可治愈
部分医生、患者偏信以毒攻毒的治疗方法,大量使用蝎子、蜈蚣等毒性药物抗癌,反而加重了病情。随着医学的发展及中医学在肿瘤方面的运用,大家逐渐发现盲目以攻为主的中医治疗方式并不适合于肿瘤的治疗,反而会损伤患者的正气。中医药治疗更应该强调以人为本,目前国内的主流中药抗癌观点多推荐扶正培本,使患者能够带瘤生存。
误区4 补药抗癌效果好
说到扶正培本,很多人会简单地认为是吃补药,认为吃得药越珍贵,效果就会越好。殊不知,这种观念是错误的。中药治疗疾病讲究性味归经和辨证论治,根据每个患者的病情和体质进行不同的搭配,一味服用名贵药物可能会闭门留寇,使有瘀血、息肉、包块等实证肿瘤的患者病情加重。
误区5 评价疗效看包块
肿瘤治疗效果好不好关键看肿块缩小的程度。不少人用此评价中医的疗效。更有人因为中药治疗肿瘤时包块缩小或消灭程度不及西医,而放弃中药治疗。这种认识是错误的。
中西医侧重点不同,中西医治疗肿瘤的疗效评价标准也不应相同。中医更注重提高患者的生活质量,延长其生存期。因此,肿瘤患者及家属不该只盯着包块是否缩小,并以此来判断中药的治疗效果,而应多从患者的整体状况去考虑。
5得了癌症治不好的原因
一、发现诊断晚
众所周知很多癌症在早期没有明显的症状,而出现明显的症状的时候已经往往是癌症晚期了。这种情况也导致了很多传统有效的治疗无法进行。如手术治疗、放射治疗、化学治疗等。
二、治疗过度
作为大多数人在患上癌症都会选择的西医疗法,它的缺点也是毋庸置疑的明显。副作用就是它最为明显的缺点。而西医在治疗癌症方面,本着治病救人的理念,也就是通过治疗疾病来达到治疗病人的目的。虽然这样的理念没有缺点,但是也不得不承认这种理念造成了很多的“过度治疗”。比如治疗癌症,很多的肿瘤我们可以进行和平的方法来延长患者生命,但是过度的治疗反而可能导致患者不是死于癌症,反而死于强烈的副作用下。
三、没有选择适合自己的疗法
很多病人盲目的偏信于某种治疗方法,比如一个晚期的癌症患者,身体本身就很虚弱了还偏偏要求手术治疗。结果手术引起的大出血或者其它的症状后遗症等,反而加速了病人的死亡。
四、金钱因素
有这样一句老话,钱不是万能的,但是没有钱是万万不能的。就像乔布斯依旧胰腺癌去世。但是乔布斯在患上癌症之后活了8年。很多患者在检查出癌症之后仅仅活了几个月几年而已。此外如白血病,肝癌,比较公认的效果较好的治疗方法就是移植,骨髓移植以及肝移植。但是光手术费用就几十万,这还不包括防止排斥,预防感染,进行化疗的费用。这让很多的家庭望而却步。
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