更新时间:2023-05-23
化疗药物一般针对人体比较活跃的细胞会起作用,癌细胞和白细胞是人体最活跃的两类细胞,因而化疗药物会在杀伤癌细胞的同时伤害到白细胞。因而在化疗后不少癌症患者的白细胞数量都会急速下降,一般针对这种情况会有一些大夫建议患者注射生白针在短期内增加白细胞或者服用人参皂苷Rh2(护命素)强化T细胞的免疫功能,维持有效白细胞的正常数量。那么在饮食上要怎样才能协助药物治疗来帮助病人康复呢?
1化疗前白细胞低如何饮食
1.开胃美食 大部分化疗后的患者经常都会出现有食欲不振的情况,这个时候如果不想吃饭的话势必会导致营养不良,从而导致免疫力下降,不但不利于病情的治疗甚至还有可能会诱发其他的病症,这个时候无疑是雪上加霜。因此专家提醒,在化疗后应该适量的多吃些具有增加食欲功效的食物,比如像酸甜的食物,但对于一些苦辣的食物应该少吃,以免导致胃口更加的不佳。 除此之外还要注意,化疗后的饮食不但要营养丰富同时还要注意易于消化,比如像软饭、稀饭、包子、鱼肉、鸡蛋、鸡肉、煲汤、土豆等,这些食物中都非常适合化疗后的患者食用。
2.含硒的食物 一直以来专家都知道硒具有抗癌的作用,因此对于一些因为各种肿瘤癌症而进行化疗治疗的患者而言,含硒的食物更是必不可少,因为它不仅具有抗癌的作用同时还具有治疗癌症的功效。有大量的调查资料说明,一个地区食物和土壤中硒含量的高低与癌症的发病率有着很大的关系,在平时多吃些含硒丰富的食物可有效的预防各种癌症。并且目前癌症治疗中使用硒辅助治疗十分普遍,因此化疗后的患者应该多吃些这类食物。 而且硒还具有极强的抗氧化能力,它可以增强机体的抗氧化防止白细胞被误杀。在补硒的时候应该多吃些富含有硒的食物,这种补想的方式不仅非常利于吸收,同时还没有任何的副作用。
3.维生素食物 化疗后白细胞低的人群在平时生活中还应该多吃些富含有维生素的食物,比如像各种新鲜的蔬菜以及水果等。这类富含有维生素的食物不仅可以帮助患者有效的增强自身的免疫力,同时还可增加食欲。虽然说化疗后的患者应该少吃些生、冷食物,但对水果蔬菜类应视情况对待。尤其是化疗初期的患者,更应该多吃些菜汁和少量易消化的水果,并且还要注意采取少量多餐的方式。 等到胃肠功能基本恢复后,这个时候还可以多吃些清淡爽口的生拌凉菜和水果,而在化疗、放疗期这些新鲜的蔬果还具有很好的开胃作用。对于的问题,维生素的食物也是必不可少的。
4.纤维素食物 化疗期间的患者多半肠胃功能都会受到多少的影响,因此很多患者经常会出现有便秘的情况,长期的便秘会导致体内的各种毒素排不出去。因此专家提醒,在这个时候应该适量的多吃些富含有纤维素的食物,比如像芹菜、苹果、香蕉等,这些食物都具有促进肠胃蠕动的作用。
2化疗的分类
1.根治性化疗
有些对化疗药物敏感的癌症如白血病和淋巴瘤、绒毛膜上皮癌和生殖细胞恶性肿瘤等,通过单纯化疗就有可能治愈,这种以将癌症治愈为目的的化疗就称为根治性化疗。
2.姑息性化疗
大部分晚期癌症癌细胞已经广泛转移的情况下,现阶段科技水平已经不可能治愈,化疗的目的主要是控制癌症的发展以延长患者生命,或者通过化疗提高患者的生存质量,这种化疗就称为姑息性化疗。
3.术后辅助化疗
包块虽然已经手术切除,但手术前就有可能发生临床检测不到的潜在转移,或者有少量癌细胞脱落在手术伤口周围,通过化疗杀灭这些残余的癌细胞,以达到预防癌症复发和转移的目的。
4.术前化疗(新辅助化疗)
通过术前化疗可以使病灶缩小,方便手术切除,或者使部分失去手术机会的病灶缩小后再获得手术机会,同时还可以杀灭潜在的转移病灶,降低复发转移的可能。
5.腔内化疗
通过体腔内给药(如腹腔和胸腔内给药),使体腔内局部暂时维持较高的药物浓度,达到提高局部疗效的目的。
3化疗的适应证
什么情况需要选择化疗以及选择什么方案﹖这个问题专业性较强,应由肿瘤科医生根据患者的具体情况来确定。大体上以下几种情况应该做化疗:
1.对化疗敏感,以化疗为主要治疗手段的恶性肿瘤,通过规范的化疗可能治愈恶性肿瘤。比如小细胞肺癌、白血病、恶性淋巴瘤、绒毛膜癌、生殖细胞恶性肿瘤等。
2.敏感或相对敏感的恶性肿瘤,手术前或手术后化疗。
3.晚期恶性肿瘤的姑息化疗。
4化疗的方案
1、GP方案:吉西他滨1000mg/m2,D1,D8天静脉点滴顺铂80mg/m2,分3天静脉点滴;
2、EP方案:足叶乙苷80mg/m2,第1~5天静脉点滴顺铂30mg/m2,第1~3天静脉点滴;
3、NP方案:长春瑞滨25mg/m2,D1,D8天静脉点滴顺铂30mg/m2,第1~3天静脉点滴;
4、DP方案:多烯紫杉醇60mg/m2,第2天静脉点滴顺铂30mg/m2,第1~3天静脉点滴;
在使用多烯紫杉醇前12小时,静脉点滴地塞米松8mg/次,Q12h,第1~3天,有效防止静脉炎的。
5化疗的副作用
化疗药物为细胞毒药物,或多或少会出现一些毒副作用,最常见的有:
1.消化系统反应
如恶心、呕吐、腹泻和便泌等。其中恶心呕吐是化疗最常见的反应之一,近年来一些强力有效的止吐药上市,使得化疗后的恶心和呕吐反应大大减轻。
2.骨髓抑制
如白细胞和血小板减少等。一般停止化疗后1~2周会自行恢复,部分较严重的骨髓抑制也有可以有效提升白血病和血小板的药物供使用,因此不必担心。
3.脱发
部分化疗药物可能导致脱发,但脱发是可逆的,在停止化疗后会重新长出新发。
4.其他
如肝肾功能损害等。
大部分化疗的不良反应和毒副作用是可逆的,通过一些辅助药物的使用可以控制或者减轻毒副作用。但化疗毕竟是一种较为激烈的治疗手段,因此,临床医生应该严格掌握化疗适应证、规范合理地制定化疗方案和采取必要的预防措施。
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