膀胱肿瘤临床表现有哪些

膀胱肿瘤是泌尿系最常见肿瘤，也是人体全身比较常见的肿瘤之一，该病男性病发率是女性病发的好几倍。膀胱肿瘤的病因非常复杂，虽然专家进行了许多研究，却仍没有完全搞清楚病因。治疗膀胱肿瘤一定要趁早，时间拖延越久治疗难度也就越大。那么膀胱肿瘤临床表现有哪些？下面为大家做详细的介绍。

1膀胱肿瘤的检查

1.尿液检查血尿或终末血尿，尿P53测定阳性。

2.尿脱落细胞学检查简便易行，为重要的筛选性诊断方法，肿瘤恶性程度高，细胞分化差者阳性率高，亦为监测肿瘤复发，高危人群普查的有效方法，定量荧光图像分析法灵敏度更高。

3.核基质蛋白22(NMP22)是近年来出现的检查，主要是检查尿液中肿瘤脱落细胞的核基质蛋白的含量。

4.玻璃酸酶(HA)及玻璃酸酶测定(HAase) 尿中可发现HA和HAase增高。

5.膀胱肿瘤及ABO抗原，流式细胞计，肿瘤染色体，唾液酶以及癌基因，抑癌基因的测定对肿瘤恶性程度，浸润趋势及预后等生物学特性可有较深的了解。

6.膀胱镜检查：是诊断膀胱肿瘤最主要的方法，能直接窥视肿瘤生长部位，大小，数目，形态，基底情况，与输尿管口及膀胱颈关系，并可同时行肿瘤活检及膀胱黏膜随机活检，确定肿瘤分化情况及有无原位癌。

7.X线检查：排泄性尿路造影能了解肾盂，输尿管有无肿瘤及肾功能情况，如上尿路有肿瘤在则膀胱肿瘤可为种植性，肾，输尿管积水或显影不清，表明肿瘤已浸润输尿管口引起梗阻，膀胱造影可见充盈缺损，膀胱壁僵硬不规则示肿瘤浸润较深，CT，MRI检查可显示肿瘤浸润深度及盆腔转移情况。

8.B型超声：日益受到重视，能显示0.5cm以上的膀胱肿瘤，可动态观察，经尿道超声扫描可准确显示肿瘤浸润膀胱壁的深度及范围，膀胱肿瘤的直接声像可表现为向膀胱腔凸起或向膀胱壁浸润。

(1)乳头状瘤，分化良好的移行上皮乳头状癌，瘤体向膀胱腔凸起，表现为膀胱无回声区内见菜花样或乳头状强回声，后无声影，膀胱壁连续性好，肌层回声未受破坏，有蒂者在改变体位或拍击膀胱时，可见该强回声团在尿液中晃动。

(2)分化不良的乳头状癌，基底宽，瘤体的一部分凸向膀胱腔，另一部分浸润肌层或向外凸起，肿瘤生长部位膀胱壁回声零乱不清。

2膀胱肿瘤临床表现有哪些

1.血尿：大多数膀胱肿瘤以无痛性肉眼血尿或显微镜下血尿为首发症状，病人表现为间歇性、全程血尿，有时可伴有血块。因此，在临床上间歇性无痛肉眼血尿被认为是膀胱肿瘤的典型症状。出血量与血尿持续时间长短，与肿瘤的恶性程度、肿瘤大小、范围和数目有一定关系，但并不一定成正比。

由于血尿呈间歇性表现，容易被病人忽视，误认为疾病消失而不作及时的进一步检查。

2.膀胱刺激症状：早期膀胱肿瘤较少出现尿路刺激症状。若膀胱肿瘤同时伴有感染，或肿瘤发生在膀胱三角区时，则尿路刺激症状可以较早出现。此外还必须警惕尿频、尿急等膀胱刺激症状，可能提示膀胱原位癌的可能性。因此，凡是缺乏感染依据的膀胱刺激症状患者，应采用积极全面的检查措施，以确保早期作出诊断。

3.排尿困难;少数病人因肿瘤较大，或肿瘤发生在膀胱颈部，或血块形成，可造成尿流阻塞、排尿困难甚或出现尿潴留。

4.全身症状：包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血反应等。

3膀胱肿瘤护理

1、饮食应以清淡而富有营养为主。多吃蔬菜、(如卷心菜和菜花等)及萝卜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等、食物中含有抗癌物质，水果、牛奶、甲鱼等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品。

2、肿瘤病人热能消耗大，因此饮食要比正常人多增加20%的蛋白质。

3、少吃油腻过重的食物;少吃狗肉、羊肉等温补食物;少吃不带壳的海鲜、笋、芋等容易过敏的"发物";少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。忌食过酸、过辣、过咸、烟酒等刺激物。

4膀胱肿瘤如何鉴别诊断

1.肾、输尿管肿瘤 膀胱肿瘤的血尿与肾、输尿管肿瘤相似，均可为间歇性、无痛性血尿，且可同时存在，但膀胱肿瘤90%单独存在，膀胱肿瘤血尿可能伴有尿路刺激症状或影响排尿，血尿开始或终末加重，可能有血块或坏死组织。肾、输尿管肿瘤无膀胱刺激症状，亦不影响排尿，血尿全程均匀，亦可能有条索状或输尿管铸形血块、无坏死组织。一般经过B超、CT扫描、MRI扫描、尿路造影检查不难鉴别。

2.肾结核、膀胱结核 血尿在长期尿频以后出现，终末加重，尿量少。可伴午后潮热、盗汗、消瘦等症状。尿常规检查可能查到结核病菌。膀胱内的结核性肉芽肿有时可能误诊为膀胱肿瘤。但经组织活检可以确诊。

3.非特异性膀胱炎 已婚女性较为多见，血尿突然发生，但血尿发生在尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状之后。

4.腺性膀胱炎 临床表现与膀胱肿瘤相似，需经膀胱镜检查及活组织检查鉴别。

5.尿路结石 主要症状为疼痛性血尿，一般血尿较经，多数无膀胱刺激症状。

6.放射性膀胱炎 盆腔脏器肿瘤经放射治疗后可能出现放射性膀胱炎。患者均有放疗病史。膀胱炎多在放疗后两年出现，但也有少部分在多年后出现。应用膀胱镜等检查可以鉴别。

7.前列腺增生 由于前列腺增生后造成排尿不畅或继发感染，可出现与膀胱癌相似的症状，同时尿潴留可以成为膀胱癌的诱因。

经过细胞学检查或膀胱镜检查可以确诊。

8.前列腺癌 前列腺癌侵入膀胱可出现尿血、排尿困难等症状，经B超、CT扫描、MRI扫描以及直肠指诊可以明确诊断。

9.子宫颈癌 肿瘤侵入膀胱也可出现血尿，经妇科检查即可鉴别。

10.其他 肾炎、药物刺激、出血性疾病等等均可出现血尿，可根据病史进行鉴别。

5膀胱肿瘤会引发什么疾病

膀胱肿瘤可经淋巴或血行转移，以局部淋巴结转移多见，晚期可有远处转移，多见于肝、肺、骨和皮肤等处。

淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式，是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁，脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结，并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。