更新时间:2023-05-23
食管的良性肿瘤有很多类型。平滑肌瘤是最常见的良性食管肿瘤,可为多发性,但大多数患者预后良好。最常见食管恶性肿瘤是鳞状上皮癌,其次是腺癌。其他的食管恶性肿瘤包括淋巴瘤、平滑肌肉瘤和转移性癌。下文以食管癌为例。
1食道肿瘤的表现
早期食管癌可以无症状。当食管管腔狭窄<14mm时,最常见症状是吞咽困难(难于吞下或食物沿食管下行时出现梗阻感),患者首先出现的是对固体食物的吞咽困难,以后是半固体食物,最后是对液体食物和唾液的吞咽困难,这些阶段的进展提示有进行性的恶性病程而非痉挛,良性或消化性狭窄。胸痛经常放射至背部。
即使患者食欲正常,也几乎总是存在体重减轻。压迫喉返神经可以导致声带麻痹和声音嘶哑。压迫交感神经可以产生Horner综合征,压迫其他部位的神经也可以产生脊柱疼痛,呃逆,横膈麻痹。恶性胸膜渗出和肺部转移可以产生呼吸困难。向腔内发展的肿瘤可以产生吞咽疼痛,呕吐,呕血,黑粪,缺铁性贫血,肺吸入,咳嗽,肺脓肿和肺炎。其他症状包括上腔静脉综合征、恶性腹水和骨疼痛。
因为整个食管的淋巴经淋巴丛引流,可发生内静脉淋巴管,颈淋巴管,锁骨上淋巴管,横膈淋巴管及腹腔淋巴管的病变。肿瘤常可转移至肺和肝脏,甚至可远处转移(如骨,心脏,脑,肾上腺,肾脏,腹膜)。
2食道肿瘤早期治疗有什么
1、食道良性肿瘤
食道良性肿瘤主要是食管平滑肌瘤,症状不明显,如果瘤体比较小的话那么只需要随时观察就可以了,不用着急治疗;如果瘤体较大的话一般是采用食管平滑肌瘤摘除术来进行手术治疗;如果瘤体特别巨大包绕了食管的话,那么需要将部分食管切除,并且还要再进行食管胃吻合手术,以便患者可以正常进食。
2、食道恶性肿瘤
食道恶性肿瘤主要就是食道癌,食道癌的早期治疗效果比较好,治愈希望比较大,不过由于其早期症状不明显,多数患者在发现的时候都已经是晚期。晚期食道癌治疗主要是以手术为主的综合性治疗,可以使用手术、放疗、化疗等方式,也可以进行免疫治疗,在治疗的同时可以配合中医中药方法调理。
广告通过上面的介绍,相信大家已经知道食道有肿瘤该怎么办了。食道有肿瘤主要就是上面介绍的这两种情况,不过良性肿瘤的发病率极低,大多数的食道肿瘤都是恶性肿瘤,因此大家一定要助于预防,一旦感觉食道有不适症状就应该立即去医院检查,以免耽误病情。
3食道肿瘤的检查
1.钡剂X线检查
可以在做胃镜前进行,它显示肿瘤部位情况,以减少内镜插入不慎而引起穿孔或损伤的危险。钡剂X线检查还可以显示肿瘤的阻塞程度,了解咳嗽和吸入困难是否是由阻塞或致食物和唾液反流入气管或气管食管瘘所引起。
2.内镜检查
可进行诊断性活检和细胞刷检查,并可测定肿瘤大小和确定肿瘤部位(与环咽和膈的关系)。也可以在内镜下扩张食管或安置Stent固定模以维持食管内腔的口径或闭合气管食管瘘。
3.CT
通过了解淋巴结肿大,远处脏器转移而有助于分期和恶性液体收集(胸腔渗液和腹水),并有助于确定手术的可能性,放疗范围定位和预后。磁共振的费用超过CT,而且并无特殊的优越性,由于缺乏好的口服对比造影剂而应用受到限制。
4.超声内镜
是一种更新的技术,它可以详细测量肿瘤在壁内(食管壁内)扩展范围和附近淋巴结受累情况。
4食道癌的中医治疗
中医中药是食道肿瘤治疗的最重要的治疗手段。我院01051662585专家组采用“本草逆转”系列组方与国药中成药胶囊配伍应用,以名贵中草药精选研制而成,专家组根据食道癌的生理特征及发展规律异质性,异变性、转移性。采用现代医学与传统中医学相结合的方法促使中药穿破瘤体组织,封闭肿瘤组织的血液循环,使正常细胞有序分列,直接进入瘤体起到吞噬消除作用,改善微循环,使血氧代谢增强、病灶软化、缩小。根据不同的病情采用不同的治疗方法,辨症施治分期治疗,适用于未进行手术或手术部分已切除、术后复发放化疗后的患者。一般用药10至20天即可明显缓解或消除症状,能预防或延缓术后复发转移,临床应用多年来疗效非常明显。
许许多多被医院判决死刑命令的“绝症”患者,在北京建国中医药研究院肿瘤治疗中心 ,通过中医综合治疗,提高了生存质量,多数患者达到完全缓解或部分治愈。事实再次证明,我院专家组采用“本草逆转”系列组方与国药中成药胶囊配伍多数患者是非常有效的。
5食道肿瘤的cls生物免疫治疗
生物免疫肿瘤治疗它能重建人体被损害的免疫系统,对食道癌淋巴结转移细胞产生持久的免疫应答,防止食道癌淋巴结转移的复发和转移。DC细胞和CIK细胞共同作用,对于已经进行了手术或放、化疗的食道癌淋巴结转移患者,或者对手术、放化疗无法耐受、不敏感的晚期食道癌淋巴结转移患者,二者联合生物免疫肿瘤生物治疗能有效抑制食道癌淋巴结转移生长、增强患者的免疫功能,减少肿瘤细胞转移和复发的几率,延长食道癌淋巴结转移患者生存期、提高患者生活质量。 是安全无副作用的。因此食道癌淋巴结转移患者不会出现类似放化疗后出现的毒副作用。如恶心、呕吐、食欲不正等症状。从而延长食道癌淋巴结转移患者的生存期。
cls生物免疫治疗食道癌技术是通过提取患者自身外周血液中的单个核细胞,在GMP超洁净实验室中进行诱导,激活和数量扩增成DC/CIK细胞,然后再回输给病人的治疗过程。主要应用的是对肿瘤细胞有特异性识别作用的树突状细胞(DC细胞)和CIK细胞,当DC与CIK细胞联合作用将恶性肿瘤细胞完全杀灭或降低与稳定在一定水平时,就可达到肿瘤的临床治愈或对实现对肿瘤的控制。
DC+CIK生物免疫治疗的原理
DC细胞(Dendritic Cell,树突状细胞)是将人体外周血单个核细胞(PBMC)中的贴壁细胞在体外用多种细胞因子共同培养后获得的抗原呈递细胞,是正常人体内存在的一种具有强大的抗原提呈功能的一类特殊细胞,能够直接摄取、加工和呈递抗原,刺激体内的初始型T细胞活化,从而诱导机体产生大量具有特异性细胞毒性功能的T淋巴细胞,对肿瘤细胞具有特异性杀伤作用。
CIK细胞(Cytokine Induced Killer Cell,细胞因子诱导的杀伤细胞),是将人体外周血单个核细胞(PBMC)中的悬浮细胞在体外模拟人体内环境用多种细胞因子共同培养增殖后获得的一群异质细胞,它具有显著的识别和杀伤人体各种肿瘤细胞的活性。其治疗可以在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下,直接杀伤癌细胞,并且调节和增强机体的免疫功能,最大可能地恢复细胞正常的生长调节,CIK细胞具有非MHC限制,具有广谱杀癌细胞的特点,为彻底地进行肿瘤治疗提供了新的途径。
CIK细胞、DC细胞可以单独培养,也以共同培养成DC+CIK细胞,共同培养成的DC+CIK细胞可有效降低其中抑制性CD4+CD25+调节T 细胞比例,从而显著增强CIK 细胞对多种肿瘤细胞的杀伤活性,起到1+1>2的效果。
生物治疗过程主要分三个步骤
第1步:采血,即采集患者自身外周血液以提取单个核细胞;
第2步:增殖培养,在实验室里用特殊方法对采集到的细胞进行培养增殖,以获得数量较多、具有高识别性、高抗肿瘤活性的导弹细胞
第3步:将质量检测合格的导弹细胞分6次回输到患者体内,提高机体免疫细胞的战斗力,发挥抗肿瘤作用,同时建立长期的特异性抗肿瘤免疫效应,以重建人体抗肿瘤免疫的能力。整个过程无需住院,采血和回输完毕当天即可回家。
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