肾上腺肿瘤切除可以治疗高血压

更新时间:2023-05-23

随着生活条件的不断提高,很多人都得了高血压,但是你知道造成高血压的还有肾上腺肿瘤吗,肾上腺是人体非常重要的器官,如果肾上腺长出了肿瘤,此时的肾上腺就会分泌某种激素从而引发高血压,这时就必须要做手术对肿瘤进行切除进行治疗。肾上腺肿瘤切除可以治疗高血压?请看下面详细的介绍。

1肾上腺肿瘤的检查

皮质醇症

须经B超、CT或MRI检查肾上腺肿瘤的大小、性质及其与周围结构的关系,以及颅骨蝶鞍部位的X线正侧位摄片、断层和三维蝶鞍部位的X线正侧位摄片、断层和三维蝶鞍摄片以及CT扫描,磁共振成像诊断垂体腺瘤或微腺瘤的存在与否。

醛固酮症

实验室检查

① 测血浆钾、钠浓度和24小时尿钾排出量。低血钾为自发性或易促发者,或低血钾并存者,应高度怀疑本病。

② 测血浆或24小时尿醛固酮浓度和血浆肾素活性。站立位于血浆肾素活性低于2.46molL/h ,站立位血浆醛固酮浓度与血浆肾素活性比值>20。

③ 醛固酮抑制试验阴性。原醛症的醛固酮分泌为自主性的。这可排除原发性高血压和继发性醛固酮症。

④ 糖皮质激素分泌和排出最正常。

⑤ 口服氯化钠抑制试验:血浆醛固酮水平在554pmll/L 以上,尿醛固酮值38.8nmol/24h以上,尿钠排出量超过200μmol/24,可确诊为原醛症。

实验室检验结果,如高血压病人其糖皮质激素分泌正常,其醛固酮分泌增多不能被高钠饮食抑制,伴有自发性低血钾和尿钾排出增多者,可确诊为原醛症。

影像学诊断

原醛症除肾上腺腺瘤、腺癌引起者外,肾上腺皮质增生引进者亦占很大比例。前者以手术治疗为主,后者须采用药物治疗,两者方法不同,须通过B超、CT、MRI对三者进行鉴别诊断。由于引起原醛症的腺瘤可能很微小,CT扫描应用间距0.5cm的密层扫描可避免将肿瘤遗漏。鉴别遇到困难时,可应用肾上腺同位素碘化胆固醇闪烁扫描加地塞米松抑制试验,即给患者注射131I—6β碘甲基—19去甲胆固醇后进行扫描,皮质腺瘤较正常吸收较多量的放射标记物,皮质增生摄取量正常,皮质癌则不显示。其准确率可达70%~90%。

2肾上腺肿瘤切除可以治疗高血压

郑州的张女士今年45岁,3年来血压居高不下,一直服用降压药,可是效果不佳。近日,张女士来到河南省中医院泌尿外科就诊。经检查,发现她患有肾上腺腺瘤,导致她血压居高不下的真正原因就是此病。施行“肾上腺腺瘤切除术”后,患者的血压降到了正常范围,病情逐渐平稳。

“因肾上腺肿瘤所致的高血压,也称为继发性高血压,它与原发性高血压不同。”河南省中医院泌尿外科主任赵俊峰介绍说,原发性高血压大多与家族遗传、肥胖、饮食、运动、吸烟、职业等因素有关,多发年龄为40~50岁左右;而继发性高血压比较常见的是由某些内分泌系统的疾病,如肾上腺皮质肿瘤、髓质肿瘤及肾动脉狭窄、原发性血管炎等引起,症状表现为阵发性高血压、肌无力、低血钾等。

赵俊峰说,肾上腺疾病是继发性高血压的重要病因,药物治疗效果不佳,手术是目前最主要的治疗方法,绝大多数患者通过手术治疗,高血压可以得到明显控制,甚至不需要服用降压药物。

“不过,受诸多因素的影响,常规体检容易漏诊肾上腺肿瘤。”赵俊峰说,如果肿瘤的体积较小,那么B超等影像检查的手段就很难发现肿瘤的蛛丝马迹。所以,患者一旦出现顽固性高血压,就应及时去医院做详细、全面的检查,早期发现和治疗将取得更明显的治疗效果。

3肾上腺肿瘤预防

肾上腺肿瘤预防

女性注重孕产期的生理、心理健康保健,保证胎儿的顺利健康发育,或可能预防此种病变的发生。

在西方国家,近亲结婚的家庭中,嗜铬细胞瘤患者有家庭成员同时患有嗜铬细胞瘤以及多发性分泌肿瘤,能分泌多种内分泌腺激素的病倒。这种病例逐渐增多,国内也有少数报导。1993年中医学科学院肿瘤医院曾收治1例15岁男性黑人,右肾上腺嗜铬细胞瘤伴发甲状腺瘤患者,经抢救,手术治愈出院。

4肾上腺肿瘤会引发什么疾病

肾上腺肿瘤多伴发高血压。

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。 高血压的危害性与患者的血压水平相关外,还取决于同时存在的其他心血管病危险因素、靶器官损伤以及合并的其他疾病的情况。

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5肾上腺肿瘤如何预防

加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。

有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,体内代谢紊乱,导致体内酸性物质的沉积;压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。

不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态养成良好的生活习惯,戒烟限酒。吸烟,世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上的癌症将减少1/3;其次,不酗酒。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质。发现疾病及时治疗是关键。

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