更新时间:2023-05-23
纵隔淋巴肿瘤,是一种慢性进行性、无痛的淋巴组织肿瘤,其原发瘤多呈离心性分布,起源于一个或一组淋巴结,以原发于颈淋巴结者较多见,逐渐蔓延至邻近的淋巴结,然后侵犯脾、肝、骨髓和肺等组织。纵隔淋巴肿瘤怎么办?下面为大家做详细的介绍。
1要从哪方面来预防淋巴瘤
1、调整饮食结构,合理膳食:在日常生活中应养成良好的饮食习惯,戒烟戒酒。研究表明:淋巴癌不能在弱碱性的人体中形成,调整体液酸碱平衡,是预防淋巴癌的有效途径,而烟和酒是极酸的酸性物质,所以应常吃碱性绿色有机食品以防止酸性物质在体内积聚,导致酸性体质,诱发淋巴癌。
2、注意饮食禁忌:避免进食酸辣、冷热等刺激性较强和过期变质的食物,尤其是老年人一般体质较弱、免疫力低下,应吃一些防癌或含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态和心理因素
3、注意缓解压力:日常生活中压力过大或精神处于高度紧张状态可引起内分泌失调、代谢紊乱及免疫功能低下等,可见过重的精神和心理压力是诱发癌症的重要因素之一,应保持良好的心态应对压力,学会缓解和释放压力,懂得劳逸结合,避免过度疲劳。
4、养成良好的生活习惯:早睡早起,日常生活习惯规律,保持弱碱性体质,从根本上避免淋巴癌的发生。
5、加强体育锻炼:注重适当的体育锻炼,增强免疫抵抗力,可加快新城代谢,将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质。
2纵隔淋巴肿瘤怎么办
由于发病的部位不同,其临床表现多种多样。5岁以前很少发病,5岁以后逐渐增多,青春期发病率明显增多,15~34岁为高峰。发病者男性多于女性。纵隔恶性淋巴瘤早期没有特殊的表现,不容易被人觉察,当被发现时,多呈现无痛性、进行性淋巴组织增生,尤其以,随着病情的进展,中晚期患者有贫血、发热及恶病质等临床表现。
在患病的同胞之间,有人类细胞抗原成分的过度表达,而且在许多报道中发现同一家庭可能会由2人或更多的成员患病,而且发病时间很接近,现有充分证据说明,遗传与纵隔淋巴瘤有关,患者的兄弟姐妹中,其发病率可增加5~7倍,本病患者可有染色体异常。
纵隔淋巴瘤的治疗,近年来取得了重大进展,HD大部分都可治愈。NHL疗效虽不如HD,但也有部分病例得以治愈。可以采用手术治疗有以下情况者可行手术根治,再继以放疗和化疗:①局限性体表的结外病变;②消化道淋巴瘤;③泌尿生殖系淋巴瘤;④原发于脾之淋巴瘤。或者进行骨髓移植,骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。另外可以采用先进的放射治疗。HD的ⅠA和ⅡA可单独采用次全淋巴野照射。以及NHL低度ⅠA和ⅡA采用放疗后(1月)宜加化疗。
3淋巴瘤患者注意补充营养
对于淋巴瘤病人来说,机体为战胜疾病、修复肿瘤病变造成的损害,就需要更多的营养。此时如果进食方法不正 确或食物搭配不科学,便可造成营养摄入减少或不均衡,使得病人因营养不良而出现明显消瘦,并常形成恶性循环:食欲不振、体重下降引起身体疲劳和功能的普遍 降低;身体逐渐虚弱使病人活动减少,食欲更差;而食欲更差又引起体重的进一步下降,身体更加虚弱,并造成机体抗病能力的降低,严重影响病人的康复甚至生 存。
反之,合理的膳食安排、食品的调配、科学的烹调方法和正确的饮食制度,可以保证病人对各种营养素的需求。良好的营养可以使病人的身体抵抗力增强,也可 以使化疗及放疗中常有的恶心及呕吐等副反应相应减少,这样放疗就不需要经常中断,较剧烈的化疗也容易耐受,免疫系统也能很好地抵御感染。病人的身体及精神 都感觉良好,就能够参加更多的体力活动,食欲也不至于降低,这样可以使营养成分得以不断地补充,对于康复有极大的帮助。
4淋巴瘤症状
一、淋巴结和淋巴组织起病
浅表淋巴结起病占多数,而HD又多于NHL,受累淋巴结以颈部为最多,其次是腋下,腹股沟,一般为无痛性,进行性肿大,中等硬度,早期可活动,晚期多发生粘连及多个肿大淋巴结融合成块,有些HD患者淋巴结肿大在某一时间可暂时停顿,甚至缩小,以致于误诊为淋巴结炎或淋巴结核。
深部淋巴结起病,以纵隔淋巴结为多见,肿大之淋巴结可压迫上腔静脉,引起上腔静脉综合征,也可压迫气管,食管,喉返神经而相应发生呼吸困难,吞咽困难和声音嘶哑等症状,纵隔NHL并发淋巴肉瘤细胞白血病者较多见,而青年妇女纵隔首发之HD多为结节硬化型,对治疗反应常不满意。
原发于腹膜后淋巴结的恶性淋巴瘤,以NHL为多见,可引起长期,不明原因的发热,给临床诊断造成困难。
首发于咽淋巴环的淋巴瘤,多见于NHL,且常伴随膈下侵犯,症状有咽痛,异物感,呼吸不畅和声音嘶哑等。
二、结外起病
除淋巴组织以外,身体任何部位都可发病,其中以原发于胃肠最为常见,胃及高位小肠淋巴瘤可有上腹痛,呕吐等症状,小肠淋巴瘤好发于回盲部,常有慢性腹泻,也可发生脂肪泻,还可引起肠梗阻。
三、全身症状
常有全身无力,消瘦,食欲不振,盗汗及不规则发热,少数HD可有周期性发热。
5淋巴瘤的检查
一、血象。
早期一般无特别,贫血见于晚期或合并溶血性贫血者,白细胞除骨髓受累之外一般正常,嗜酸性粒细胞增多,以HD常见。
二、骨髓象。
骨髓未受淋巴瘤侵犯之前,一般无异常,在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。
三、生化检查。
血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反,硷性磷酸酶升高可能有肝或骨骼受累,肝受累者同时可伴有5-核苷酸酶升高,高钙血症提示有骨侵犯。
四、免疫学异常。
HD患者对结核菌素和其他刺激原反应性降低,体外淋巴细胞转化率减低,其程度与疾病的进展有关。
六、活体组织检查。
为肯定诊断所不可少的检查方法,一般应选择下颈部或腋部的淋巴结。
七、纵隔镜检查。
纵隔镜可经胸膜外进入纵隔作活检,比较简便安全。
八、CT,核磁共振和声象图检查。
可发现胸内,腹膜后,肠系膜之淋巴结病变及肝脾病变。
九、剖腹检查。
可明确脾,肝及腹腔内淋巴结是否受累,为采用放射治疗,确定照射野所必不可少的(病理分期),如同时作脾切除,还可以避免因脾区放疗对邻近组织器官的损伤。
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