慢性黑色素瘤是怎么回事?

更新时间:2023-05-23

不知道大家有没有听过慢性黑色素瘤,这种病不会一下子就有生命危险,是一种慢性的素瘤。那么慢性黑色素瘤是怎么回事?下面为大家简单的介绍一下。我们一起来看看吧。

1黑色素瘤患者的饮食注意事项

首先,日常要少食脂肪

脂肪是人体热量的主要来源,是每日必须的营养成份。但是对于黑色素瘤患者来说,饮食中不宜摄入过量的脂肪。

其次,不宜摄入过量蛋白质

黑色素瘤患者的饮食应该多样化,有些黑色素瘤患者在放化疗时常引起消化道反应导致消化功能减弱,或肿瘤增加机体消耗而引起营养不良,甚至恶液质,许多人就盲目地采用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担,使胃肠消化吸收功能更弱,并且对黑色素瘤的治疗不利。

第三,宜多进食新鲜蔬菜和水果

新鲜蔬菜和水果中含有大量的维生素a、维生素c、给生素e等,具有较强的抗氧化作用,可清除体内自由基,阻断致癌物亚硝胺的合成,抑制鳞状上皮细胞的变性及癌细胞的发生,还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。黑色素瘤患者饮食应多食用绿叶蔬菜,要随买随吃,不要放置时间过长,最好不要过夜以避免放置导致的维生素等营养物质的损失。

2慢性黑色素瘤是怎么回事

黑色素瘤(melanmoa)又称为恶性黑色素瘤,是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤,大多见于30岁以上成人,发生于皮肤者以足底部和外阴及肛门周围多见,可以一开始即为恶性,但通常由交界痣恶变而来。凡黑痣色素加深、体积增大、生长加快或溃破、发炎和出血等常是恶变的象征。此瘤也可发生于粘膜和内脏器官。

黑色素瘤的组织结构呈多样性,瘤细胞可呈巢状、条索状或腺泡样排列。瘤细胞可呈多边形或梭形,核大,常有粗大的嗜酸性核仁,胞浆内可有黑色素颗粒。也有胞浆内没有黑色素颗粒的黑色素瘤,称为无黑色素性黑色素瘤,但多巴反应可为阳性。电镜下,则可见其胞浆内含有少数典型的黑色素小体(melanosome)或前黑色素小体(premelanosome),有助于诊断。黑色素瘤的预后大多很差,晚期可有淋巴道及血道转移。因此,本瘤早期诊断和及时治疗十分重要。

黑色素瘤发生于中老年人较多,男比女多发,好发下肢足部,其次是躯干,头颈部和上肢,症状主要为迅速长大的黑色素结节,初起可于正常皮肤发生黑色素沉着,或者色素痣发生色素增多,黑色加深,继之病变损害不断扩大,硬度增加,伴有痒痛感觉,黑色素瘤的病损有的呈隆起,斑块及结节状,有的呈蕈状或菜花状,向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型,向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节,常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移,甚者以区域淋巴结肿大而就诊,到晚期由血流转移至肺,肝,骨,脑诸器官。

3黑色素瘤的术后护理方法都有哪些

一、饮食护理:术后1~2天予进食高蛋白、高维生素等营养丰富的流质、半流质食物,避免进食硬的食物,减少咀嚼肌运动,以免加重眼部伤口疼痛或影响伤口愈合,术后3天后可多食纤维素含量高的蔬菜如芹菜、韭菜等,多食水果,以促进肠蠕动,防止便秘。

二、敷料的观察护理:术后予绷带加压包扎4~5天,以达到眼球制动,预防切口裂开、眼内出血,要保持绷带固定良好及眼部敷料清洁干燥,如绷带松脱、敷料渗湿应及时更换。

三、疼痛的观察护理:术后因手术创伤,早期可有眼睑肿胀、结膜水肿、患眼疼痛及偶见恶心、呕吐等症状,向患者及家属做好解释工作,注意观察术后眼痛发生的时间、性质,评估疼痛是由于术中牵拉眼外肌、角膜上皮损伤、缝线触及角膜引起还是由于绷带加压包扎造成的不适,根据疼痛的原因及时调整绷带或应用止痛药物缓解疼痛。如术后3天后眼痛加剧,要警惕眼内出血等并发症的发生,应及时报告医生及时处理。

四、并发症的观察护理:眼内出血及继发性视网膜脱离是最主要的并发症。①密切了解患者有无眼前红色影子漂动、视力下降等情况,如出现上述玻璃体出血症状时,应立即给予患者取半坐卧位,使视网膜下血液由于重力作用向下方积聚,防止黄斑区视网膜前膜形成并改善视野范围,并嘱患者减少眼球转动,防止视网膜下活动性出血,并注意血压的变化。按医嘱应用中西医药物予止血、活血化瘀治疗。②如出现眼前固定黑影、闪光、视力急剧下降,应警惕继发性视网膜脱离的发生。嘱患者除进食、上厕所及必要的检查外应多卧床休息,注意术眼的保护,勿晃动头部、揉碰术眼,协助患者作好各项生活护理。

五、健康教育:手术后定期行放疗、化疗以及生物治疗仍是降低复发率及转移率的必要措施。告知患者术后放疗、化疗以及生物治疗的必要性,并指导患者回院进行放疗、化疗或免疫治疗的具体时间,并留下联系电话或地址。指导患者合理饮食,宜进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、清淡、易消化的食物,加强营养,积极锻练身体,增强体质,提高抵抗力,有利于疾病的康复。

六、出院指导及随访:指导患者出院1周后回院复查,进行视力、眼压、眼底等检查,定期眼部、腹部B超检查,判断肿瘤有无复发、转移。嘱患者注意术眼卫生,勿碰撞术眼,1年内避免剧烈运动及重体力劳动,出现视力下降、眼前闪光、黑影要立即到医院就诊。术后随访至少不短于5年,最好能做到终身随访,并建立随访档案,通过电话、通信等方法做到定期随访,尽可能详细了解患者情况,解决存在问题,提高其生存质量。

4不同类型黑色素瘤的症状表现

1.蔓延型黑色素瘤:

此型黑色素瘤的症状呈表浅湿疹样外观,多由原位黑色素瘤浸润发展而来,肿瘤周围皮肤具有湿疹样变化。蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则,表面凹凸不平,呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。

2.雀斑型黑色素瘤:

此型多由原位病变恶性雀斑发展而来。黑色素瘤的瘤块附近表皮具有雀斑样特征。其边缘变极不规则,但黑色素瘤患者的表面却呈扁平状,颜色多呈不同程度之棕色,亦可与蔓延型相似。本型黑色素瘤的症状常于老年面部雀斑病变基础上发生,不过我国较少见。

5黑色素瘤的诊断方法

1、抗人黑色素瘤血清做间接免疫荧光标记黑色素组织,当抗血清稀释为1∶2 时,最高阳性率可达89%。

2、用vacca 双pap 免疫酶标记法标记测定,当抗血清稀释度为1∶400 时,82.14%呈阳性反应。

3、色素原检查 黑色素原经肾排出后氧化,使尿液呈暗褐色,称黑色尿。若在尿液中加入氯化铁、重铬酸钾、硫酸,可促进其氧化,再加硝酸钠,尿液呈紫色,先加醋酸,再加氢氧化钠,尿液呈蓝色。

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