更新时间:2023-05-23
很多人对乙肝的传播途径有误解。事实上,共饮共餐、一起工作学习、握手等日常接触、接触泪液或尿液、拥抱或接吻、打喷嚏、咳嗽、蚊虫叮咬等, 都不会传播乙肝。但为防患于未然,接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最有效方法。“全国乙肝宣传日”之际,我们就来详细谈谈乙肝疫苗的接种问题。
1乙肝疫苗多久打一次
1. 之前尚未完成乙肝疫苗接种者,接种疫苗前需进行化验,如果乙肝三系统检查均为阴性,转氨酶正常,应按0-1-6程序全程接种乙肝疫苗,接种完第一针乙肝疫苗间隔一个月后接种第二针,间隔6个月后接种第三针乙肝疫苗。对于新生儿,如果父母双方均无乙肝,应在该新生儿出生后尽快(24小时内)注射第一针,1个月后打第二针,6个月后打第三针。
2. 之前结果过乙肝疫苗者,乙肝疫苗的续种时间,则应参考机体乙肝保护性抗体的强弱程度(主要是因为接种乙肝疫苗产生的乙肝保护性抗体,并不会终身存在):如乙肝保护性抗体滴度≥10国际单位/毫升时则可不必接种;但如果乙肝保护性抗体滴度<10国际单位/毫升,特别是<5国际单位/毫升时则需及时补种乙肝疫苗,以增强抗体抵抗乙肝病毒的能力。
注意事项
注:一般来讲,乙肝疫苗全程接种完3针1个月后97%的接种者都可测到表面抗体,且在第2年抗体滴度也不会明显减弱,仍会保持在这一较高水平,但到第3年乙肝保护性抗体维持率就会降到74%左右(且抗体滴度也随之下降),也就是说乙肝疫苗接种3年后抗体滴度已开始逐渐下降(但也有些人接种后可维持10年左右的时间),所以乙肝疫苗接种者需定期复查乙肝抗体滴度,以判断是否需要及时补种,如抗体滴度较弱或无抗体时(乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升时)需及时补种乙肝疫苗以加强免疫,从而有效防止感染乙肝病毒。
2谁应该打乙肝疫苗
三针护一生。乙肝疫苗的预防有效率可达95%以上。接种程序是在新生儿出生6个月内接种3针,可对乙肝病毒产生长期免疫力。乙肝疫苗对预防乙 肝感染和乙肝所致肝癌非常有效。任何年龄的人都应按规范流程接种乙肝疫苗。若错过接种时间,不必从头开始,只要完成余下的疫苗接种即可。以新生儿接种流程 为例:全程接种3针,第一针是在出生后24小时内接种;第二针在1个月后接种;第三针在第一针接种后6个月接种。
在接种完三针乙肝疫苗后,大多数人不需要检测乙肝表面抗体,但下列高危人群需要检测:1.乙肝表面抗原阳性母亲所生的婴儿,在完成接种后 1~6个月,需检测抗原和抗体;2.医务人员、免疫功能低下者、乙肝表面抗原阳性者的性伴侣,在完成接种后1~2个月检测表面抗体。大约5%的人在完成接 种程序后没有产生保护性抗体,可按正常时间间隔,再次接种三针疫苗。
哪些人需要接种乙肝疫苗?建议所有新生儿和未接种过乙肝疫苗的儿童、青少年都应接种。需要接种的成年人包括:任何希望避免乙肝病毒感染的人、医务人员、乙肝表面抗原阳性者的家庭成员或性伴侣、患有慢性肾脏病或非乙肝导致的慢性肝病者、免疫功能低下者等。
另外,注意在日常生活和集体环境中,尽可能不用未检测乙肝指标的血液及血制品,不到黑窝点献血,不要用不干净的注射器、针灸针和牙钻及内窥镜等介入性医疗仪器,不要共用剃须刀、牙刷等。
新生儿必须接种疫苗。母婴传播是乙肝病毒最常见的传播途径。由于慢性感染者一般没有症状,许多人并不知道自己感染了乙肝。若不加以干预,乙肝 携带者所生的婴儿中,高达90%将成为慢性乙肝感染者。因此,所有新生儿出生时接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染的最重要措施。首先,建议所有怀孕女性都应 在妊娠期 的头三个月进行乙肝表面抗原检测,即使以前已经做过检测或接种过疫苗。其次,孕妇孕期需定期监测丙氨酸氨基转移酶水平,如发现异常则提示可能需要 治疗,建议转诊至相关科室。再次,若孕妇是乙肝表面抗原和抗体阴性,说明她对乙肝无免疫力,建议分娩后接种乙肝疫苗,避免将来被感染。最后,新生儿出生 12小时内,应尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按时完成余下两针接种。
3乙肝疫苗多少钱
乙肝疫苗的费用因品种、剂量、接种点、地区等的不同而价格不一,但这种价格差异不是很大。
1、品种:乙肝疫苗进口的一般在50元以上,国产的一般10-30块钱,产生的抗体多数可维持3-8年,近一半的人有效时间可达15年。国产60微克乙肝疫苗298块钱。
2、剂量:比如同品种的,10微克每支的就20块钱,20微克每支的就要40块钱左右了;有些人,由于各种原因错过了接种时间或免疫应答低,就需要加大注射量,这样的话,打乙肝疫苗需要的钱自然就相对多些。
3、接种点:在同一地区的不同地方打乙肝疫苗其价格也略有差异,譬如一般防疫站就要比医院便宜些。
4打乙肝疫苗注意事项
1、乙肝疫苗可以和流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、乙脑疫苗同时接种,但是乙肝疫苗最好不要和麻疹疫苗同时使用。最近注射过多价免疫球蛋白的孩子,6周内不应该接种麻疹疫苗。
2、以下几种患病情况,不宜接种乙肝疫苗:
①患急性传染病或其他慢性疾病者不能接种乙肝疫苗。
②患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的孩子不宜乙肝疫苗接种,等待病愈后方可进行乙肝疫苗接种。
③患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜乙肝疫苗接种。
④神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜乙肝疫苗接种。
⑤有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜乙肝疫苗接种,应查明病因治愈后再乙肝疫苗接种。
3、发热、体温超过37.5℃应暂缓乙肝疫苗接种感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓乙肝疫苗接种。
4、免疫缺陷或正接受免疫抑制药物治疗的,不宜乙肝疫苗接种。低体重、早产、剖腹产等非正常出生的新生儿。严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。
5、过敏体质或是对某些药物过敏者不宜乙肝疫苗接种。有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜乙肝疫苗接种。有血清病、支气管哮喘、过敏性荨麻疹及对青霉素、磺胺等一些药物过敏者,不宜乙肝疫苗接种。
6、孕妇不宜接种乙肝疫苗。
5乙肝疫苗副作用
乙肝疫苗自1979年问世以来,经过近20年的大规模应用和观察,至今尚未见有关于注射后引起严重副作用的报道。只有少数人出现接种部位红肿、硬结、疼痛,手臂酸重或发热、恶心、呕吐、乏力、皮疹等与一般疫苗接种大致相仿的轻微反应,多于1—3天内不治自愈。
由于乙肝疫苗属血源性的,在制备过程中纯化与灭活程序十分严密,故不会产生像破伤风等动物血清疫苗可能造成的过敏反应,也不会感染上乙肝、艾滋病及其他传染性疾病。与其他疫苗同时接种亦末出现相互干扰作用;因此,可以说,乙肝疫苗是安全可靠的预防疫苗,注射前也不必皮试。
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