更新时间:2023-05-23
盆腔炎是女性内生殖器(子宫、输卵管、卵巢)及其周围的结缔组织、盆腔腹膜的炎症,可局限于一个或几个部位。 经期同房,产后、流产后、妇科手术后如有胎盘、胎膜残留宫腔,术中消毒不严格,术后不遵医嘱有性生活都容易引起感染。
1盆腔炎的临床表现
生殖器结核的临床表现很不一致,不少患者可无症状,有的患者则症状较重。
1、月经失调:早期因子宫内膜充血及溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时患病已久,子宫内膜已遭受不同程度破坏,而表现为月经稀少或闭经。
2、下腹坠痛:由于盆腔炎症和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重。
3、全身症状:若为活动期,可有结核病的一般症状,如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等,有时仅有经期发热。
4、不孕:由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕,故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。
5、全身及妇科检查由于病变程度与范围的不同而有较大差异,较多患者因不孕行诊断性刮宫才发现患有子宫内膜结核,而无明显体征和其他自觉症状。较严重患者若有腹膜结核,检查时腹部有柔韧感或腹水征,形成包裹性积液时,可触及囊性肿块,边界不清,不活动,表面因有肠管粘连,叩诊空响。子宫一般发育较差,往往因周围有粘连使活动受限。若附件受累,在子宫两侧可触及大小不等及形状不规则的肿块,质硬、表面不平、呈结节或乳头状突起,或可触及钙化结节。
2盆腔炎 中西药都用得着
急性盆腔炎因感染的病原体种类不同、炎症的轻重程度等,临床表现也有差异,多表现为急、重、热(寒战、发热)、痛(下腹痛),还可能形成脓肿。
此时应尽早使用抗生素治疗,清除病原体,改善症状,减少后遗症。最好根据病原菌和药敏试验结果选择抗菌药物,但由于药敏结果需5—7天,因此开始治疗时医生往往凭经验选择抗生素。
由于急性盆腔炎多为需氧菌与厌氧菌的混合感染,多采用以杀菌剂为主的广谱抗生素联合抗厌氧菌药物。
如喹诺酮类与甲硝唑联合;青霉素或红霉素与氨基甙类及甲硝唑联合方案;针对革兰氏阴性杆菌及淋球菌常用的方案有第二代头孢菌素、第三代头孢菌素。如有衣原体支原体,则加用阿奇霉素。
克林霉素与氨基甙类联合,对以厌氧菌为主的感染疗效好。应做到早期、足量、静脉给药。药物不宜频繁更换,疗程要足够长。
炎症较轻时,也可在门诊口服抗生素结合清热解毒、活血化淤类中药治疗,如银翘解毒汤等也能奏效。
3盆腔炎对身体有什么危害呢
一:导致宫外孕
慢性盆腔炎多为双侧输卵管炎,久而久之使输卵管粘连堵塞,管腔变窄或闭锁。导致受精卵无法着床于宫腔而形成宫外孕。
二、影响夫妻生活
盆腔炎常常反复发作、经久不愈,给患者造成焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪,继发性冷淡、性厌恶,影响夫妻生活。
三、导致不孕
盆腔炎的症状发生往往累及双侧输卵管,造成管腔粘连、甚至完全阻塞,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。
四、损害卵巢功能
由于慢性炎症而导致盆腔瘀血、月经过多,卵巢功能损害时会出现月经失调,输卵管黏连阻塞时会导致不孕症。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果,慢性炎症由于久治不愈,反复发作,而影响妇女正常工作和生活以及身心健康。
4中医治盆腔炎
1.冲任虚寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细。妙方:温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服。
2.热毒型:高热,寒战,头痛,小腹疼痛,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质红,苔黄,脉滑数或弦数。妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛门给药,一日1 2次。
3.淤血阻滞型:下腹持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有淤斑淤点,苔薄,脉沉弦或涩。妙方:妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服。
4.湿热型:低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数。妙方:金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服。
5.湿热淤滞型:小腹胀痛,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便干结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数。妙方:妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服。
5女性患上盆腔炎影响生育吗
专家指出:盆腔炎对女性生育有影响,盆腔炎往往是由一种以上病原体所致的混台性感染。病原体虽然可以通过血液或淋巴传播,有时是由四周的组织或器官直接蔓延而来,但绝大多数的盆腔炎都是阴道内的病原体沿粘膜面上行达盆腔器官引起的。生殖器官及四周组织的炎症往往不是孤立的,而是相互影响,同时发炎。患盆腔炎后,假如输卵管也受累,造成管腔粘连,完全阻塞,可影响日后的妊娠,引起不孕;假如炎症仅限于盆腔结缔组织,输卵管未受累,则不影响生育功能。
如何远离盆腔炎呢?
1、手术前后预防,远离人工流产及其它妇科手术后盆腔炎。分娩、人工流产及上、取环等生殖道手术时,病原体可经外阴、阴道、宫颈及子宫体创伤处侵入盆腔结缔组织及内生殖器其它部分,发生急性盆腔炎。因此,术前三天要避免性交,注意保持外阴清洁。手术后多有阴道流血,要禁止性生活,避免游泳、盆浴,直至阴道流血停止、身体复原。最好来过一次正常月经且干净后再开始正常性生活,并遵医嘱预防性应用抗生素。这样可帮助您远离妇产科手术导致的盆腔炎。
2、彻底治愈急性盆腔炎,防止转为慢性,迁延不愈、反复发作。急性盆腔炎未能彻底治愈,可转为慢性,反复发作。因此,对急性盆腔炎应予以积极彻底地治疗,要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出;遵医嘱足量、足疗程应用抗生素,并配合中药制剂治疗。急性盆腔炎患者不要过于劳累,做到劳逸结合,节制房事,以避免症状加重。治疗不应以症状暂时缓解作为治愈的标准,要经医生检查确定治愈后才能停药。防止病情反复,困扰您的生活。
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