更新时间:2023-05-24
直肠息肉是肛肠科常见的一种疾病,对身体的危害很严重,给正常的生活和工作也带来影响。直肠息肉蒂较长时多可脱出肛外.直肠息肉脱出有时仅露肛口,有时连同部分蒂部脱出肛外.如直肠息肉较大,脱出后须手托还纳,偶可嵌顿于肛外.高位直肠息肉常不能脱出.腺瘤性息肉呈圆形,表面粘膜淡红且有光泽.绒毛乳头状腺瘤为分叶状,形似菜花,软如海绵的大息肉.炎性息肉蒂长色红.增生性息肉多呈丘状隆起结节.
1直肠息肉怎么引起
直肠息肉是直肠良性肿瘤的一种,是直肠内有粘膜覆盖的肿物,呈小的结节状粘膜隆起或为大的带蒂的肿物,一般为单个,少数为多个,若很多息肉聚集直肠或累及结肠者谓之息肉病。息肉源于炎症的称炎性息肉;粘膜呈增生性改变的无蒂结节称增生性息肉;由肠上皮生长的有腺瘤性息肉,绒毛乳头状腺瘤息肉,此类息肉容易恶变。
1、管状腺瘤
最为常见,多数是单个,有蒂,直径一般在1cm以下,在肠黏膜表面隆起如米粒或黄豆大,表面光滑或呈细颗粒,颜色接近正常黏膜,质软;大腺瘤如樱桃或草莓,表面有浅沟或分叶状,色暗红,很少癌变。镜下形态可有不同程度改变,轻者为轻度腺体增多,上皮细胞无异常,重者不仅腺体明显增生,上皮细胞的形态及染色也呈不典型改变,核分裂增多,进一步发展出现腺体细胞多形性,间质浸润,即被认为是重度不典型增生或癌变。
2、绒毛状腺瘤
又称乳头状腺瘤,呈绒毛状、菜花状突出于黏膜表面,病变范围限于黏膜层,瘤体质地柔软,广基无蒂,体积较管状腺瘤大,镜下绒毛状突起呈分支状,形成一个细长乳头状花冠肿物。多见于老年人,男性多于女性,约90%发生在直肠和乙状结肠下段,易癌变。
3、幼年性息肉
又称先天性息肉,属错构瘤性息肉,主要发生在10岁以下儿童,有70%~80%发生在直肠,多为单发,小于1cm,青春期后有自然消失倾向。
4、炎性息肉假性息肉
发生在大肠炎性疾病的再生与修复阶段,多见于溃疡性结肠炎、Crohn病、肠结核、血吸虫病等。常为多发,无蒂、体积较小,直径很少超过5mm,是其特征,颜色多较浅。有的亦可以有蒂,病程较长时可增大至几厘米。镜下见腺体变长伴有腺腔内反折,形成锯齿样外观。核分裂活性增加仅仅见于基底部,上皮细胞具有不明显的位于基底的细胞核、胞浆丰富,充满黏液。表面上皮下的基底膜增厚,表面上皮呈微乳头外观。增生性息肉化生性息肉,多发生在直肠,多在40岁以后发病,随年龄增长,发病率增加。
5、家族性腺瘤性息肉病
是一种常染色体显形遗传性疾病,大肠内布满息肉状腺瘤,大小不等,可有蒂或无蒂,具有很高的癌变倾向,多在12岁以后发生。
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2直肠息肉术后如何保健
直肠息肉疾病的出现给病人们带去了诸多的痛苦,影响到了他们的日常作息,因此,很多人患病之后,都会选择去医院进行手术治疗。不过,就算做了手术,也是有机会复发的,因此,做好手术之后的护理保健工作是非常重要的。
首先,要注意饮食卫生。不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入。也不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。
其次,养成良好的生活习惯。烟和酒是极酸的酸性物质,长期吸烟喝酒的人,极易导致酸性体质,因此,患者术后还要戒烟限酒。
第三,保持良好的心态。专家表示,直肠息肉患者的术后保健要点之一就是要有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。
第四,加强体育锻炼。经常参加体育锻炼可增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内酸性物质随汗液排出体外,避免形成酸性体质这也是直肠息肉患者的术后保健要点之一。
第五,生活要规律。生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉ok、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化,容易患肠息肉。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使细胞增生、突变疾病远离自己。
通过上文的阐述,相信大家对“直肠息肉术后如何保健”都有了全新的认识了吧。在这里专家提醒大家:得了直肠息肉疾病之后,不要以为做了手术就万事大吉了,要是在手术之后没有做好对应的护理保健措施,疾病还是会再次找上门的。
3直肠息肉患者的饮食禁忌
直肠息肉虽然是一种良性的肿瘤,但是它也是会恶化的,所以我们还是要多加注意这样的疾病,下面我们先给大家介绍一下直肠息肉的饮食禁忌,只有控制好饮食了,才可以控制直肠息肉的病情,大家了解一下。
一、直肠息肉吃哪些食物对身体好:
1、 高热能、高蛋白质以补偿长期腹泻而导致的营养消耗,可根据病人消化吸收耐受情况循序渐进地提高供给量。一般热能按每日每公斤体重40千卡供给。蛋白质每日每公斤体重1.5克,其中优质蛋白占50%为好??
2、维生素无机盐要充足,以补偿腹泻引起的营养丢失。
3.、少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量。
二、直肠息肉最好不要吃哪些食物:
1.不宜吃酸、辣、辛等刺激性食物。
2.少吃油腻食物,多吃含纤维素的水果、蔬菜等。
3. 限制脂肪和膳食纤维:腹泻常伴有脂肪吸收不良,严重者伴有脂肪泻。因此膳食脂肪量要限制,应采用少油的食物和少油的烹调方法。对伴有脂肪泻者,可采用中链脂肪酸油脂。避免食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、生蔬菜、水果以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。
所以患有直肠息肉的患者,一定要控制好自己的饮食,就算不能通过饮食来治疗疾病,也不要因为自己饮食的不当是的疾病加重,这就是最好的了。还有大家在日常生活中一定不要小看饮食对我们身体的影响。
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4得了直肠息肉会有什么危害
得了直肠息肉会有什么危害,直肠息肉肛肠科常见疾病,直肠息肉是指发生在直肠粘膜上的新生物,一般是因为粪便刺激形成的,会出现脱垂、便血等明显症状,下面看下得了直肠息肉会有什么危害:
得了直肠息肉会有什么危害
肠息肉危害有哪些?肠息肉危害大不?肠息肉危害怎样了解?肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括有腺瘤(其中有绒毛状腺瘤),儿童型息肉、炎症息肉及息肉病等。从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。但由于肉眼看来大体相似,因此这一含意笼统不清的病名“息肉”一直被习惯采用。直肠是息肉常见的所在,更由于易于发现和处理,因而受人重视。
凡是大肠黏膜上任何向肠腔突起的赘生物,无论其大小、形状和组织学类型如何,临床均统称为“息肉”或“多发性息肉”,也称“息肉病”属于肿瘤的范畴,部分为类癌;介于良性肿瘤与恶性肿瘤[癌]之间。病理检查可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状(混合型)腺瘤、腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见,炎性息肉,肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果,错构瘤型息肉,其他,如粘膜肥厚增生形成增生性息肉,淋巴组织增生,类癌等疾。临床上息肉可为单个多个,以大肠息肉多见且症状较明显。
二,【肠息肉的发病原因】
由于饮食结构和生活习惯的变化,引起体质酸化,酸性体质损坏身体的末梢神经,身体的免疫力下降,导致炎症,加上其他慢性刺激,发生肠息肉。
不良生活习惯,生活不规律,导致体液酸化,引起肠道细胞突变,增生等。
三,【肠息肉的临床表现是什么】
本病由于病理性质的类型不同,而临床表现或有差异,但主要以便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄为常见症状。
大肠腺瘤常无任何自觉症状,而是在结肠镜检查或x线钡剂灌肠时偶然发现。大便带血或粘液血便是其多见症状,每次排便均见,并不与粪便混合,或在粪便表面;血色鲜红,量不多,夹有粘液,有时忽然大量出血;长时期慢性失血可导致贫血。位于直肠的较大腺瘤可以引起大便次数增多或肛门有下坠感,很低的腺瘤大便时可脱出肛外。在个别情况,结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。
儿童型息肉以便血、腹泻、息肉脱出或腹痛、贫血等症多见,有时还可并发先天性畸形,如先天性心脏病等;其血便色泽鲜红,附于粪便表面,不相混杂,出血量一般不大,甚似内痔出血。
家族性息肉病,早期可完全无症状,出现症状的年龄平均约20岁左右;其临床表现亦主要是大便带血、便次增多或解稀便,常有较多粘液便;有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外,患者还可有不同程序的腹部不适,以及疲乏、无力、消瘦等全身症状。
四,肠息肉的诊断(1)家族性结肠息肉病:
①多有家族遗传史,青少年发病较多。
②可无症状,或出现腹痛、腹泻、血便或粘液血便、贫血、低蛋白血症、低血钾、肠梗阻等。
③结肠镜检查,息肉形态多样,球形、梨形或有分叶,单个或多个,多有蒂,表面光滑或有糜烂渗血,病理活检可以确诊。
④x线钡剂检查可见充盈缺损凡是大肠黏膜上任何向肠腔突起的赘生物,无论其大小、形状和组织学类型如何,临床均统称为“息肉”或“多发性息肉”,也称“息肉病”。病理检查可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状(混合型)腺瘤等。特别提示,大肠癌的发病因素多而复杂,大肠腺瘤和多发性腺瘤与大肠癌的发病极为密切,是大肠癌最重要的癌前病变。家族性多发性息肉如不适时治疗,最终将100%发生癌变。因此,一旦发现多发性肠息肉,一定要尽快到医院进行合理的手术治疗
5直肠息肉是否都要切除?
随着电子肠镜的日益推广,常常能在肠镜检查中发现肠息肉患者。大部分病人或其家属听到肠息肉的第一个反应往往是“是不是要开刀”?
在决定是否要开刀之前,让我们先了解肠息肉究竟是什么“东东”。肠息肉是指肠黏膜局限性隆起的病变,一般来说,肠息肉是一种良性病变,它可小至芝麻、绿豆,也可大至核桃。数量可从1个至数百上千个不等。从形状上来说,有带蒂息肉、亚蒂息肉、扁平息肉之分。肠息肉按照其病理性质,可分为新生物性、炎症性、错构瘤性、增生性等5类,其中新生物性,即肿瘤性,主要指肠道腺瘤,是肠息肉中最常见的,占70%-80%左右,对身体的危害也最大,因为它有癌变可能(据统计单发肠腺瘤癌变率是5%左右)。
发现肠息肉是否都要切除?
肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物,在未作病理检查这个“金标准”之前,一切诊断只是猜测,不切除它,留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。若是恶性,危害自不必说;如果是腺瘤等癌前病变,则相当于一个“定时炸弹”,随着息肉的增大,数目的增加,癌变机会也迅速增大,直径超过2cm的腺瘤近半数会恶变成癌。即使是炎症性息肉,对身体的危害性虽然小些,但随着息肉的增大,也可能带来一系列临床症状,如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。因此,发现肠息肉应将其切除。
肠息肉切除手术参考费用
直肠良性肿物切除术:1000/次。
经内镜直肠良性肿物切除术:920/次(激光、套扎法分别加收200元)。
切除息肉一定要开刀吗?
随着医疗技术的发展,现在,大部分结肠息肉的切除已不需要开刀。
近几十年,随着纤维内镜、特别是电子内镜的问世,内镜技术飞速发展,尤其是内镜下治疗技术发展得最快,内镜下息肉切除术已是很成熟的一种治疗方法。其适应症有:
(1)各种大小的有蒂息肉和腺瘤;
(2)直径小于2cm无蒂息肉和腺瘤;
(3)多发性腺瘤和息肉,分布分散,数目较少。
可以说,内镜下肠息肉切除已成为肠息肉治疗的常规方法,除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外,一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。对比开刀,内镜下进行息肉切除具有明显优势。美国bernard曾报道剖腹手术后,病人恢复正常生活平均要28天,而内镜下切除息肉,恢复正常生活平均仅需2天,且费用也仅是开刀的1/3。内镜下进行息肉切除对身体损伤小、痛苦少,对年老体弱或婴幼儿均适用,因此该方法现已广泛普及。
肠镜能否辨明息肉的性质?
内镜下从大体形状上大致可以判断息肉的良恶性,一般来说,带蒂的、直径小于2cm、表面光滑、镜子推动活动度好的常常是良性的,包括炎症性、腺瘤性息肉。而黏膜下扁平的,直径较大(大于2cm),表面有出血、溃疡,镜子推动活动度差的往往往是恶性的机会较大。研究显示,直径小于1cm的息肉恶变约1%,大于2cm的腺瘤46%是恶性的,1~2cm之间的腺瘤仅10%恶变。另外,借助色素内镜与放大内镜等技术,根据息肉表面的腺管开口类型,可对病变的类型与性质作出初步的判断。当然,内镜下只能根据息肉的形态作出大概而模糊的诊断,正确的处理是将息肉完整切除送病理检查,以最终判定息肉的性质。病理结果才是息肉诊断的“金标准”。
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