痔疮外痔的主要症状

外痔是齿状线远侧皮下血管丛病理性扩张、血栓形成或组织增生。中医称为牡痔。根据组织特点，可分为结缔组织性外痔、血栓性外痔、静脉曲张性外痔和炎性外痔四种。外痔表面盖以皮肤，不能送入肛内，以疼痛和有异物感为主要症状。外痔是怎么回事？痔疮外痔的主要症状？一起来看下。

1外痔是怎么回事

一、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流，容易瘀积。其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。

二、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐渐扩张。

三、职业关系：人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血扩张。又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵抗力降低。

四、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。

五、肛门静脉压力增高：因肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。

六、腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。

七、肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。

2痔疮外痔的主要症状

一、症状：外痔平时无特殊症状，发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。

二、分类：

发作时肿胀疼痛，临床分为四型：

结缔组织外痔：结缔组织性外痔，又称皮痔或皮赘痔。痔基本上呈结缔组织性改变，无明显静脉曲张，血管甚少，底宽尖长，呈黄褐色或褐黑色，突出易见，大小形状不等，有时只有一个，在肛门后部或前正中，有时数个围绕肛门周围。

静脉曲张性外痔：静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿，则形状变大。排便时增大，恢复正常体位后症状可不同程度的减轻。

炎性外痔：炎性外痔是在结缔组织外痔、静脉曲张性外痔的基础上发炎后引起，也可见于血栓外痔的急性炎症期。常有肛缘皮肤损伤和感染引起。肛缘皮肤皱壁突起如水泡样。肿胀疼痛明显。

血栓外痔：常因过食辛辣刺激食物，大便临厕努挣，肛周皮下静脉破裂，血液淤积皮下而成。特点为起病突然，局部肿胀、疼痛剧烈。

3外痔怎么治疗好

一、血栓性外痔

(1)非手术疗法：患者休息，禁食辛辣及饮酒，便秘时口服麻仁滋脾丸，使排便通畅，便后用硝矾洗剂熏洗。

(2)手术疗法：经非手术治疗1周，血栓尚未溶解和吸收反而增大、症状加重者，可及时行血栓摘除术，能立即减轻疼痛，血栓性外痔有手指挤压摘除术和分离摘除术两种方法。手指挤压摘除术适用于血栓单纯孤立与周围无粘连者。分离摘除术适用于血栓较大且与周围粘连者或多个血栓者。

二、炎性外痔

发病后应休息，口服消炎药，便后睡前用硝矾洗剂熏洗，外敷消炎;用纱布蘸25%硼酸甘油溶液涂于肛门，再用热水袋外敷，疗效显著。内外药物治疗可以治愈。

三、结缔组织性外痔

无明显症状时无须治疗，要保持肛门卫生，便后用温盐水洗浴，防止反复感染。必要可口服麻仁滋脾丸、通便灵。如有炎症应局部热敷，便后、睡前用硝矾洗剂熏洗，外敷消炎软膏。非手术治疗无效时可行外痔切除术。

四、静脉曲张性外痔

如无内痔或症状不明显、肿块小者可不治疗。注意保持肛门卫生，用热水袋外敷可改善局部血液循环，保持现状不再发展增大即可。如继续增大影响劳动和生活，非手术治疗无效时可在局麻下行外痔静脉剥离术。

4外痔吃什么好

【饮食护理要点】饮食宜清淡，富含维生素、纤维素，避免饮酒及辛辣刺激性食品。多食具有润肠通便作用的食物。

1，风热肠燥

宜食清热凉血之品，如百合、藕、冬瓜、荸荠、空心菜等。食疗方：苋菜头煲猪大肠(鲜苋菜头、猪大肠)

2，湿热下注宜食清热利湿之品。如赤小豆、薏苡仁、丝瓜、黄瓜、水芹、草鱼等。食疗方：绿豆糯米酿大肠(猪大肠、绿豆、糯米)。

3，气滞血瘀

宜食清热利湿，行气活血之品，如苹果、山楂、萝卜、粳米粥、黄豆等。食疗方：玫瑰鸡蛋(鸡蛋液与玫瑰花丝、葱丝、盐混匀煎至两面金黄)。

4，脾虚气陷宜食补中益气之品，如瘦肉、猪肝、鸡、鸭、鱼、蛋、山药、茯苓、扁豆等，忌酸冷食物。食疗方：黄芪粥。

5外痔的注意事项

1、勿蹲马桶太久：每次坐在马桶上的时间最怎么样要超过5分钟，尤其不要一边厕所一边看书，这是极不卫生的习惯。

2、润滑肛门：一旦你增加纤维及水分的摄取量后，你的粪便将变得较软，也较利排出，你还可在肛门内涂些凡士林，进一步促进排便顺利和减少疼痛，用棉花棒或手指沾些凡士林，涂在肛门内半寸处。

3、清洗清洁：当你排便完毕，你的责任尚未结束，应轻轻地将肛门清洗清洁，这点相当重要，有些卫生纸很粗糙，有些则含刺激性的化学成分，应选用无色(白色)，无味的卫生纸，最好在家里安装一个洁身器，每次便后进行冲洗。

4、多摄取水分及纤维：便秘是导致痔疮的最大诱因，因此，预防便秘是外痔的家庭看护最重要的一点。为预防便秘，须多喝水及多吃富含纤维的食物(参见便秘的疗法)，苹果，甜菜，巴西核果，绿花椰菜，甘蓝科蔬菜，胡萝卜，绿豆，天子豆，梨子，豌豆，洋车前子及全麦等谷类，都是好的选择。