中医治疗肛周脓肿

肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。多数脓肿在穿破或手术切开后形成肛瘘。由于老年人敏感性降低，因此脓肿的感染局部和全身症状往往隐匿、不典型，常可被误诊。肛周脓肿的原因？中医治疗肛周脓肿？一起来看下。

1肛周脓肿的原因

肛周脓肿的病因和病理：

因部位不同，病因各异，一般认为有以下几种因素：

(一)解剖学因素

肛窦易潴留粪便残渣。具有适宜的温度、湿度，为病菌的繁殖提供了有利的条件。加以肛腺经肛导管通人肛窦，病菌可沿导管的肛腺深入到肛门内括约肌和直肠纵肌之间，形成肌间感染，导致脓肿形成。

(二)损伤

局部损伤是直肠肛管周围感染的常见原因，损伤的种类较多，甚至粗暴的检查，干硬的粪块通过肛管时的擦伤，使黏膜和皮肤失去屏障作用，成为病菌入侵的途径。

(三)化学性因素

用药物注射治疗肛门直肠疾病，如各种类型的枯痔液和硬化液等，如果消毒不严，或操作时污染，都可引起局部感染。

(四)结核杆菌的感染

多继发于机体其他部位的结核性疾病，例如肺结核、肠结核。

2肛周脓肿有哪些表现

根据直肠肛管周围脓肿发生的部位和深浅不同，症状亦异。主要症状为肛门剧烈疼痛。甚则痛不欲生，局部红肿明显，疼痛剧烈。位置深者，发热、寒战等全身症状较重，局部症状轻;位置浅者，局部掀红，肿痛明显，而全身症状较轻。严重者，可出现败血症中毒症状。

(一)肛周脓肿

主要是疼痛，最初为胀痛，化脓时跳痛，排便时疼痛加重，脓肿在肛门前方可发生尿潴留，脓肿在肛门后方出现尾骶部疼痛。全身中毒症状轻，局部肿胀，发红、压痛、有波动感。

(二)坐骨肛门窝脓肿

也比较常见，因为该间隙是位于肛提肌下的较大间隙，故脓肿较大。全身症状较明显，早期局部疼痛，可伴有排尿困难，里急后重;随病情发展，肛周皮肤发红，触痛明显。直肠指检发现肛管内局部隆起，明显触痛，如已化脓则有波动感。

(三)骨盆直肠窝脓肿

较少见，但很重要。腺脓肿向上穿破直肠纵肌进入肛提肌上骨盆直肠间隙形成脓肿。此处位置深，空间较大，因此全身感染直肠肛管周围脓肿的症状更明显而局部症状小明显。

(四)直肠后脓肿

脓肿位置高而深。症状与骨盆直肠窝脓肿相似。患者有直肠下坠感。体检时在尾骨与肛门之间有显著深压痛。直肠指诊直肠后壁有降起、压痛和波动感。

(五)直肠黏膜下脓舯

患者有周身不适、疲倦、发热。局部以直肠刺激症状为主，有里急后重、下坠、便次多或便意感等。

3中医治疗肛周脓肿

肛周脓肿是常见多发的肛周病变，是指提肛肌下的肛门旁皮下间隙脓肿，往往发病较急，症状表现为肛门的皮下组织内肿势高突，疼痛剧烈，并有灼热坠不适感，患者常表现不能正常坐着，只能侧坐，痛甚时可谓坐卧不安。病因多为饮食不节，过食肥甘辛辣、醇酒炙煿之物，导致湿热内生，下注大肠，蕴聚肛周，使局部经络阻塞，气血凝滞化毒所致，中医称脏毒、肛痈。笔者临床验之，外用清热解毒、活络散结消肿止痛之中药，获效显著。肛周脓肿怎么治疗

处方：大黄50克，芒硝50克，地榆50克，赤芍30克，当归30克，败酱草30克，延胡索30克，蒲公英30克，紫花地丁30克，上药水煎约1500～2000亳升，先熏待温度适宜时再坐浴，每次20分钟，每日2～3次，两日用药一剂。坐浴后擦干，涂榆黄膏(地榆粉10克，大黄粉10克，凡士林100克，调匀涂敷)，一般3～4剂可愈。

方中大黄苦寒，具有泻热通便功效;芒硝咸苦寒，功可泻热轻坚，清火消肿;地榆苦酸寒，可消肿解毒敛疮，肛肠疾病为其所长;赤芍苦寒，可清热散瘀止痛;当归甘苦温，《本草纲目》曰：“治痈疽排脓止痛”;败酱草辛苦寒，可解毒消痈排脓;延胡索辛苦温，可活血祛瘀止痛;蒲公英苦甘寒，可清热解毒，消痈散结;地丁苦辛寒，可清热解毒，《本草正义》曰：“地丁专为痈肿疔毒通用之药”。诸药互用，功专力宏，直至病所，可较快使热清毒解，炎症吸收，肿块消散，愈早疗效愈佳。

4肛周脓肿日常饮食

一、多纤维蔬菜

如：菠菜、芹菜、冬瓜、丝瓜、南瓜、绿豆、黄豆、油菜、黄花菜、木耳、海带、萝卜，还有茭白等蔬菜很清淡，还含有较多的纤维素，能够清热解毒，经常使用这些蔬菜，能够缓解肛门局部肿痛以及流脓流水的症状。

二、水果

水果是我们生活中不可缺少的东西，对于患有肛周脓肿的朋友也同样如此，但是吃水果一定要有选择性，应该选择像西瓜、苹果、菠萝、橘子、梨等。因为它们都有润肠通便的作用。

三、冬瓜双豆汤

准备冬瓜，而双豆则是指蚕豆和绿豆。做时将冬瓜洗净，去皮切块，同蚕豆、绿豆共同放入砂锅中，加适量的水就可以了。

蔬菜水果饮食保健只限于缓解症状，得了肛周脓肿患者还需及时到正规医院检查治疗，以免形成肛瘘，针对肛周脓肿治疗，肛肠科专家推荐(HCPT)高频电容场痔疮治疗术治疗肛周脓肿不复发，(HCPT)高频电容场痔疮治疗术是“高频电容场痔疮治疗技术”的英文缩写，利用高频电容场产热原理，通过高频电容场，使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热。

药物离子能够在最短时间内顺利导入痔疮根部特别组织，使组织液干结、组织坏死、继而自然脱落，对各期内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、肛周湿疹、大便疼痛或喷血等肛肠疾病疗效十分显著，同时患者可通过电脑屏幕观察整个痔核脱落过程。

此外，肛周脓肿饮食上需注意些什么

1、肛周脓肿的病人禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等，这些均属辛辣之品，可刺激局部发炎，加重肛门直肠周围脓肿的病情。

2、服用药物治疗肛周脓肿时，一些药物须忌某些饮食。服清热解毒之剂，应忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等，包括竹笋、海鲜、狗肉等发物;服气血双补之剂，应忌萝卜、桃子、李子等，否则会影响疗效。

5日常如何避免患上肛周脓肿

积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。

保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。

积极防治其他肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。

如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病，如溃疡性大肠炎、肠结核等。

避免久坐湿地，以免肛门部受凉受，引起感染。

防治便秘和腹泻，对预防肛周脓肿与肛瘘形成有重要意义。

一旦发生肛门直肠周围脓肿，应早期医治，以防其蔓延、扩散。

积极防治其他肛肠疾病，如肛窦炎、肛乳头肥大、肛裂、炎性痔、直肠炎等能及时、正确、有效的治疗，可以避免和减少肛周感染，脓肿和肛瘘的发生。