长内痔的原因

内痔是位于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处，无肛管皮肤所覆盖由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。那么，引起内痔的原因都有哪些呢?在临床医学上内痔又有哪些症状表现呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下。

1长内痔的原因有哪些

本病主要是由于饮食不节，过食醇酒厚味、辛辣生冷刺激，或饥饱失常，或因起居失慎，久坐久立，负重远行，或房室过度，或因久泻久痢，长期便秘，妊娠生产，腹部肿瘤压迫等，均可使风湿燥热内生，气血不调，以致经络阻滞，瘀血浊气下注肛门而形成内痔。

1、肛管静息压增高：由于种种原因导致肛管静息压增高，内、外括约肌和血管间隙内压张力增大可引起静止期张力的增加，阻止血液的良好回流，肛周静脉肥大肿胀，引起内痔。

2、肛门括约肌下移：肛门括约肌在肛门处起到“塞子”的作用，排便时成形粪块压迫肛门括约肌，肛管上皮下间隙的平滑肌以及联合纵肌纤维收缩使肛门括约肌近端上提。

3、经常性的便秘 及排便时过于用力屏气，可阻断静脉回流，造成肛垫充血性肥大，天长日久造成内痔的发病;

4、其他因素：如动静脉短路发生调节障碍、高淀粉酶血症、血脂异常等都会增加内痔的发生几率。

2内痔容易与哪些疾病相混淆

1. 内痔与直肠脱垂

直肠脱垂脱出物呈环状或螺旋状，长度2—100n或更长，表面光滑，色淡红或鲜红，无静脉曲张，一般无出血。

2. 内痔与直肠息肉

直肠息肉多见于儿童，可有大便带血或少量滴血，绝无射血，脱出物为单个带蒂，表面光滑，质地较痔核硬。

3. 内痔与直肠癌

直肠癌多见于中年以上，经常在粪便中夹有脓血、粘液，便次增多，大便变形，肛门指检时触及菜花状肿块或凹凸不平的溃疡，质地坚硬，推之不移。

4. 内痔与肛乳头肥大

乳头肥大为齿线附近的锥形、灰白色的表皮隆起，质地较硬，一般不出血。肛乳头过度肥大时，便后可脱出肛门外。

5. 内痔与下消化道出血

下消化道出血溃汤性结肠炎、克罗恩病、直肠血管瘤、憩室病、息肉病均可有不同程度的便血，需作乙状结肠镜或纤维结肠镜检方可鉴别。

3在临床医学上得了内痔的患者都有哪些症状表现

1.便血：排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。

2.脱出：由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，有时是1--2痔核同时脱出，有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出，便后能自行复位。症状较重者，脱出后需用手推回，或卧床休息，方能复位。症状严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都可能脱出。

3.疼痛：单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛;如脱出未及时复位者，则疼痛加重;如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，病人坐卧不安。

4.粘液流出：直肠粘膜长期受痔核的刺激，引起分泌物增多;晚期内痔，因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出，污染内裤，病人极不方便。在内痔脱出时，分泌物更多。

5.瘙痒：因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和瘙痒，搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。

4内痔有哪些不同的种类

1、肥大型：这是肛垫肥大引起的，肛垫之一切肥大可能由于肛垫吻、合管扩张引起血液充盈，或者是一些饮食上或炎症的刺激，引起了直肠粘膜末端隆起、变红，一般触摸的话是软软的一团。一般饮酒过多、饮食不克制、过于喜好辛辣刺激、平时生活劳累久坐久站的人最轻易患上。

2、脱垂型内痔：也是非常普遍的一种内痔现象。不过这种情况经常由于人体自然退化，也就是肛垫组织不再有强有力的支撑后下垂引起的。如果通过一定的锻炼比如提肛运动，和人主动的回纳，是能够减轻病情的。

一些年龄较大而形成的痔疮脱出严重的情况，要考虑一下手术治疗治疗内痔脱出的医院，由于此时脱垂较大，影响了正常排便，不治疗的话是会影响到整个肛门四面组织功能的。

3、纤维化内痔的情况：与前两种跟人本身环境喜欢联系较大的形成过程相比，纤维化指的是肛门内部肛垫长期经受比如便秘时干硬粪便或者肛裂刺激、反复发炎、感染、愈合的过程中，结缔组织自然增生变厚，这样就促进了肛垫的纤维化。

这种内痔的颜色不像是肥大型的红色或者紫红色，而是一种增厚变白的，类似于伤口反复愈合引起的硬性瘢痕一样的组织，摸起来比较硬，而且很轻易随着大便掉出来。尤其是肥大型内痔经过长期的恶化，逐渐变为晚期内痔后形成纤维化，也不再轻易出血。

5得了内痔需要到医院做哪些检查

1.全身检查要按四诊和望、扪、叩、听及其他特殊检查，注意有无高血压、心脏病、糖尿病和血液病等。

2.局部检查要按步骤进行，不能省略，否则易漏诊和误诊。

(1)视诊：注意肛门外形有无异常，内痔的检查有无血迹。如有便后脱出不能自行还位时，可行蹲位检查脱出形态、长度、颜色、数目，有无糜烂渗血。如平时不能自行脱出，可用吸肛器缓慢吸出肛外进行检查。

(2)指诊：注意括约肌间沟深浅，进入直肠腔时有无括约肌痉挛，女性有无直肠前突。如有，在阴道口可见指尖，有无肿块，主要是除外其他疾病。指诊内痔只能触到柔软肿物，可移动，不能分清个数、部位及大小。所以诊断不准。

(3)镜检：选用筒式肛镜缓慢插人直肠腔抽出闭孔器，利用侧灯观察有无血迹，肠腔是否正圆，有无直肠黏膜脱垂突入肠腔。然后退镜观察至齿状线，可见痔体从四周突入肠腔及肛镜筒内，查清部位、数目大小，表面颜色，有无糜烂渗血。令患者咳嗽增加腹压，用力努臀，观察痔体是否增大、有无充血。

肛镜所见是内痔确诊的重要依据。不宜用两叶肛镜，因挣开加压，使内痔移位和变形，诊断不准确。必要时可行纤维镜检以除外息肉及息肉病。