便后肛门出血的原因分析

大便时肛门出血应该可以说是我们每个人在生活中都会有出现过的事情，有些人会引起重视去医院查找原因，而大部分的人都是会认为只是上火就没有什么在意的。其实，大便时肛门出血是可大可小的事情，有可能很严重，也有可能只是上火引起的，所以，大便时肛门出血什么原因呢?今天就来好好了解一下。

1大便出血吃什么好

便血患者多注意饮食和营养：腹泻期要注意补充营养，又要适当减少饮食中的纤维素成份，像韭菜、芹菜、蒜苔等，要用少渣饮食，以减轻高纤维素成份可能给结肠粘膜带来的机械性损伤。

便血患者少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。多油及脂肪类食物，除不易消化外，其滑肠作用又可使腹泻加重，所以油炸、烹调、油煎及肥肉类和食用油应控制用量。

2便后肛门出血的原因分析

1.大肠癌可引起便鲜血.大肠癌初期发生的便血可表现为有少量的鲜血覆盖在粪便表面.随着病情的发展,便血量会逐渐增多,同时也可发生大便变细,肠梗阻等现象.据统计,大肠癌是引起便鲜血最为常见的病症.

2.溃疡性结肠炎可引起便鲜血.此病引起的便血,血色或鲜或暗,大多与粪便混在一起.粪便中也可有粘液,脓液.此病患者常有腹痛,腹泻等症状.

3.大肠息肉可引起便鲜血.大肠息肉有单发的,也有多发的.此病的便血特点是,便血呈间歇性发生,血色鲜红,量不多,且不与粪便相混.有的患者在排便时有肉状小肿物(息肉)脱出肛门外,便后又会缩回到直肠内.

4.肛裂,肛管粘膜损伤可引起便鲜血.肛裂是小儿最常见的便血原因.患儿在便血的同时,还有排便后疼痛的症状.成人的肛裂则多是由长期便秘引起的.肛裂引起的便血血色新鲜,排便时可在粪便表面或手纸上见到少量血迹,也可能有鲜血滴下.

5.结肠血管发育不良可引起便鲜血.因结肠血管发育不良而导致的便血,出血量较多,而且血色鲜红.

3大便出血鲜红该如何诊断

下消化道少量出血(少于500ml)时，可很快被机体代偿而不引起明显症状;当出血量超过800～1000ml以上时，尤其是在较短期内丢失者，均可有头昏、乏力、心悸、脉搏加快、血压下降、皮肤苍白等表现，更严重者可出现休克的表现。有上述表现时均提示为大出血。

大出血患者，当其头昏、冷汗、心悸、皮肤苍白等症状消失，脉搏及血压维持在正常水平则提示出血已经停止。

1.临床表现。

2.实验室及其他辅助检查。

3.出血量的判断 血便的次数与量，根据血便的次数与数量来估计便血的失血量不甚准确，但血便次数多，每次的量也多，无疑是出血量大的指标。此外，如果患者排出鲜红色或暗红色血便，甚至排出凝血块也是出血量大的佐证。患者每次血便量少、次数少，甚至数天才解1次者，提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏，血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时，粪便可呈黑色或称柏油样便。

4.出血是否停止的判断 经积极治疗后，患者血便的次数与量明显减少，提示出血减轻，当患者数天不排便或排出黄色便时，常提示出血已经停止。

4大便出血的症状表现

1.鲜血便

多为急性(即时)出血，血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出，或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血，颜色鲜红或紫红、暗红，时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病：

(1)痔疮：各期内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。

(2)肠息肉：为无痛性大便出血。排便时出血，排便结束后停止，量多少不等，一般血液不与粪便相混，或息肉位置高、数量多，也可与粪便相混。

(3)直肠脱垂：久病后可有排便时出血。

(4)肛裂：大便出血，出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。

2.脓血/黏液血便

即排出的粪便中既有脓(黏)液，也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病：

(1)直肠癌：血色较新鲜或暗红色，粪便中可有黏液，往往血液、黏液、粪便三者相混。

(2)结肠癌：随病程延长逐渐出现大便出血，多为含有脓液或黏液的血便，血色较暗。

(3)溃疡性结肠炎：黏液便或脓血便，同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。

(4)肠道感染性疾病：如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。

3.黑便

又称为柏油便，大便呈黑色或棕黑色。为上消化道出血最常见的症状之一。如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色;若出血量较多，在肠内停留时间较短，则排出的血液呈暗红色;出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。

4.隐血便

小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变，仅在粪便隐血试验时呈阳性，称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便，常见溃疡、炎症及肿瘤。便隐血试验可检测粪便中的少量(微量)血液成分。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性，定期进行粪便隐血检测是结直肠肿瘤筛查(初筛)的重要途径。

5.伴随症状

(1)肛门及肛周病变：大便出血鲜红，肛门疼痛难忍，或肿胀有痔核，或伴有肛裂。

(2)上消化道疾病：呕血一般都伴有黑便，出血量大、速度快时可以有血便。

(3)下消化道疾病：根据出血的原发病不同，伴随症状表现不一。

5大便出血的保健常识

1、成定时大便的习惯，大便以稀糊状为佳。

2、少增加腹压的姿态，如下蹲、屏气。忌久坐、久立、久行和劳累过度。

3、食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品，忌烟酒、咖啡。

4、食具有清肠热，滋润营养粘膜、通便止血作用的食品，如生梨汁、藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻 、胡桃肉、白木耳 等。

5、心情开朗，勿郁怒动火。心境不宽，烦躁忧郁会使肠粘膜收缩，血行不畅。

6、事对大便出血的影响也是很大的，所以建议大便出血患者减少房事，房事过频会使肠粘膜充血。这样才能够减轻大便出血的症状。