痔疮脱肛怎么治疗好呢

更新时间:2023-05-24

痔疮脱肛其实就是外部痔疮长期没有治愈导致恶化增生的情况。很多患者对痔疮并没有很在意,却不知道痔疮如果没有及时治疗,很容易并发出一系列的肛门疾病。就比如:脱垂、便血、肛周脓肿、肛瘘、肛门疼痛、肿瘤以及癌症都是有可能的。千万不能大意,任何一个小疾病没有得到控制都会有恶化变成大病的可能性。

1痔疮病因

痔的病因并不完全了解,可由多种因素引起,目前有下列几种学说:

(一)肛垫下移学说

肛管血管垫是位于肛管和直肠的一种组织垫,简称“肛垫”,系出生后就存在的解剖现象。当肛垫松弛、肥大、出血或脱垂时,即产生痔的症状。肛垫由3部分组成:①静脉,或称静脉窦;②结缔组织;③Treitz肌,该肌是指介于肛门衬垫和肛管内括约肌之间的平滑肌,它具有固定肛垫的作用,当Treitz肌肥厚或断裂时,肛垫则脱垂。Goligher认为,若在痔切除时保留Treitz肌,则可防止损伤括约肌,减少手术创面,有利伤口愈合。他报告100例,80%创口一期愈合,术后疼痛轻,多数人排便无痛苦。正常情况下,肛垫疏松地附着在肌肉壁上,排便后借其自身的纤维收缩作用,缩回肛管。当肛垫充血或肥大时,即易受伤而出血,并可脱出于肛管外;肛垫充血的程度除受肛管压力影响外,如便秘、妊娠等,还与激素、生化因素及情绪有关。

(二)静脉曲张学说

从解剖上看,门静脉系统及其分支直肠静脉都无静脉瓣,血液易于淤积而使静脉扩张,加之直肠上、下静脉丛壁薄、位浅、抵抗力低,末端直肠粘膜下组织又松弛,都有利于静脉扩张,若加上各种静脉回流受阻的因素,如经常便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔内巨大肿瘤等,都可使直肠静脉回流发生障碍而扩张弯曲成痔。肛腺及肛周感染也可引起静脉周围炎,静脉失去弹性而扩张成痔。

(三)遗传、地理及食物因素

遗传是否可致痔的发生,目前无确切证据,但痔患者常有家族史,可能与食物、排便习惯及环境有关。多数人相信发展中的国家痔的发病率低,如在非洲农村患痔者少见,可能与高纤维食物饮食有关。目前,在发达国家多食高纤维饮食,除了预防大肠癌的发生,也可减低痔的发病率。

我国目前多数医家认为,痔的发生原因,有以下几个方面:

一、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。

二、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。

三、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。

四、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。

五、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。

六、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。

七、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。

痔块主要由扩张静脉、海绵状组织和结缔组织间质构成。静脉扩张弯曲,其壁变薄,外膜和中层萎缩,壁内弹力纤维组织变成纤维组织[ 也有的静脉无改变 ]。静脉内可有血栓形成,静脉外有血块。常有急慢性炎症,可见因细胞浸润,有时形成小脓肿。海绵状组织,叫直肠海绵体,由很多血管小球组成,球内有短小并能弯曲的小动脉。有时有动静脉瘘,在痔块内可摸到动脉搏动。内痔表面是柱状上皮,外痔表面是鳞状上皮。

2痔疮脱肛怎么治疗好呢

脱肛痔,因其外痔部分为结缔组织增生而成环形,加之合并有肛管向下松弛移位及痔内无曲张静脉、血管甚少等因素,被认为是重度环状痔中治疗难度最大的一种疾病,为国际公认的三大肛病难题之一。以往的手术治疗,尤其是单纯的分段结扎开放式,因残留的痔核易水肿、复发,彻底切除病灶又易导致肛门狭窄及不同程度的失禁等并发症而使手术效果欠满意。

分段整形提缩注射术是在痔的新概念、新理论指导下,结合临床实践而摸索出的一项新术式,经过2年半的临床实践观察,我们认为该术式操作简便、疗效肯定,且术后并发症、后遗症少,既能比较彻底地去除痔核,又保证了肛管的大小和功能,可能成为治疗脱肛痔的较理想术式。

痔疮脱肛患者光靠简单的食疗已经不能起到很大的缓解作用了,但是清淡点的饮食还是很有必要的。另外,痔疮脱肛这种情况可以适当的通过一些中药来逐渐改善。然后就是定期的去医院治疗,中药只能是辅助治疗,不能变为主要治疗手段。

3痔疮坐浴疗法的效果

坐浴方法通过药物使皮肤毛细血管扩张、促进血液及淋巴液的循环和新陈代谢,通过汗腺迅速排出“毒气”、“邪气”、“寒气”,给人以舒畅之感,故能疏通经络、益气养血,调节机体阴阳平衡,从而达到治疗疾病之目的。中药坐浴与外用药物、口服药物结合起来治疗痔疮,能达到事半功倍的效果,使疗效加倍。

热水坐浴,有辅助治疗痔疮的作用,但是,不能够除根除痔疮,古时候就有热水疗法。坐浴法预防痔疮每日定时用热水坐浴,同时有意识地做收缩肛门的动作,可以增强肛门括约肌功能,改善局部血流状况,软化局部组织,大大缓解痔疮问题。如果配合皮肤康洗液等药物治疗,对痔疮有非常好的效果。

另外,坐浴对于患者肛门疼痛剧烈有很好的疗效,肛门疼痛主要是括约肌痉挛引起的,有时候用杜冷丁、强痛定等止痛剂疗效都不好。但是应用坐浴效果就好多了,有的患者因为肛周剧痛而致不敢排便,那么,可以排便前坐浴,排完便再次坐浴;(如果便前坐浴了,还是疼痛,不敢排便,那么,可以在坐浴过程中把大便排到盆里,之后换盆水再次坐浴。我们把这种坐浴方法起名叫“三明治”法。

4按什么穴位可以缓解痔疮的疼痛

1、按什么穴位可以缓解痔疮的疼痛

但如果能够通过中药和穴位按摩来缓解痔疮,倒也是一件好事。其实对于治疗痔疮的穴位也很多,比如这腰俞穴就是其中之一。在治疗痔疮的时候,可配承山、长强等穴,具有清热止血、凉血止痛等作用,如果是治疗腰痛,可配委中、膀胱俞、肾俞,具有通经活络、散寒止痛等作用;如果是治疗癫痫,可配阴谷、后溪、百会等穴位,具有醒神开窍、熄风止痉等作用;如果是下肢痿痹,可配筋缩、悬钟等穴,具有强筋壮骨的作用。

2、什么是痔疮

血栓性外痔(external hemorrhiod)是指肛门静脉壁因炎症侵犯后,常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动,引起痔下静脉破裂出血和血栓形成。

3、痔疮的初期表现

血栓外痔大多突然起病,开始时感觉肛门不适,很快就会感到疼痛,肛门口长出一个圆形或椭圆形肿物,呈褐色或暗紫色,有的可明显地看到里面的血栓,摸起来较硬,有的还可以稍活动,疼痛轻重不一,有的感到剧痛,坐卧不宁,有的则仅有肛门坠胀、异物感、活动不便感。痔疮患者,排便用力过猛、大便干结困难、妊娠分娩、负重过度、喝酒熬夜等都可使痔外静脉丛血管内压力增高,尤其是爆发性发力,更易发生痔静脉血管破裂出血,血液集聚凝结在肛缘皮下,就形成了血栓外痔。凡能造成痔外静脉丛血管弹力降低、压力增高,使血管破裂者,都是发生血栓外痔的病因。

5痔疮的危害

痔疮是现在人们生活中比较普遍存在的了,无论是生活上还是健康方面,痔疮都给人们带来很多困扰,因此也成为了大家比较关注的一个问题。其实,痔疮同其他疾病一样,早期治疗难度低、恢复快。如果贻误病情,错过最佳治疗时机,不但治疗难度大、恢复慢,甚至会对身体造成不可恢复的损害。那么,痔疮有什么危害呢?

痔疮较严重者会导致或诱发心脑血管疾病,尤其是老年性患者,如患痔疮产生心理压力,不敢上厕所,长此下去会加重便秘,当排便发生困难时,患者用力屏气,可使心跳加快造成脑血管破裂,引起脑出血或脑栓塞;如果出现内痔嵌顿,疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成,可引发肺栓塞。

痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次地出血,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。这是因为在正常情况下铁的吸收和排泄保持平衡状态,铁的丧失量很微小,正常成年男子每日铁的丧失量不超过2毫克,而便血的患者,若每日失血量超过6~8毫升则丢失铁3~4毫克以上。正常人体男性含铁总量为50毫克/每公斤体重,女性约为35毫克/每公斤体重,丢失大量的铁,使体内含铁总量低于正常,能引起缺铁性贫血。

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