混合痔切除术的方法

痔疮是一种常见病多发病。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。那么混合痔切除术的方法有哪些？下面为大家简单的介绍一下。

1混合痔的病因

长期坐立使下部静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础，直接的病因有：

局部刺激和饮食不节(25%)：

肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，混合痔形成的病因，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降，导致混合痔。

腹内压力增加(20%)：

因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等，混合痔形成的病因，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流，导致混合痔。

肛门静脉压力增高(23%)：

因肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流，导致混合痔。

习惯性便秘(10%)：

习惯性便秘，又称功能性便秘，是指每周排便少于3次，或排便经常感到困难。

2混合痔切除术的方法

1、结扎切除术：

即将混合痔的外痔部分加以切除，创面不缝合，使其开放愈合。齿线上的内痔部分于基底部用线结扎，约一个星期脱落。也可将内痔部分切除后加以缝合的，叫做切除缝合术。

即将环状的混合痔，利用木栓或环切器加以固定，然后在齿线上将痔与部分直肠粘膜环状切除一周，且边切边把皮肤粘膜上、下缘加以缝合，切除完毕后使创面呈环周样。

3、外剥内扎注射术

即内痔注射术与外切内扎术的结合。在结扎前先行内痔注射术.这样可以加强结扎的效果，有利于痔核的萎缩脱落。

4、环状混合痔分段结扎法

根据痔核的自然情况，设计好痔核的自然分段以及保留肛管皮桥、粘膜桥的位置及数量。肛管皮桥、粘膜桥尽可能保留在痔核自然凹陷处，并呈均匀分布.并且尽量使结扎顶点不在同一水平面上。

肛肠专家提醒：手术较好地保留了齿线及肛管皮肤、齿线上粘膜，避免了肛门狭窄、肛门松弛、粘膜外翻等后遗症的出现。

5、补剥内扎悬吊术

该方法是用于老年痔病或混合痔伴有内痔粘膜松弛脱垂者。手术方法基本与结扎切除术相同，只是在结扎时尽量使位置高，将松弛的直肠粘膜往上吊，并使其外的静脉曲张性外痔一同往上吊，外痔部分只需作一减张切口即可。

3混合痔的检查

1、肛门视诊。 用双手轻轻将肛门向两侧牵开，除一期内痔外，其他三期内痔大多可在肛门视诊下见到。对有脱垂的患者最好在蹲位排便后立即观察，这样可清楚地看到痔块的大小、数目及部位的真实情况，尤其是对诊断环状痔更有意义。

2、肛门指诊。

3、内窥镜检查。观察直肠粘膜有没有充血、水肿、溃疡、肿块等情况，排除其他直肠疾患后再观察齿状线上部有无痔疮。若有痔疮，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节。此时应注意痔疮的数目、大小和部位。

4混合痔的预防要怎么做才好呢

定时排便，忌忍忌努，养成定时排便的好习惯，不强忍排便意识，不努便，减轻肛门直肠部的充血症状，避免混合痔的发生。

生活规律化，每天定时排便，保持大便通畅。经常清洗肛门，并要保持干燥，也可每日大便后坚持用温水洗浴。饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜

工作和生活中，要劳逸结合，过度劳累、负重或下蹲久行、久坐等都可使肛门直肠部静脉淤积或活动过少，静脉曲张。

适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消除便秘，增强肌肉的力量。这对混合痔的防治很有作用。提肛运动是最简便也是最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提，稍闭一下气，然后呼气，全身放松。

混合痔患者常因大量饮酒、嗜食辛辣，如辣椒、芥末、胡椒、生姜等富刺激性食物而加重混合痔的发病。所以混合痔患者要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，节制或不吃辛辣刺激性食物。多吃蔬菜、水果，多饮开水。含有纤维素多的蔬菜，如芹菜、青菜、菠菜、卷心菜、丝瓜等能增加肠蠕动，对习惯性便秘者，更为适合。

5治疗混合痔的偏方有哪些

偏方1生柿子两至三只，生吃。可止血。

偏方2生衫树根或无花果树叶500克煎汤，待温度适宜后坐浴，浸洗患处，每日2次。

偏方3无花果2个，无花果叶1把。将无花果洗净，火煎服(或空腹生食)，每日2次。同时于每晚用无花果叶加水煮汤先洗涤，后坐浴，每日一次。

偏方4将土豆洗净后切3-5片薄片，摞在一起，于睡前敷贴在痔疮上，盖一层纱布用胶条固定，次日早取下，连续数日。

偏方5取花椒十几粒，一茶匙食盐，用开水冲开，坐于盆上，熏洗患部，每日一次，每次10分钟左右，重者可每日早晚各一次。有消肿止痛之功。

偏方6木鳖子3个，冰片少许。将木鳖子去壳取肉，加少许水磨汁后，放冰糖粉少许搅拌，用棉棒蘸擦患处，一日3次。