四高人群每年更应该查肾

肾损伤，即肾功能衰竭(肾功能不全)，分为急性和慢性两种。急性肾损伤多在急性感染、呕吐腹泻、创伤、大手术等情况下发生，它不仅死亡率高，而且容易迁延至慢性肾功能不全。据统计，我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%，全国约有1.2亿患者，每10个成人就有一人患病。

1男人肾虚≠肾炎肾衰

常常会有病人到医院诊治肾病，可一查尿常规和肾功能完全正常。再一问才知道，他们都是在看中医时，中医大夫说肾虚，所以自认为得了肾炎或肾衰。到底中医的肾虚和西医的肾炎或肾衰是不是一回事呢?

西医学中所说的肾脏是机体排泄代谢废物，维持水、电解质和酸碱平衡，以及产生多种激素的重要器官，和心脏、肝脏一样，是实实在在存在的东西。它和输尿管、膀胱、尿道一起构成了泌尿系统。专门负责水、电解质离子的调节和排泄、清除毒素。所以，肾炎或肾衰时就会出现水肿或毒素的潴留(肌酐或尿素氮的升高)。肾炎是各种肾小球疾病导致的以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病以男性青年发病率高。有一部分病情较重的患者渐进为慢性肾功能衰竭。

中医学所说的肾是系统，是中医脏象学说中的概念。几乎涵盖了西医学内分泌系统、生殖系统、泌尿系统、呼吸系统等诸多环节，既全面、多样，又概括、笼统，包括肾精、肾气、肾阴、肾阳等不同概念。

肾虚和肾炎、肾衰不是一个概念

肾虚是中医的说法，基本上是根据患者的症状的病症通过望闻问切四诊来辨证的。而肾炎、肾衰是西医的诊断，而且是要做客观的尿液检查化验，发现了蛋白尿和镜下血尿等才可能诊断，故两者不能等同。当然，他们有时有点联系，有些交叉性，就是说有所谓肾虚症状的人不见得有肾炎，而无肾虚症状的人不见得就没有肾炎。

而中医“肾”，除了包括西医的肾外，还是一个生理作用相当广泛，与人体生殖、生长发育、消化、内分泌代谢等都有直接或间接关系的重要脏器。“肾虚”也就成为一宽泛的概念，它包括泌尿系统、生殖系统、内分泌代谢系统、神经精神系统及消化、血液、呼吸等诸多系统的相关疾病。所以，肾虚的症状很多。

概括如下：肾虚的症状在脑力方面表现为记忆力下降、注意力不集中、精力不足、工作效率降低。肾虚的症状在情志方面表现为情绪不佳、情绪常难以自控、头晕、易怒、烦躁、焦虑、抑郁等。肾虚的症状在性功能方面表现为性功能降低、男子性兴趣降低、性欲降低、阳萎或阳物举而不坚、遗精、滑精、早泄，显微镜检查可见精子减少或精子活动力减低。女子子宫发育不良，如幼稚子宫、卵巢早衰闭经、月经不调、性欲减退、不孕等。肾虚的症状在泌尿方面表现为尿频、尿等待、小便清长等症状。肾虚的症状还可能有早衰、健忘失眠、食欲不振、骨骼与关节疼痛、腰膝酸软、不耐疲劳、乏力、视力减退、听力衰减、头发脱落或须发早白、牙齿松动易落等。所以，肾虚并不一定就是得了肾炎、肾衰。

所以，“肾虚”是中医整体观中的一个症候概念，还需要具体情况具体分析。临床上把病人笼统地诊断为“肾虚”并没有太多实际的意义。若中医说您肾虚，您可去做个简单的尿常规检查，抽血查个肾功能就可放心了。

2四高人群每年更应该查肾

我们如何尽早发现肾损伤，如何预防?

余学清：人体内有两个肾脏，它们虽然重量不大，却能清除人体代谢所产生的毒素，除了调节人体水、电解质、酸碱平衡，还能分泌一些激素，调节血压，刺激骨髓中红细胞的成熟与释放，保持人体不贫血等。肾脏有个特点，就是有较强的代偿能力。健康者的肾脏并没有发挥它们所有的能力，当肾脏出现轻微的损伤时，还是可以满足身体需求的。有些人为家属捐献一个肾，并不会明显影响自己正常生活，也反映了肾脏的代偿能力。不过，正因为肾脏有这种特性，我们通过症状很难发现轻微的肾损伤，体检时的化验就显得非常重要了。我想强调一点，尿常规是临床上最基本的化验之一，不少常规体检却忽视了它，其实，尿液中出现红细胞、尿蛋白等，都是肾损伤的预警信号。

哪些人应该坚持体检?

余学清：从30岁开始，人体的肾功能就走“下坡路”了，我们通常建议大家45岁以后，就应该每年体检一次，尤其是患有高血压、糖尿病、血脂异常、高尿酸血症的“四高人群”，以及肥胖者。家族里有肾病的人更应注意。

已经出现肾损伤的患者该怎么办?

余学清：如果能尽早发现并接受正规治疗，很多急性肾损伤患者可以避免发展到肾功能衰竭。慢性肾损伤患者一定要选择正规医院，切勿听信“根治肾病”的宣传去尝试某些“保健品”。另外，有1%的患者可能发展为终末期肾病——尿毒症，估计人数超过100万，但全国血液净化病例信息登记和全国腹膜透析病例信息登记的患者数量合计只有20余万，因此，提高尿毒症患者的救治率是目前慢性肾脏病防治的关键问题。鉴于器官移植资源的稀缺，绝大多数患者只能选择血液净化来维持生命。中国医师协会肾脏内科医师分会近期启动了“全国县级医院血液净化规范化管理和培训项目”，希望在3年内建立县级医院血液净化医师资质培训、考核、认证体系，促进基层终末期肾病患者的医疗服务保障工作。

3肾阳虚养肾补肾是关键

肾阳虚，是由肾中阳气不足所致，气之盛衰，乃系于人类的衰老与延年，故肾阳虚养肾补肾是关键。其属本虚标实之候。然阳不化气，气不化水，以致水液停潴而成水肿，以泻为补，利水补肾，从而达到滋阴润燥、扶正宣邪的目的。

肾阳虚，是由肾中阳气不足所致，气之盛衰，乃系于人类的衰老与延年，故养肾补肾，十分重要。其属本虚标实之候，然阳不化气，气不化水，以致水液停潴而成水肿，以泻为补，利水补肾，从而达到滋阴润燥、扶正宣邪的目的。肾阳虚发病机理之所在，中医认为五脏六腑的功能都与性机能相关，然而肾与性机能的关系最为密切，五脏之伤，穷必及肾。“肾藏精”，“夫精者，身之木也”。精是人体生长、发育、性功能的物质基础。肾中所藏先天之精受之于父母，受后天之精的充养，主生殖。《诸病源候论》指出：“劳伤于肾，肾虚不能荣于阴器，故痿弱也。”因此，肾精充足，肾气旺;肾精不足则肾气随之衰，其性功能也减退或消失。而治疗此病应遵循中医“益火之源，以消阴翳”、“阳虚者补而兼暖”的原则，温中寓补，补中寓温，以补为主，补而兼暖，起肾阳之衰也。

肾阳虚病因

1.多因房劳过度，或少年频繁手淫。

2.思虑忧郁，损伤心脾，则病及阳明冲脉。

3.恐惧伤肾，恐则伤肾。

4.肝主筋，阴器为宗筋之汇，若情志不遂，忧思郁怒，肝失疏泄条达，则宗筋所聚无能。

5.湿热下注，宗筋弛纵。

4小便时做一件事最有益肾脏

中医早有论述：肾者，封藏之囊，精之处也，其华在发，其充在骨，肾主骨，齿为骨之余。由于肾经的精气来自全身五脏六腑，所以肾经精气的虚衰也就反映了整体不足，这在医生的临床实践中有重要意义。西医诊断的牙周病，中医则认为属于肾虚，而且服用滋补肾经的汤药以后，本来松动的牙齿可以变得牢固起来。另外，中医在诊治牙病时，有胃火牙疼，肾虚牙疼的区别。

肾经如果处在亏损的状态中，牙齿就发病。

人的气血如果能够经常保持日夜正常运行，则无病。气功的内养功中的一整套动作就是自身主动调治各经络气血正常运行的方法。每次小便时都咬紧牙齿的方法是其中与肾经流动相关连的一个小动作，对护齿有利。如果能结合气功锻炼和自身保健按摩，则效果更好。

5适合冬季养肾的食谱

冬虫夏草老鸭煲

适应症：各类肾虚患者均可服用。

选老鸭一只，冬虫夏草5克。将老鸭去毛洗净，去肚杂，将冬虫夏草放入鸭腹内，用针线缝合，加水过鸭身，放入生姜、葱后煮开，放入调味品。服用时饮汤食鸭肉，一日两次，分数日服完，再将冬虫夏草嚼服，可补肾填精。

黄芪粥

功能：补气健脾

适应症：气虚者适宜

取生黄芪50克、粳米50克。先将生黄芪煎40分钟，取其汁备用。粳米加水煮粥至将熟，加入黄芪汁，煮熟，一日两次温服。

地黄枸杞粥

功能：滋阴补肾

适应症：阴虚者适宜

地黄50克、枸杞子50克、粳米50克。将地黄、枸杞子加水同煎40分钟，取汁备用。粳米加水煮粥至将熟，加入地黄枸杞汁，煮熟。一日两次，温服.

小编提醒：肾病专家说很多慢性疫病也会产生肾虚的症状，像心血管病，消化系统病等，这些症状也会出现肾虚的情况。所以，冬季以食进补肾脏，不为失一个好的办法哟!