怎么预防静脉空气栓塞

我们都知道有很多人在生病的时候，都会通过输液的方式对疾病进行治疗，这样也会让身体对药物能够更快和更好的吸收，但是如果在输液的过程中稍有不注意，就会导致静脉空气栓塞，如果严重也会影响想到生命的安危，这对身体健康也是特别不利的，所以一定要引起我们的高度重视，下面一起了解一下怎样预防静脉空气栓塞。

1空气栓塞的临床表现是怎样的

空气栓塞的病因

空气栓塞可见于前置胎盘、子宫破裂、徒手剥离胎盘、内倒转术、碎胎术、剖宫术，人工流产术、输卵管通气、阴道冲洗、分娩后膝胸卧位等。在进行上述操作同时，可将空气带入并积聚于宫腔内，再次操作时可将宫腔内的空气经开放的静脉窦挤入血管内引起空气栓塞。如果空气经静脉进入右心房后，可引起肺动脉口与右室之间的空气闭锁，引起发绀和缺氧;如果静脉内气栓逆行至上腔静脉或通过脊柱旁静脉丛上行，空气则可上行到脑部，引起抽搐等;如果患者合并房间隔或室间隔缺损，静脉气栓可由此而形成动脉气栓。

空气栓塞的临床表现

典型的症状是早期的神志丧失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中枢神经系统症状。有时可发生从行为改变到轻偏瘫的轻度症状和体征。单独的或伴有气体栓塞的过度肺膨胀可产生纵隔和皮下气肿。气胸少见但更严重。咯血或血性泡沫痰提示肺部损害。医源性动脉气体栓塞罕见,若心脏手术后不能恢复知觉,应怀疑发生动脉气体栓塞。

多数患者起病急骤，突然出现烦躁不安、极度恐惧、呼吸困难、发绀、剧烈的胸、背部疼痛，心前区压抑感，并迅速陷入严重休克状态。体检时。患者的脉搏细弱、甚至触不到;血压下降，甚至难以测出;瞳孔散大、心律失常，于心前区可以听到从滴嗒声至典型的收缩期粗糙磨轮样杂音;有时在颈静脉上，可感到血管内气泡在手指下移动。

如果发病时患者处于头高位，则有可能引起脑血管空气栓塞。此时，患者可出现强直性或阵发性抽搐，意识丧失，或有头痛、头晕、恶心，继而呼吸困难、呼吸微弱，全身发绀、双目失明、肢体瘫痪或抽搐，最后进入休克。

平时我们多掌握一些疾病的症状，这样在患病的时候就能及时的进行治疗，上面就是对空气栓塞的临床表现是怎样的介绍，通过了解之后我们对这样的疾病有了一些新的认识和了解，遇到这样的症状一定及时治疗和改善，尤其是很多孕妇，一定要定期做好产前检查。

2怎么预防静脉空气栓塞

原因

由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝;加压输液、输血无人在旁看守，均有发生气栓的危险。进入静脉的空气，首先被带到右心房，再进入右心室。如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后到毛细血管，因而损害较少，如空气量大，则空气在右心室内将阻塞动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起严重缺氧，而致病人死亡。

症状

病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。

怎么预防静脉空气栓塞

(1)输液时必须排尽空气，如需加压输液时，护士应严密观察，不得离开病人，以防液体走空。

(2)立即使病人左侧卧位和头低足高位，此位置在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉，左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部，气泡则向上飘移右心室尖部，避开肺动脉入口(图12-12)由于心脏跳动，空气被混成泡沫，分次小量进肺动脉内。

(3)氧气吸入

(40)在行锁骨下静脉穿刺更换水枪时，应在病人呼气时或嘱病人屏气时进行，以防空气吸入，保留硅管或换液体时的任何操作环节，均不能让硅管腔与大气相通。

上面就是对怎样预防静脉空气栓塞的介绍，这样很多人在输液的时候一定要注意不要总是不以为然，另外为了避免我们的身体出现问题平时在饮食上我们一定要多加注意调整，并且多吃些清淡的食物，一定要保证良好的生活习惯早睡早起，并且一定要经常进行身体的锻炼，这样都会提高身体的免疫减少生病。

3静脉曲张的认识误区

误区一：静脉曲张是一种病。 从医学角度来讲，静脉曲张不是一种疾病的名称，而是一种临床表现。 象下肢静脉功能不全、动静脉瘘、深静脉血栓后遗症、先天性静脉无瓣症等等都可以有下肢静脉曲张的表现。

误区二：单纯的静脉抽剥可以治愈静脉曲张。 由于引起静脉曲张的疾病各种各样，因此治疗的手段也各不一样。如果对伴有深静脉血栓的病人施行静脉抽剥，则可能适得其反，加重病情。而对于下肢静脉功能不全者，单纯静脉抽剥则有较高的复发率。

误区三：静脉曲张就是脉管炎。 血栓闭塞性脉管炎是好发于有长期吸烟史的中年男性的下肢动脉缺血性疾病，晚期病人常因组织缺血坏死而截肢。而静脉曲张病人虽常伴有下肢溃疡，但动脉供血正常，截肢可能性很小。因此病人不必有思想上的顾虑。

误区四：热敷能活血化淤，有好处。 静脉曲张病人除并发浅静脉血栓性炎可适当热敷外，应尽量避免热敷、红外线照射等。原因主要是热敷能导致下肢动脉扩张，血流增加，加重静脉郁血。因此鼓励凉水局部冲浴。

误区五：患"静脉曲张"要少活动。 过去认为长时间站立是引起下肢静脉曲张的主要诱因。近几年的调查研究表明：小腿肌肉缺乏活动是引起静脉曲张的另一重要因素。因此从事长时间办公室工作的同志应该定时活动下肢，促进静脉回流。

误区六：打针吃药能治愈静脉曲张。 所谓"打针"指的是局部硬化剂注射，在60、70年代因其操作简单，成本低而在基层医院广泛应用。但由于复发率高，并发症多，目前国内正规大医院已不再采用。药物是辅助的治疗手段，不能治愈静脉的病理性改变, 但在一定程度上可以减缓病情。

4栓塞治疗脑动静脉畸形

选择性腹腔动脉造影和栓塞治疗迪厄拉富瓦病报道较少。对于内镜治疗失败而又不能耐受外科手术者应作为特别有用的治疗手段。文献报道4例患者在行选择性腹腔动脉造影的同时进行胃左动脉栓塞，3例经治疗后出血停止，另1例治疗失败而做手术治疗。选用栓塞治疗必须具备3个条件：

(1)插管超选择性进入胃左动脉。

(2)血管造影明确病灶和出血点而无侧支血管。

(3)生命体征平稳，有足够时间从容地进行栓塞治疗。

5盆腔动静脉畸形血管内栓塞治疗

严格意义上讲，肢体的动静脉血管畸形应该包括盆腔的血管动静脉畸形和肢体的血管动静脉畸形。而这些血管动静脉畸形有高血流动力学的和低血流动力学病变。病灶本身通常由病灶或称为病巢(Nidus)和它的滋养血管管(Collaterals)和引流静脉组成。

本身通常由病灶或称为病巢(Nidus)和它的滋养血管管(Collaterals)和引流静脉组成。

在高血流动力学的盆腔动静脉畸形的病变中，患者的主要临床表现包括：疼痛，消化道出血或泌尿系出血;高的血流输出可能导致心脏功能的慢性衰竭。偶尔也有没有症状，在体检和影像学检查中偶然发现。在高血流动力学改变的盆腔动静脉畸形状态下，发生慢性心力衰竭是非常罕见的临床情况(<1%)。病人可以通过超声心动客观地监测病情进展情况。俄亥俄州2035例病人中发现11例慢性性功能衰竭。曾有两例死亡，其中一例为巨大动静脉畸形，一例死于产后。

是否治疗无症状病人?一般来说是确定的。因为随着时间的推移，病变会继续生长，获取新的侧支循环的供血，逐渐增加心脏的负荷，在患者年轻的时候可以承受，而老年却不能耐受。

传统的治疗选择中包括外科。通常是因为没有更好的办法情况下的一种选择。结扎动静脉畸形的血管一般效果很差，而完全切除病变罕见情况下才可行。除了外科手术本身的风险，术后复发是一种常态。治疗效果好的情况下也不过是推迟复发的时间。而外科治疗为将来再次介入治疗，如进入病巢栓塞带来困难。病巢的滋养血管更多，更细小，更为迂曲状(corkscrew configuration)，血流并不直接进入静脉结构。试图通过血管成像发现真正的动脉静脉交通变得十分的困难。

以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误最佳治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题，可以点击我们的在线咨询专家。