小儿抽搐症状有哪些

高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引起抽搐，这属全身性的，还有局部性的如腓肠肌(俗称小腿肚子)痉挛，常由于急剧运动或工作疲劳或胫部剧烈扭拧引起，往往在躺下或睡觉时出现。那么小儿抽搐症状有哪些？下面为大家介绍一下。

1如何快速区分儿童抽搐原因

非痫性发作

非痫性发作(NES)主要由一定的心理因素所致，也可能是生活中的习惯性行为或一些生理状态的表现，而非脑电紊乱所致的发作，统称为非癫痫发作。临床常见的非癫痫性发作如下。

1. 情感性交叉擦腿运动

女婴多见，表现为短暂的凝视，大腿内收或手压在会阴部，下肢和躯干节律性收缩、面色潮红、出汗、可伴呻吟。发作时意识清楚，但对外界反应减低，强刺激或分散注意力可中止发作，恢复正常。

本症可误认为癫痫性发作，鉴别诊断主要依靠直接临床观察或视频脑电图。

2. 屏气发作

又称呼吸暂停。见于 6 月～6 岁儿童，高峰年龄 6～18 月。发作常有诱因, 如生气、恐惧。发作时首先大哭, 然后呼吸突然停止，持续数秒至数十秒，伴有紫绀、意识丧失、头向后仰、躯干及肢体强直、姿势不能维持、常有震颤或阵挛样抽动，1～2 分钟内意识恢复，无发作后状态。

与癫痫的主要鉴别点为屏气发作均有明显诱因，发作间期及发作期脑电图无癫痫样放电。5 岁前多停止发作。

3. 抽动障碍

是一种于儿童和青少年期起病的神经精神性疾病。

主要表现为不自主的、反复、快速、无目的一个部位或多部位肌肉运动性抽动和 (或) 发声性抽动，并伴诸多行为问题，如注意缺陷多动障碍、强迫障碍、睡眠和情绪障碍等。根据抽动在清醒期出现、紧张时加重、分散注意力减轻、可在短时间内受意志控制，在睡眠时消失等，可与癫痫区别。有诊断困难时，可通过视频脑电图鉴别。

4. 晕厥

是由任何原因引起的一过性脑血流灌注减低或能量供应不足，导致脑缺氧或神经元能量代谢障碍而引起的临床症状。主要表现为意识丧失及全身肌张力丧失。其中血管迷走性晕厥常见，好发于体型瘦长学龄期至青春期儿童，常在坐、卧、蹲位变为直立位时出现，发作前常有头晕、心慌、黑蒙，发作时常伴出汗、苍白，脑电图无痫性放电。

5. 癔症性发作

多见于年长儿，青春期女性多见。多在负性精神因素的作用下急性起病，如气愤、恐惧、悲伤等。癔症发作常在引人注目的时间、地点发作，表现的症状复杂多样且不恒定，癔症性抽搐杂乱无规律与解剖生理不相符，不伴意识丧失，不会因抽搐发作引起外伤。脑电图无痫性放电。

总之，NES 常有以下临床特点：

(1)多在觉醒状态下发作，心因性 NES 从不发生于睡眠中;

(2)发作形式多样且常不固定，发作时间常较癫痫长;

(3)发作时常无意识障碍，常有一定诱因，如情绪改变等;

(4)临床发作时动态脑电图、视频脑电图正常;

(5)既往神经精神发育和神经系统检查多正常;

(6)一般不需要特殊药物治疗，预后良好。

惊厥发作

惊厥发作指因皮层神经元异常放电，引起以骨骼肌不自主收缩为基本表现的暂时性皮层功能障碍，发作中常伴有不同程度的意识障碍。由于婴幼儿中枢神经系统发育不成熟，髓鞘形成不完善，兴奋容易扩散，导致惊厥发生。惊厥复杂的病因导致儿童病情轻重程度、预后各不相同，快速准确地识别病因和评估病情，是有效控制惊厥的关键。

近期研究表明在儿童惊厥中，热性惊厥占首位病因，是婴幼儿有热惊厥中最常见的病因。在婴儿期，癫痫取代颅内感染成为第二位病因，在幼儿和学龄前期，轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥占重要比重。

1. 热性惊厥

是指小儿发育时期，单纯因发热所诱发的惊厥发作。

诊断标准为：初次发作在3个月至 4~5 岁之间，在上呼吸道感染或其他传染病的初期，当体温在 38℃ 以上时突然出现惊厥，排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常，既往没有无热惊厥史，即可诊断为热性惊厥，绝大多数预后良好。

2. 癫痫

被认为由下列任何一个条件定义的脑部疾病：

(1)至少两次非诱发(或反射性)发作，两次发作相隔 24h 以上;

(2)在未来的 10 年，一次非诱发(或反射性)发作和未来发作的可能性与两次非诱发发作后再发的风险相当(至少 60%);

(3)癫痫综合征的诊断。

3. 轻度胃肠炎并良性婴幼儿惊厥

是一种消化系统和神经系统疾患共存的一种疾病，早在 1982 年就由日本学者 Morooka提出。我国对该病的认识较晚，其诊断标准为：

(1)既往为健康的 6 个月～3 岁婴幼儿;

(2)轻度的胃肠炎伴发无热惊厥，或体温<38℃，患儿可有轻度的脱水，但没有明显的酸中毒与电解质紊乱;

(3)惊厥于 1 次病程当中可发生单次或多次;

(4)除外脑膜炎、脑炎以及明显的其他神经系统的疾病。

4. 颅内感染

包括细菌、病毒、寄生虫、真菌引起的脑膜炎或脑炎。常表现为反复而严重的急性惊厥发作，伴进行性的意识障碍和颅内压增高。脑脊液检查是明确诊断的主要依据。

5. 中毒性脑病

通常在急性严重细菌感染性疾病(如中毒性痢疾、重症肺炎等)的极期发生。可出现反复严重惊厥，伴不同程度的意识障碍与颅内压增高症状。惊厥发作随原发病的好转而消失，脑脊液检查除压力增高外余无异常，因而易于与颅内感染鉴别。

2小儿抽搐症状有哪些

症状表现一：关注障碍

表现为注意力无法集中，听课不专心，东张西望，容易分神、拖拉，小动作不断，对学习没有主动性、自觉性，贪玩，静不下心来。

症状表现二：活泼好动

患儿上课时不专心，坐不住，话多，扰乱附近同学，甚至走动，出怪声，干扰课堂纪律，做事心神不定，心慌意乱，有头无尾，喜欢咬铅笔、切橡皮、嚼衣角、啃指甲等。

症状表现三：冲动任性

在情绪和意志方面不能够非常好控制自己，性情急躁、易激动、好发脾气、冲动任性，想干什么就干什么，没有耐心，随心所欲，甚至破坏东西、偷窃、惹是生非。

症状表现四：心理改变

主要表现为情绪不稳，有兴奋不安，话多，爱管闲事，做事粗心，有的会反应迟钝，懒散、拖拉，易笑易哭，耐挫性差，不合群，性格孤僻，不听劝告，有的甚至逃学、出走、犯罪。

症状表现五：动作笨拙

表现为体育运动方面比较差，笨手笨脚，协调性差，生活能力差，做事做不好，难以参加灵活性高的比赛。

症状表现六：学习困难

大约60%左右的患儿有学习困难，学习不专心，理解、记忆、思维等比较差，成绩上不去，有厌学情绪甚至逃学，学习困难。

3小儿抽搐的三种急救方法

1、用纱由哎呀手帕裹在筷子或小调羹上，塞在小儿上下齿之间，以防咬破舌头。如果牙齿咬得很紧，不要强行撬开，可用筷子从两旁牙缝中插入。

2、保持呼吸道畅通。解开小儿领口，放松裤带，让小儿平卧，头侧向一侧，以防呕吐物吸入呼吸道而造成窒息。

3、针刺人中穴或用手指重按人中穴位，有时也可起到止痉的效果。

当小儿因高热而抽搐时，还应当让孩子睡在凉快的地方，解开衣服，用冷水浸湿毛巾置于额部、腋窜及腹股沟大血管处，以加速机体散热，促使体温下降。

除了高热外，低血钙、低血糖、癫痫、脑膜炎、脑炎及细菌性痢疾等，也会引起抽搐，因此，最好请儿科医生检查治疗。

4新生儿护理的要点与禁忌

01让新生儿竖直坐——这个行为对新生儿绝对是严禁的，因为这时新生儿的脊柱很脆弱，强行竖直会导致脊柱甚至能弯曲变形，3个月大的婴儿才能垂直竖立。

02给宝宝做瑜伽或武术——这些激烈动作只会让骨骼尚未发展完全的婴儿造成危害，还可能导致婴儿脑出血或是视网膜问题。

03冬天给宝宝洗冷水澡——宝宝身体抵抗力差，如果用冷水直接冲洗，容易造成娃娃感冒生病。不建议给过小的宝宝在冬天洗冷水澡。

04摇晃婴儿——为了哄睡，很多大人喜欢摇晃宝宝。其实宝宝是被你们摇晕的，而不是睡着的。摇晃小宝宝，很容易损害到他们颈部的肌肉和韧带的，严重的话甚至会扭伤宝宝的颈部。而且宝宝脑内组织如“豆腐”般脆弱，过度频繁摇晃导致脑出血;另外，婴儿颅底及内面较平滑，脑组织固定不是很结实，受到强大的外力时容易晃动，大脑表面与头骨下的静脉相接的血管也会晃动。晃动的大脑组织很容易被突然改变的外力“撕裂”，引发硬脑膜下或蜘蛛膜下腔出血等急症。

05绑腿——很多老一辈的认为孩子双腿天生弯曲，需要通过绑腿来纠正。幼儿教育专家告诉你，其实捆绑方式包裹婴儿使髋关节长期处于伸展位，不利于婴儿髋关节的稳定，容易发生髋关节发育不良，随着日龄、月龄或年龄的增长逐渐出现半脱位，若不及时治疗可能致残。

06喂凉水——有些家庭无所谓地让小宝宝喝凉水，夏天还让吃雪糕、冰棍等，因为婴儿的消化系统未完善，一旦喝了凉水容易导致腹泻。

07睡姿定型枕——小宝宝容易被旁边的固定枕堵住口鼻引起窒息。而且固定的睡姿，不利于孩子的身体发育。

08宝宝嘴巴未洗干净——近年来，宝宝被老鼠咬的新闻层出不穷，如果孩子的脸上、嘴上、下巴沾有奶粉等食物，最易引诱老鼠，所以，一定要把孩子的脸和手洗干净再睡觉，平时需要注意家里是否有老鼠，并做好灭鼠工作。

09给宝宝穿开裆裤——有些父母为了让宝宝拉尿拉屎方便，节省大人的劳动，给宝宝穿开裆裤，暴露臀部、生殖器官。开裆裤非常容易导致女宝宝生殖器感染，因为女宝宝外阴部由于生理的原因容易被感染，患上尿道炎、膀胱炎、泌尿系统感染。一旦收到感染，宝宝将哭闹不止，痛苦万分。

10给宝宝灌药——宝宝幼小吃药不配合，为了让宝宝快点康复，心急的父母采取灌药的方式。灌药过程中由于宝宝会哭闹挣扎，不但会将药物吐出来，还容易引起会厌软骨自动关闭的功能失调，会迫使其用口腔代替鼻腔呼吸，将药物灌进去后，幼儿往往来不及及时吞咽，弄不好药物会随着吸入的气体进入气管引起窒息。

5四种情况宝宝千万别洗澡

01打预防针后暂时不要洗澡。宝宝打过预防针后，皮肤上会暂时留有肉眼难见的针孔，这时洗澡容易使针孔受到污染。

02当宝宝呕吐或腹泻频繁时，不宜洗澡。因为宝宝患病时全身的水分会明显地减少，洗澡则会使宝宝的毛细血管扩张，容易发生虚脱和休克。

03发热或热退48小时以内不建议洗澡。给发热的宝宝洗澡，很容易使宝宝出现寒战，甚至有的还会发生惊厥;不恰当的洗澡有时会使皮肤毛孔关闭导致体温更高，有时又会使全身皮肤毛细血管扩张充血，致使宝宝身体的主要脏器供血不足。另外，发热后宝宝的抵抗力极差，马上洗澡很容易遭受风寒引起再次发热，故主张热退48小时后才给宝宝洗澡。

04当宝宝患有湿疹或烧伤、烫伤时，也不宜洗澡。如果宝宝在这些情况下洗澡，很容易引起皮肤感染，出现水肿、化脓等。