更新时间:2023-05-23
对于面瘫我们都是听说过的,而面肌痉挛这种病症则是相对比较陌生的,其实,面肌痉挛在表现症状上是与面瘫有着异曲同工之处的,只不过面肌痉挛会规则性的发生,而且也不会带来任何痛感。下面,我们就来认识一下面肌痉挛的表现症状吧。
1面肌痉挛的发病原因是什么
人到中年以后,这些正常和神经交叉压迫的血管开始硬化,血压升高,长期压迫神经可引起脱髓鞘变性,使神经轴索间发生串电现象,兴奋由传出而变成传入,可有大量异常电位蓄积和发放,可引起面肌痉挛发作。
因此,不少面肌痉挛专家认为:面神经出桥脑根处(REZ)被走行的小动脉压迫,是构成面肌痉挛的主要诱因,这些血管有小脑前下和后下动脉,也有曲张的粗大静脉。
但也有不少学者持否定意见,因为有很多人面神经被血管压迫并不发生面肌痉挛,而面肌痉挛病人有20%~30%查不到神经受血管压迫。作者等近年曾对30例病人进行血清和脑脊液微量素测定,发现所有病人血清内钙、镁离子均明显减少,可见血管压迫性神经脱髓鞘,必须在钙、镁离子减少的环境中才能激惹发病。
由此可见,尽管面肌痉挛已经成为一种中老年普发的疾病,但是关于其原因,临床医学依然存在争论,不过为了避免该病的发作,我们建议大家在平时减少外界刺激,如:电视、电脑、紫外线等,勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖。
2面肌痉挛有哪些表现症状呢
1、在病情初期的时候,多表现为一侧的眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,并且逐渐缓慢的扩展到一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐会更加的引人注意,病情严重的患者甚至会累及到同侧的颈阔肌。
2、抽搐的程度轻重不等,可表现为快速、不规律、阵发性的抽搐。在病情初期的时候,抽搐比较轻,之后会延长到数分钟或是更长,间歇时间逐渐的缩短,抽搐会逐渐的频繁。
3、双侧面肌痉挛者甚少见,如果发生的话常常是两侧先后起病,多数为在一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧较重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。
4、一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,面肌痉挛患者常常会感到心烦意乱,无法学习或是工作,严重影响着患者的身心健康。大多数患者在入眠后抽搐停止。
5、病情严重者,表现为强直性,可导致口角向同侧歪斜、无法说话、同侧眼不能睁开。经常因为精神紧张、自主运动而加剧、疲倦,不能作自行控制其发作。
6、多数面肌痉挛的患者在中年以后发病,女性较多。
7、极少数面肌痉挛患者在出现抽搐时伴有面部的轻度疼痛,极个别的病人可以伴有同侧耳鸣和疼痛。
8、性别特征,多数面肌痉挛病人是在在中年之后发病,并且女性发病比较多见。
9、耳部疾病,极少数面肌痉挛病人在出现抽搐的时候会伴有面部轻度的疼痛,极少数患者伴有同侧的疼痛与耳鸣。
10、僵直性,对于面肌痉挛病情比较严重的患者,主要表现为是强直性,可以导致口角向同侧歪斜、没有办法说话,同侧的眼睛不能睁开。可经常因为自主运动而加剧、精神紧张、疲劳,因此,不能自行的控制发作。
查看详情>>3面肌痉挛有哪些饮食禁忌
首先糖不能过多的摄取:特别是白糖不能食用太多,因为在白糖中不仅维生素的含量是零,而且糖在代谢中还要维生素B,的参与,所以,使本来就不足的维生素B更加缺乏,故应注意不要过分吃糖。
其次辛辣刺激性食物不能吃:像生活中常见的葱、蒜、韭菜、辣椒、花椒、胡椒、洋葱、芥末、五香粉、咖喱粉等都是辛辣刺激食物。这些食物可上行头目刺激面神经,使神经冲动加强,从而诱发痉挛。进入体内可助火化热,耗伤阴血,血虚生风,筋脉拘急,加重痉挛。
另外过浓的茶不能喝:因为多饮浓茶可使神经兴奋性增强,小动脉痉挛,从而加重面肌痉挛。
最后烟酒不能沾:因为倘若过多的饮用酒精,就容易引起维生素B的缺乏,成为神经炎的诱因。特别是白酒,酒精含量高,应控制不可多饮。
面肌痉挛是一种严重的疾病,患病后一定要及时的治疗,防止病情的进一步加重,并且在治疗的同时要注意做好日常的护理,谨防病情反反复复。
4面肌痉挛应该要如何预防
原发性面肌痉挛的病人多数在中年以后发病,女性较多。病程初期多为一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐,逐渐缓慢扩展至一侧面部的其他面肌,口角肌肉的抽搐最易为人注意,严重者甚至可累及同侧的颈阔肌,但额肌较少累及。抽搐的程度轻重不等,为阵发性、快速、不规律的抽搐。初起抽搐较轻,持续仅几秒,以后逐渐处长可灰数分钟或更长,而间歇时间逐渐缩短,抽搐逐渐频繁加重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧歪斜,无法说话,常因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧,但不能自行模仿或控制其发作。
一次抽搐短则数秒,长至十余分钟,间歇期长短不定,病人感到心烦意乱,无法工作或学习,严重影响着病人的身心健康。入眠后多数抽搐停止。双侧面肌痉挛者甚少见。若有,往往是两侧先后起病,多一侧抽搐停止后,另一侧再发作,而且抽搐一侧轻另一侧轻重,双侧同时发病、同时抽搐者未见报道。少数病人于抽搐时伴有面部轻度疼痛,个别病例可伴有同侧头痛、耳鸣。
按cohen等制定的痉挛强度分级。0级:无痉挛;1级:外部刺激引起瞬目增多或面肌轻度颤动;2级:眼睑、面肌自发轻微颤动,无功能障碍;3级:痉挛明显,有轻微功能障碍;4级:严重痉挛和功能障碍,如病人因不能持续睁眼而无法看书,独自行走困难。神经系统检查除面部肌肉阵发性的抽搐外,无其他阳性体征。少数病人于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。
5面肌痉挛该做哪些检查
一、检查
应常规进行脑电图、肌电图检查,必要时还应进行乳突、颅骨X线摄片,头颅CT及MRI检查,以排除乳突及颅骨疾患。
二、鉴别
临床上应与下列疾病相鉴别:
1、面瘫后遗症面肌抽搐 以往有明显的面瘫史,由于面瘫恢复不全发生轴索再生错乱所致,患侧多遗留不同程度的面肌无力和麻痹现象。
2、特发性睑痉挛 为双侧眼睑肌痉挛,常伴有精神障碍,肌电图显示面肌不同步放电,频率正常,可能系锥体系统功能紊乱所致。
3、面肌颤搐 为面肌个别肌束细微的颤动,常侵入周围眼睑肌肉,多限于一侧,可自行缓解,可能是侵犯脑干、颅神经的良性病变所致。
4、习惯性痉挛 为小型痉挛,面肌无目的刻板性或反复跳动,多见于一侧,多在童年期发病。
5、中脑和锥体系统病变引起的手足徐动和舞蹈病。
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