如果怀疑脑积水要做哪些检查

更新时间:2023-05-24

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称。那么如果怀疑脑积水要做哪些检查?如何科学饮水治疗脑积水?下面为大家带来介绍。

1如果怀疑脑积水要做哪些检查

首先要做CT检查,有些家属害怕CT有辐射,其实剂量很少不必担心。当然最好是做核磁检查,主要是因为图像清晰,避免遗漏一些疾病。由于成人神经外科和小儿神经外科在疾病类型和治疗原则上不同点很多,少儿患者应尽量选择看小儿神经外科以得到最好的治疗。

2科学饮水治疗脑积水

脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑脊液所占有的空间,从而继发颅压增高,脑室扩大的总称。那么,应如何正确饮水呢?

正常人口渴喝水,一天补充1.5-2升的水并不会发生什么问题。但是如果是在抱病的状态下,例如患有慢性肾病、肝病、心脏疾病和一些内分泌疾病时,大量喝水可能导致水分不能及时架空体外;或者主观无心识地在短期内喝入几升水,水分经过胃肠接收,大批量进入人体内环境,浓缩了血清中的钠离子,血液的渗透压下降,水分会进入渗透压相对较高的人体细胞外部。当患者“大脑进水”时,即脑水肿,便可出现熟悉冷漠、嗜睡昏倒、抽搐痉挛等症状,又由于人的颅骨容积是流动的脑细胞水肿缩短使颅内压升高,严重时可发生脑疝。

3外伤后脑积水的治疗

临床上常会遇到这样的病人:因车祸、工伤或摔伤等造成颅脑外伤而住院,在开颅手术后病情逐步好转,恢复神志清醒,后出现脑积水,病情又加重。进行分流手术,病情再次好转;出现分流管突然堵塞,病情又加重,再次进行分流手术,更换分流管,病情再次好转;分流管再次堵塞,......

病人不得不面对一次又一次的分流管堵塞,病情一次又一次好转,家属刚看到一点疗效,充满希望,又再次加重。本来经过抢救,颅脑损伤进入恢复期,准备或正在进行康复锻炼,恢复神经功能,却遇到难以治愈的脑积水,脑积水反复治疗,无法摆脱,无法超越......

分流手术是治疗脑积水的常用方法,也使许多病人不得不把生存质量寄托在一根细长的管子上!医生常无可奈何地为病人一次又一次更换管子。最终,同病魔的斗争,演变为对分流管的依赖,对分流管保持通畅的祈祷。

采用神经内镜手术,可治疗不同类型的脑积水,不需放置分流管,避免了分流手术的各种并发症。内镜手术的疗效,与病情和病程长短有关。病情轻,病程越短,内镜手术疗效越好。病情越重,病程越长,脑组织的弹性下降,甚至完全丧失,效果也越不理想。

4脑积水手术后的注意事项

无论用那种手术治疗脑积水,你与医生需要经常关注你的孩子,以便判断分流管中的脑脊液是否通畅。术后颅内压可能再次升高,或者出现感染及堵管。这些情况需要及时处理以免发生永久性的脑损伤。

术后出现频繁哭闹,厌食,嗜睡或呕吐可能提示婴儿的颅内压再次升高。在年龄稍大的少儿期,可以出现如头痛,视力下降,意识模糊,言语不清或者行走不稳等情况。分流管感染会出现发热,或者分流管周围皮肤红肿。

在小儿成长过程中,你需要注意他的脑发育异常表现,这包括学习障碍,运动功能障碍和言语障碍。当你发现新的症状时需告知你的医生。

观察孩子是否出现脑积水复发的症状的过程是非常辛苦的,如果你的孩子有什么特殊需求,这将对你来说是个挑战。你也要照顾好自己并向你的医生或者有关组织寻求帮助。

5脑积水有什么危害

脑是人体最重要的器官,脑重量虽只占全身重量的 2% ,但其血液 占全身血循环的 15% ,脑氧耗量成人为全身耗氧量的 20% ,儿童达 40% ,脑组织又是一个丰液体器官,水分占 80% ,一旦水、电解质在脑组织中病理蓄积即造成脑积水 , 直接危害生命中枢,甚至造成严重后果。

脑积水可由多种原因引起,临床各种无不涉及,常见有颅内炎症,脑血管,脑外伤,各种内源性或外源性神经毒素,缺氧水和电解质紊乱,酸中毒,肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。

①会导致智能障碍。可仅有轻度记忆力及计算力减退,常伴有迟钝、淡漠、缄默等。重者可呈痴呆。少数可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等。

②会导致行动障碍。常在精神症状出现后逐渐开始,有起步困难,行走缓慢不稳。肌张力和腱反射常增高,反射阳性。有时呈现轻偏瘫。

③尿便障碍。尿便频繁、失禁或困难,有时仅在晚期出现。

此外,尚可有眩晕、一过性意识障碍、眼球震颤、帕金森综合征等。

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