软骨质损伤要怎么办

日常生活中常常由于意外的摔倒或者撞击从而让我们的软骨质遭到损伤，很多人在受伤之后往往不知道如何而采取急救措施，为了帮助大家解决这方面的问题，接下来就让我们通过下述的文章来了解一下软骨质损伤之后的应对措施，希望能够对大家带来帮助。

1韧带和软骨损伤后的注意事项

篮球、足球、羽毛球……走出繁忙的工作和学习，很多年轻人喜欢和朋友一起，相约到运动场、体育馆，舒活舒活筋骨，享受一身汗后痛快淋漓的感觉。但是，由于打球时过于“投入”，激烈争抢中发生身体碰撞，“挂点彩”也在所难免。专家指出，膝关节、踝关节损伤最为常见，约占运动伤害的1/4-1/5。令人担忧的是，很多人关节受伤后，到医院照X光片，发现没有骨折，就以为万事大吉，自己随便擦点红花油。其实，关节的构成很复杂，“零件”很多，像其中的韧带和软骨损伤，照X光片根本查不出来。这些韧带、软骨方面小伤口如果没有及时处理，会随着人体的活动越来越严重，乃至造成终身遗憾。

膝、踝关节损伤最常见

“很多人不重视关节扭伤、肿胀，以为和一般的挫伤、软组织损伤差不多。”广州市红会医院运动医学副主任医师张同仁称，关节的构成很复杂，像人体的膝关节由股、胫、髌、腓骨构成，其内、外侧副韧带，前、后十字韧带以及内、外侧半月板，再加上周围的肌肉和肌腱，共同协作方可维持膝关节的稳定性。在常见的运动损伤中，膝关节和踝关节损伤最为常见。“从临床来看，至少1/4老人骨性关节炎是由年轻时运动受伤或使用过度引起。”张同仁说。

不久前，一位叫阿伟的大学生前来就诊。阿伟告诉医生，一个月前，自己和几个同学在一起玩篮球，抢篮板时非常投入，不料落地时不稳，当场就摔了一跤，觉得膝关节痛得厉害。之后，阿伟去校医院检查，医生给他照了X光片，但并没发现骨折。回家后阿伟用自己的土办法，在膝盖上敷醋和中药。半个月后，膝盖红肿倒是消了，但膝盖老用不上力，一活动就听到里面发出咔咔的响声，动不动就摔倒。后来阿伟实在挺不下去，才去医院。张同仁说，他当时通过手诊发现阿伟的伤肯定在膝关节内部，于是建议阿伟做了核磁共振检查，果然发现其半月板受伤，同时前交叉韧带也断了。后来，医生给他做了微创手术，才修复半月板并重建韧带。

软骨修复能力差，易形成骨刺

“关节损伤当然是越早诊断越好。”张同仁提醒，有些韧带和关节损伤本来比较轻微，通过定期理疗、休息，加上服用促进软骨生长的药物，一般两三周内是可以自行恢复的。但是，很多人并不把关节受伤当一回事，仍然剧烈运动，以为活动活动就会好了。殊不料，韧带撕裂越来越大，最后甚至断掉，而软骨上的小伤口一开始只有一个小点那么大，但如果总是受到磨损，不仅不会愈合，还会越变越大，到最后只有通过手术方能解决问题。

对于软骨受伤的治疗，目前医学上并没有很好的办法。张同仁说，关节软骨不受神经支配，其营养从关节液中提取，本身是透明的，弹性很好。但软骨受伤之后，自身很难修复得和以前一模一样。“软骨的修复就像皮肤结疤，但也有不同。皮肤结疤后，过一段时间伤疤会自行脱落，下面的皮肤和以前一模一样。但是，软骨则不同，其结疤的部分为纤维软骨，弹性远不如受伤前。”张同仁说，由于软骨“结疤”部分太硬，久而久之就会长成骨刺，导致关节反复发炎、肿胀、积液，其缺损部分也会越来越大。

除此之外，反复练习一个动作，某些部位运动过量，也会造成慢性关节损伤。张同仁说，最常见的慢性关节损伤为髌骨软化。比如说，如果膝关节屈伸过多，时间久了，髌骨部位被“磨花了”，就像旧玻璃一样毛毛糙糙，会引起髌骨软骨面退化软化。另一个常见的慢性关节损伤是“足球踝”，在踢球的时候，脚脖子不停地左右前后活动，关节活动过于频繁，会导致缺损，生出骨刺。以后每次活动，骨刺会在关节中撞来撞去，使得伤口越来越大。

2软骨质损伤要怎么办

人和脊椎动物特有的胚胎性骨骼。可分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨，为一种略带弹性的坚韧组织，在机体内起支持和保护作用。由软骨细胞、纤维和基质构成。基质含有70%的水分，有机成分主要是多种蛋白，如软骨粘蛋白、胶原和软骨硬蛋白等。在胎儿和年幼期，软骨组织分布较广，后来逐渐被骨组织代替。成年人软骨存在于骨的关节面、肋软骨、气管、耳廓、椎间盘等处。

应急措施：

受伤时首先要做到48小时内冷敷，48小时后热敷，局部可以理疗，红光照射，活血止痛胶囊，和云南白药喷雾剂消肿，暂时禁动，让肌肉休息，必要时中药外敷，或内服，注意观察皮肤情况，天热有过敏者禁敷中药。以免皮肤破损感染。

各种软组织损伤(扭伤、拉伤、挫伤、碰伤):直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位，快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋，达到治疗目的，而且安全可靠，有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要 3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项:有外伤、皮肤严重过敏者禁用。

如果没骨折现象的话，那就是骨膜及软骨损伤并有无菌性炎症导致隆起，采用专业的中药外敷治疗，具有活血化瘀，消炎止痛，通经活络，修复啊后损的软骨及周围的软组织等功效，疗效稳定，治愈后无后遗症。

软骨质损伤并不是什么大事，因此大家如果出现这种症状的话，也不要过分的担心，只要积极的采取治疗方法，那么一定可以尽快的恢复健康，但是大家需要注意的是：受伤时首先要做到的就是48小时内冷敷，48小时后热敷，这样子能有效的帮助我们缓解疼痛症状。

3髌骨软化症的治疗

而临床上常见的引起髌骨软化症的原因大致分为了两种，一种是生物力学的原因，也就是膝关节受到了直接性的损伤，还有一种是生物化学的原因，也就是患者自身的因素。但是不管什么原因引起的髌骨软化症，都希望患者可以关注髌骨软化症的治疗。本病的治疗包括非手术治疗和手术治疗两种：

1.非手术疗法

症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。

2.手术疗法

(1)髌骨软骨切削术 包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。①软骨表浅切削 用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱，但切去糜烂软骨后，经数月的塑形作用，使表面变为平滑，且覆以数层扁平细胞，使手术取得较满意效果。②软骨切削至骨质 如软骨损坏已达骨质，可切削全层软骨，修整创面边缘使成斜面，外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损，可得到缓慢的内源性再生，再生的软骨为透明软骨。③软骨切削至骨质及钻孔 切削去病变的全层软骨，外露骨质用克氏针钻数个孔，造成骨床出血，深达髓腔的关节软骨全层缺损，可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。

(2)髌骨成形术 切削去病变的软骨后，骨质外露较大者(2～3cm)，可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。

(3)髌骨切除术 患者年龄较大，症状重，骨质外露面积大(超过3cm)，相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术。

对于髌骨软化症的治疗现今主要就是上述这两种方法，需要根据患者症状的轻重来进行治疗方法的选择，对于运动员来说，为了避免髌骨软化症的出现，在平时的时候锻炼的时候一定要注意保护好自己的膝关节，避免膝关节受到外伤等损害。

4氨糖软骨素为何是骨关节的守护神

氨糖软骨素---简介

氨糖软骨素也叫葡萄糖胺，软骨素源自希腊语“软骨来源”之意。是结合动物细胞、纤维、内脏器官，并负责保护及补给营养的结缔组织的重要成分一种叫“黏多糖类”，可与大量的水形成凝胶状物质(可吸收1000倍以上的水)，以保持人体软骨和体液的保水性、胶黏性和润滑性。

葡萄糖胺普遍存在于人体的软骨及肌键等关节组织中，它能刺激受伤的软骨重建，刺激软骨细胞生成更多的胶原蛋白、糖蛋白和糖胺多糖。是人体胶原蛋白合成的必要物质。

氨糖软骨素---对身体的重要性

人在30岁时体内氨糖开始流失减少且不再生成，70岁时体内氨糖基本耗尽，体内缺乏氨糖，会直接导致软骨细胞出现代谢异常的情况，蛋白多糖大量流失，关节软骨弹性下降，胶原纤维出现断裂，导致关节软骨不断退化和磨损。

体内氨糖的缺乏，还直接导致正常关节滑液失去来源。关节滑液的缺失不仅使骨与骨之间的硬性摩擦加剧，而且，关节滑液作为关节软骨营养成分的主要载体，它的缺失也是受损关节软骨无法得以修复的重要原因。医学研究发现：氨糖在人体内的含量随年龄的增长而有所不同，从而决定了人在不同年龄段的运动能力。

氨糖软骨素---保健作用

目前全世界有将近六分之一的人口受关节炎引起的疼痛所困扰，氨糖软骨素可以帮助修复人体关节软骨，增加骨从而治疗关节炎症。可以促进软骨再生，修复损伤的关节软骨，使软骨面变得平滑、厚实有弹性，恢复关节正常的生理和运动功能。润滑关节软骨表面，减少骨关节间的磨擦及震动，从而减缓软骨退化，抑制各种破坏软骨的酶的活性，清除关节腔里的有害物质，减轻软骨和周围软组织损伤,主要针对类风湿性关节炎，骨质增生，颈椎病，肩周炎，骨质疏松，膝关节炎，滑膜炎，股骨头坏死等预防功效。

怎么样，看了小编的介绍是不是对氨糖软骨素的功效大为震惊，小小氨糖竟也是人体必备的“健康元素”，过了三十岁的亲们一定要注意保护关节了，除了食补外，还可以服用专门针对骨关节疾病的schiff益节氨糖钙片，能有效缓解和预防各类骨关节疾病。

5关节炎缓解症状药和软骨保护剂

(1)硫酸氨基葡萄糖

外源性硫酸氨基葡萄糖可补充软骨基质的丢失成分，抑制炎症过程，延缓骨关节炎的发展，缓解疼痛，改善关节活动。本品口服易吸收，0.25～0.5一天三次，连服4至12周，治疗2周后症状改善，对硫酸氨基葡萄糖过敏者禁用。

(2)透明质酸

透明质酸溶液的粘弹性及分子屏蔽作用大小和透明质酸的分子量及浓度有关。透明质酸的治疗作用表现为关节疼痛缓解，活动度增加及炎症消退，一般出现于治疗后一周内，维持时间长达数周至数月。应用分子量大的透明质酸溶液治疗，关节腔内半衰期较长，用药次数少，而分子量较小的透明质酸溶液，用药次数则较多。目前，国内透明质酸产品有玻璃酸钠注射液(施沛特)，分子量(1.5~2.5)×106，剂型为20mg/2ml,每周一次，关节腔注射，连续五周为一疗程，疗效可持续半年左右。进口透明质酸有欣维可，分子量为6×106，一般每周注射一支2ml，连续三次为一疗程，疗效可维持一年左右;不过近期有医学研究证明，膝关节骨性关节炎关节内注射玻璃酸钠无效，值得商榷。

(3)双瑞醋因

改品为大黄提取物，活性成分为二乙酰大黄酸。实验研究证明，该品通过抑IL-1B和氧自由基的产生和释放，抑制金属蛋白酶的活性及稳定溶酶体膜而发挥抗炎及对关节软骨的保护作用，改善骨关节炎的病程，用于治疗骨性关节炎。

(4)四环素族抗生素

四环素族是一种广谱抑菌剂，发现它还能对骨性关节炎、类风湿性关节炎发挥病情改善作用。尤其是强力霉素和二甲胺四环素，在体外可抑制基质金属蛋白酶的活性。临床研究发现，用强力霉素100mg，每日1～2次，治疗5天能显著抑制骨性关节炎患者软骨抽提物中明胶酶和胶原酶的活性。

(5)戊聚糖多硫酸钠

可抑制金属蛋白酶和粒细胞弹性蛋白酶活性，减弱白细胞产生细胞因子和前列腺素的能力，改善骨关节炎软骨下血液循环，保护软骨。一般为3mg/kg肌肉注射每周一次，连用四周。

早期诊断早期治疗及长期治疗是骨性关节炎的治疗策略。也就是说，应该在患者出现症状，而关节软骨尚未发现明显病变，关节间隙尚未狭窄及骨赘尚未达到显而易见的程度即开始预防和综合治疗，并长期随访。