结核性脑膜炎

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%～15%的患者累及神经系统，其中又以结核性脑膜炎最为常见，约占神经系统结核的70%左右。因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后和AIDS病患者的增多。那么结核性脑膜炎的症状有哪些，我们一起来看一看吧。

1结核性脑膜炎的症状

脑膜炎相信大家都听说过，那么您听说过结核性脑膜炎吗?这是脑膜炎疾病当中最为常见的一种，根据患者发病时的表现，分为早期、中期和晚期三种类型，不同时期患者所表现出来的症状是各不相同的，具体内容下面就请专家为您详细介绍。

结核性脑膜炎的症状可以分三个阶段来判断。早期中期和晚期，症状也不一样，下面给大家介绍介绍。

早期：性格改变及其它非特异性症状。一般起病缓慢，在原有结核病基础上，出现性情改变，如烦躁、易怒、好哭，或精神倦怠、呆滞、嗜睡或睡眼不宁，两眼凝视，食欲不振、消瘦，并有低热 结核性脑膜炎--CT片，便秘或不明原因的反复呕吐。年长儿可自诉头痛，初可为间歇性，后持续性头痛。婴幼儿表现为皱眉、以手击头、啼哭等。

中期：主要为脑膜为及颅内压增高表现。明显脑膜刺激征。低热，头痛加剧可呈持续性。

晚期：结核性脑膜炎晚期，意误障碍加重反复惊厥，神志进入半昏迷、昏迷状态，瞳孔散大，对光反射消失、呼吸节律不整甚至出现潮式呼吸或呼吸暂停。

以上介绍的是结核性脑膜炎的症状，相信大家都已经清楚了，专家说越早发现并治疗结核性脑膜炎的效果会更好，为了使治疗的效果达到最好，在治疗期间还要做好患者的生活护理以及饮食调理等，最后祝愿患者早日恢复健康。

2结核性脑膜炎是什么引起的

疾病早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应，脑脊液生成增多，蛛网膜颗粒吸收下降，形成交通性脑积水，颅内压轻、中度增高。晚期蛛网膜、脉络丛粘连，呈完全或不完全性梗阻性脑积水，引起颅内压明显增高。脑底处破裂的结核结节周围结核性渗出物在蛛网膜下腔中扩散，至基底池和外侧裂。

光镜下渗出物由纤维蛋白网络中带有不同数量细菌的多形核白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞和红细胞组成。随着疾病的进展，淋巴细胞和结缔组织占优势。渗出物经过的小动脉和中动脉，以及其他一些血管(毛细血管和静脉)可被感染，形成结核性血管炎，导致血管堵塞，引起脑梗死。慢性感染时，结核性渗出物可使基底池，第四脑室流出通路阻塞，引起脑积水。

3结核性脑膜炎吃什么好

牛奶菠菜粥

1. 将新鲜的菠菜叶洗净，切碎;2. 粳米淘洗干净，用冷水浸泡好;3. 锅中加入色拉油，烧至八成热时，放入葱(切末)爆香;4. 随后加入约1000毫升冷水，放入粳米，用旺火煮沸;5. 再用小火煮至粥稠;6. 将菠菜叶放入锅内，加入盐，倒入牛奶搅匀，再次烧沸即可。

北菇菠菜汤

先将菠菜用开水烫熟，沥干水分。少油起锅，注入上素汤，高味，将北菇放入锅内，调味，慢火煲至北菇熟透出味，撒上胡椒粉和少许淀粉，加少量油，麻油和匀，便成。

菠菜猪肝汤

1.将菠菜择洗干净;2.洗净的菠菜在沸水中烫片刻，脱去涩味(即除去所含草酸)，切段;3.将鲜猪肝洗净，切成薄片;4.猪肝片与食盐、味精、水淀粉拌匀;5.葱姜洗净，葱切段，姜拍破;6.将清汤(肉汤、鸡汤亦可)烧沸;7.沸汤中加入洗净拍破的生姜、葱段、熟猪油等，同煮;8.煮几分钟后，放入拌好的猪肝片及菠菜，煮至猪肝片、菠菜煮熟即可。

鹌鹑蛋烧油菜

1.把葱切丝;姜切成片;鹌鹑蛋煮熟剥皮。2.番茄在开水中烫一下剥皮，切成6至8块，放在盘周围边上。3.油菜心在开水中焯一下捞出。4.炒锅放植物油加热，油热至七八成热时，倒入姜、葱、高汤，水开后将姜葱夹出，放入油菜心，加盐、味精，煮熟后捞出，头在外、叶在里摆入盘中，菜心头以鹌鹑蛋间隔。5. 锅里剩余汤汁，勾芡后浇在菜上。鹌鹑蛋含有的蛋白质、脂肪和鸡蛋相似，维生素B1、维生素B2、卵磷脂等对大脑有益成分。

4结核性脑膜炎的日常护理

意识变化

是评估结核性脑膜炎患者病变部位、性质、轻重的重要指标，也是辨别颅压高的重要依据。如原意识清醒者，后逐渐转入嗜睡状态;或原有嗜睡状态由易唤醒变为不易唤醒，烦躁后突然转入安静昏睡;这些都是病情恶化现象。

瞳孔观察

注意双侧瞳孔大小、形状、对光反应是否敏感，是及时发现有无脑疝的主要体征。瞳孔一侧散大多示脑水肿，瞳孔双侧散大且对光反应消失常示脑干下移，双侧瞳孔不等大提示脑疝可能。

其他表现

头痛是颅压高的早期症状，初期为间歇性，随病情发展呈持续性并逐渐加剧。呕吐是结核性脑膜炎的早期表现，也是颅压高、脑膜受刺激的常见症状。昏迷病人的呕吐物、分泌物、

食物残渣可造成气道堵塞，加重脑水肿升高颅压，并发吸入性肺炎，因此必须及时清除口鼻分泌物，勤翻身勤吸痰，必要时行气管切开。气管切开术后病人按气管切开后常规护理[1]

5结核性脑膜炎死亡率

结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。

结核性脑膜炎，是指人体软脑膜上发生的一种炎症。它在上儿所患各种脑膜炎的疾病中，占着重要的地位，尤其是患有肺结核病并伴有营养不良的小儿，最易发生。小儿患了此病，就会出现发烧、呕吐、嗜睡、抽风等症状，严重者则呈现昏迷或合并感染而死亡。

结核杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结，因菌血症经血行播散进入脑膜和脑实质，包括室管膜下等部位，并在此复制，当宿主免疫功能降低或因年老，病灶内的结核菌激活而破入蛛网膜下腔，随脑脊液播散，历时数天至数周即可引起结核性脑膜炎。

结核性脑膜炎传染吗?本病是由结核桿菌引起的脑膜非化脓性炎症，常继发于粟粒性结核以及肺、淋巴、肠、骨等器官的结核病源，血源性播散是结核桿菌侵犯脑膜的主要途径。本病近年有死灰复燃之势，发病率在逐步上升，主要见于贫穷落后、医疗卫生设施不足的农村地区。多侵犯少年儿童，但成年人也不少见，早期有效的治疗往往能挽救病人的生命，提高病人的生活质量。所以说结核性脑膜炎不会传染的。