更新时间:2023-05-23
肌肉萎缩对我们的身体健康会造成非常大的危害,如果一旦患发肌肉萎缩疾病不及时的治疗的话会对患者以后的正常生活带来非常大的影响,那么肌肉萎缩的早期症状有哪些呢?这是我们需要了解的一个知识,只有了解肌肉萎缩的症状表现,才能及时的发现并治疗。
1肌肉萎缩的病因
1.神经源性肌萎缩
常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。
2.肌源性肌萎缩
是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。用微电极技术检查患肌营养不良的动物,显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。
两大类主要因素可以引起“肌萎缩”:神经受损称神经源性肌萎缩;肌肉本身的疾病称肌源性肌萎缩。
2肌肉萎缩有什么感觉的呢
下肢痿软无力,不能久立,腰脊酸软。一侧或两侧感觉障碍或痛觉消失。并伴有头昏目眩、耳鸣、遗精、遗尿或月经不调,舌红苔少,脉细数。这就属于肌肉萎缩的症状表现。
肌肉萎缩的症状还有四肢软弱无力,手足麻木不仁,面色无华或唇紫,舌下瘀斑,四肢青筋暴露,脉涩驰无力。
肌肉枯萎消瘦,伴有神疲倦怠,食少便溏,面色虚浮无华、舌苔薄白,脉细。
早期肌肉萎缩的症状可以不明显,肌力和肌张力变化不大,上肢肌肉萎缩往往先在大鱼际肌的挠侧缘出现。
肌肉肥大如果肌肉肥大但弹力肌力位反射均减弱则称假性肥大,多位于肌肉萎缩的邻近部位多见于肌源性肌萎缩。这也是属于患有了肌肉萎缩的症状表现。
感觉障碍脊髓空洞症多发性神经炎等疾病肌肉萎缩可伴有感觉障碍。
肌纤维颤动也是肌肉萎缩的症状之一。可用拇指轻叩萎缩的肌肉而诱发肌纤维颤动,其大小与病损范围,肌纤维长短成正比,肌纤维颤动的出现常提示下运动神经元病变。
3肌肉萎缩的表现
1.大腿肌肉萎缩
以股四头肌萎缩为主,股骨头坏死患者及下肢制动者出现大腿肌肉萎缩是普通现象,中晚期股骨头坏死患者全都有患肢大腿肌肉萎缩现象,肌肉萎缩的轻重各有不同,大部分废用性的大腿肌肉萎缩都能恢复,少数股骨头坏死病例的大腿肌肉萎缩终身不能恢复,严重影响患者的行走距离和生活质量。
2.小腿肌肉萎缩
是指横纹肌营养不良,肌肉体积较正常缩小,肌纤维变细甚至消失。
3.肩胛带肌肉萎缩
是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌源性萎缩,以四肢的近端及躯干肌明显,常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。
4.肌源性面部肌肉萎缩
是由肌肉本身疾病,可能还包括其他一些因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。
5.骨间肌和鱼际肌萎缩
通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦,骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延,逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见,可局限于某些肌群或广泛存在,用手拍打,较易诱发。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始。
6.肌肉萎缩肌力分级
(1)0级:完全瘫痪,不能做任何自由无能无力。
(2)Ⅰ级:完全瘫痪,肢体运动时,可见肌肉轻微萎缩,但肌体不能移动。
(3)Ⅱ级:肢体能在床上平行移动,但不能抬离床面。
(4)Ⅲ级:肢体可以克服地心吸引力,能抬离桌面。
(5)Ⅳ级:肢体能做对抗外界阻力的运动。
(6)Ⅴ级:肌力正常,行动自如。
4肌肉萎缩的危害
感冒症候群:进行性肌肉萎缩症病人非常容易感染这也是肌肉萎缩造成的危害之一,包含鼻炎、咽头炎、喉头炎、气管炎或者并发症,受到细菌感染,寒冷、体力差
的人就容易得病,出现打喷嚏、腹泻、咳嗽、发烧、呕吐、鼻塞等危害。如果转变为肺炎更要马上住院。流行期就算没有感冒,在饭前饭后、外出回来时也要坚持漱
口,如果咽头痛更要多次漱口,预防病情加重。
急性胃扩张:同时也会有急性胃扩张的出现,就是胃忽然扩大,没有吃太多东西就感到反胃,吐出来会感觉会好一点,但还会反复出现这种情况,这种状态持续下
来,乃至会吐出胃液和胆汁的混和。急性胃扩张时要停止食物摄取,立即到医院治疗。脊椎变形严重的进行性肌肉萎缩症病人较易导致急性胃扩张症,故应留意。
5肌肉萎缩的分类
按发病机理分类
(1)由全身营养障碍,废用,内分泌异常而引起的肌肉变性,肌肉结构异常等病因产生的肌肉萎缩。
(2)遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等引起的肌肉萎缩,此种分类临床意义不大,因病因一时难以明确。
根据肌肉萎缩分布分类:
(1)全身弥漫性肌肉萎缩;
(2)头面部肌肉萎缩;
(3)头和上肢或上下肢近端肌肉萎缩;
(4)上下肢远端肌肉萎缩;
(5)限局性肌肉萎缩
3.根据导致肌肉萎缩的原发病变分类
(1)神经原性肌肉萎缩
(2)肌原性肌肉萎缩
(3)废用性肌肉萎缩。
神经原性肌肉萎缩主要指脊髓前角细胞及末梢神经等下运动神经元的病变,属于原发性神经原性肌肉萎缩。三者又彼此互相关连,而上运动神经元性病变虽也出现肌肉萎缩,有人将其列为继发性,晚期为废用性萎缩。肌原性肌肉萎缩是指肌肉本身病变引起的。废用性肌肉萎缩尚可邮于全身消耗性疾病。
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