更新时间:2023-06-02
葡萄胎发病之后女性会闭经,时间在两个月到三个月之间。另外,葡萄胎的患者容易阴道出血,在闭经之后两个月到三个月左右就会开始,有部分患者会大出血,伸脖子和导致休克或者死亡。葡萄胎患者多子宫增大,并且感觉明显腹痛,甚至引起中毒反应,使得患者呕吐以及浮肿。下面介绍部分葡萄胎的治疗。
1部分葡萄胎严重吗
有的医院诊断是部分性葡萄胎,但不一定是。就是滋养细胞增生活跃,也直接给归为部分性葡萄胎了。有的人只是胎停后,出现的这种情况。不应判断为部分性葡萄胎。不用注意些什么,就是千万你们同房的时候要戴避孕套。别再次怀孕。然后是每周回医院复查血HCG。直至降到正常。
得了部分性葡萄胎,临床上表现有闭经,多数在闭经二三个月时或个别更迟些时,出现阴道流血。血可多可少,呈间断性,多数情况下子宫大于停经月份也是可能的。子宫达四五个月妊娠大小时,不仅孕妇感觉不到胎动,触不到胎块,也听不到胎心。仔细检查阴道流血中,如发现有水泡状胎块,则可确诊为葡萄胎,是否是部分性葡萄胎还需要进一步检查。处于生育期的女性都有可能得葡萄胎,常见于20-30岁的孕妇。这种病的确切病因现在尚不明了,一般认为与营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关。
应当注意,有一部分女性朋友可能认为葡萄胎是一种癌症,其实这是错误的认识,在现实生活当中,有超过80%以上的葡萄胎患者,并不是恶性的病变,所以不能算作是癌症。在葡萄胎疾病当中仅仅只有15%的患者,发病之后,葡萄胎会扩散到全身。
2部分葡萄胎的治疗方法有哪些
吸宫术:葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用,无条件吸宫可行刮宫术。术前均应做好输血准备,同时静脉滴注催产素,以催产素5~10u加入葡萄糖500m1中。
由于葡萄胎患者子宫大,宫壁薄而软,宫内容物多,所以,首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宫后一周左右,行第二次刮宫,第二次刮宫则应尽量刮净宫腔。二次刮宫后,阴道仍然出血不止,子宫复旧不良, hCG不下降或下降不明显者,若疑尚有残留,可行第三次刮宫。
子宫切除:病人年龄超过40岁,无需再生育者,可行子宫切除术。但大多数学者认为,葡萄胎患者一般不需要切除子宫。
天花粉肌肉注射引产:目前已较少使用。用药前须做皮试,按常规应用。对于肝、肾功能不全及心脏病患者则禁止使用。
葡萄胎一定要及时做治疗,不然可导致严重的并发症,比如说导致大出血,或者治疗的过程当中因为吸宫不全而不得不在次进行清宫手术。此外,葡萄胎还容易导致栓塞,甚至诱发肺水肿,或者诱发心力衰竭现象,这些问题都可威胁到患者的生命。
3如何预防葡萄胎
1、精神良好
保持良好的心境与情绪,提高抗病能力。
2、避免重体力劳动,适当活动
患者出院后可根据自己的体质进行一些肢体活动,如散步、慢跑、打太极拳等,并做一些力所能及的家务活,以不觉劳累为宜,并保证充足的睡眠。
3、一个月内禁同房、洗盆浴
葡萄胎后鼓励正常的性生活,同时要求认真做好避孕,坚持避孕2年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难。避孕方法宜选用阴茎套及阴道隔膜。
4、定期随诊
所有葡萄胎患者皆应嘱告定期随诊,最好长期与医院取得联系,更重要是在2年内定期复查,目的在于早期发现恶变,但有时也可能有残存的水泡状胎块。妊娠试验在随诊中非常重要葡萄胎完全清除后,约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。
5、复查时
除询问月经是否正常外还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好,阴道外阴有无紫蓝色结节,胸透(最好胸部拍片)有阴影存在。
4葡萄胎后备孕吃什么
1、葡萄胎后备孕吃什么:叶酸
叶酸能有效降低胎儿畸形的几率,对一些妊娠疾病也能起到预防作用。女性在孕前储存足量的叶酸,对优生优育起着重要意义。
富含叶酸的食物:鱼类、蛋类、绿叶蔬菜、各种动物肝脏等等。
2、葡萄胎后备孕吃什么:蛋白质
蛋白质是人类生命的基础,是脑、肌肉、脏器最基本的营养素,占总热量的10%-20%。女性平时每天每千克体重需摄入1-1.5克,备孕期间应增加至1.5-2.0克。
富含蛋白质的食物:牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆制品等。
3、葡萄胎后备孕吃什么:水鱼汤
在排卵期是最有利于怀孕的,但是有的女性在排卵期透明白带少,看上去比较浑浊,这就不利于怀孕了,而吃水鱼汤对增加透明拉丝白带有好处,对一些卵泡发育不好的朋友也会有很大帮助,无任何毒副作用。
5葡萄胎为什么会癌变
随着医学科技进步,葡萄胎已经算是罕见的妇女疾病。葡萄胎属于妊娠性绒毛肿瘤的初期疾病,有二成的患者会演变成绒毛膜癌,若延迟诊断极可能因大量出血、子宫感染而引起败血症,有死亡之虞。
葡萄胎(水囊状胎块)真正病因尚不明确,仅知道是绒毛膜绒毛异常,包括各种程度的滋养层增值和绒毛基质水肿,绒毛膜绒毛转化成为一团清澈的水泡,通常聚集成团,由一细茎上悬挂下来,且水泡大小从仅可目测到直径数公分。
医学研究统计,葡萄胎发病率约一千位孕妇中就有一位,且四十五岁以上的妇女发病机会更是年轻妇女的十倍,其常见症状包括异常出血、子宫肿胀(三个月孕期像五个月大)、没有胎动、严重害喜现象(恶心、呕吐)、甲状腺毒血症与妊娠毒血症。
葡萄胎大部分是良性病变,只要利用真空吸引与子宫收缩剂即可清除子宫内异物,但是完全性病变者,约有百分之二十的病例变成绒毛膜癌的恶性肿瘤,甚至转移至肝、肾、肺、脑、阴道等其他器官。
尽管葡萄胎病变成恶性肿瘤或转移其他器官,只要化疗成功治愈,并非一定要进行子宫切除术,除非是绒毛激素过高,刺激卵巢异常肿胀,产生外膜黄体囊肿,造成卵巢严重扭转、血管梗塞,或已年过四十岁且确定不再有生育计画,才考虑直接切除子宫,但是定期追踪血液中绒毛激素仍极为重要。
血液中绒毛膜激素(HCG)是葡萄胎的肿瘤标志,患者清除葡萄胎后,每二周抽血追踪绒毛激素是否逐渐下降至正常值,且不再上升,即可改为每个月检查一次,持续追踪半年后,就可延长为二个月一次到一年期满为止,而这期间患者需口服避孕药进行避孕,一年后才可以再怀孕,其葡萄胎后再生育的婴儿几乎都是正常;至于曾有过一次葡萄胎妊娠者,日后怀孕再得葡萄胎机率为百分之一至百分之二。
此外,绒毛膜癌发生除了有五成来自葡萄胎病变外,源自流产、怀孕因素者,分别占有二成五比例。刘明道强调,孕妇产后的恶露约一至二周即可清干净,若持续不断出血,除了可能是子宫收缩不良外,还可能是胎盘残留其中,病变成绒毛癌,需尽早治疗清除,否则延迟治疗时机,可能会因大量出血、子宫感染而引起败血症,有死亡之虞。
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