更新时间:2023-05-23
心脏是整个身体的中枢,所以这里一旦患病,对人体的危害是相当大的,所以我们平时都是对心脏的爱护有加,防止心脏出现问题。确实,我们可以通过锻炼等方法,来减少患病的可能。可是有的人是一生下来就有这种疾病的,属于先天性的心脏病,那么,这种疾病是什么原因导致的呢?来看看吧。
1胎儿先天性心脏病应该如何筛查
特殊检查
(1)色素稀释曲线测定:将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位,然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化,根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置,进一步计算出心排血量和肺血容量等。
(2)目前常用的有非创伤性的多拍螺旋CT有助于诊断。
(3)色素稀释曲线测定:将各种染料(如伊文思蓝、美蓝等),通过心导管注入循环系统的不同部位,然后测定指示剂在动脉或静脉血中稀释过程形成的浓度曲线变化,根据此曲线的变化可判断分流的方向和位置,进一步计算出心排血量和肺血容量等。
(4)目前常用的有非创伤性的多拍螺旋CT有助于诊断。
预防胎儿先天性心脏病是,首先母亲在怀孕期间特别腰注意怀孕早期的保健,要预防流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。要避免接触放射线及一些有害物质。如需用药,要在医生的指导下用药。要注意膳食搭配,避免营养不平衡。
大家都知道先天性心脏病是由环境因素和遗传因素两者因素引起的。而大多数先天性心脏病患者是由环境因素造成的。所以要防止胎儿周围局部的所有危害。总之,为预防先天性心脏病, 就应避免与发病有关的一切因素。
综上所述,上面是小编为大家整理的一些关于人们出现先天性心脏病的检查方法,还有一些预防措施,希望通过小编在上文介绍之后,家长在平时的时候一定要多注意护理,尤其对于怀孕期间的女性来说,平时的时候要尽量少吸烟和喝酒,防止小孩出现一些疾病。
2胎儿先天性心脏病怎么回事
环境因素
1、妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿先天性心脏病的发病率较高。此外羊膜病变,胎儿周围机械压迫,母体营养障碍,维生素缺乏及代谢病,母体用细胞毒类药物或较长时间放射线照射,均可能与本病发生有关。
2、如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生先天性心脏病的可能。
早产因素
早产是重要的先天性心脏病原因。早产儿患室缺和动脉导管未闭者较多,前者与心室间隔在出生前无足够时间完成发育有关,后者与早产儿的血管收缩反应在出生后还不够强有关。
遗传因素
先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为,多数的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。
其它因素
有些先天性心脏病在高原地区较多,有些先天性心脏病有显著的男女性别间发病差异,说明出生地海拔高度和性别也与本病的发生有关。
由此可见,孕妇的一举一动都有可能会影响到胎儿的身体健康与否、智力的正常与否,所以在怀孕后,孕妇一定要注意自己的饮食起居,减少到人多的地方去,减少自己患病的可能,让自己摄取的营养保持均衡,这样就会减少胎儿畸形的可能。
3先天性心脏病对女性和胎儿的影响
通过调查发现,先心病女患者对于自身的疾病并没有很多的了解,有些因为发现的较晚不能短期内进行治愈,导致年龄增大甚至已经结婚将要生育,这时候就很少有人来进行先天性心脏病的检查,其实这种疾病对于女性的生育也是有很大的影响的,其中不仅是会遗传这么简单,怀孕本身就是一个很大的身体变化,其中就有恶化疾病的因素。
先天性心脏病的检查对患有先心病的妇女来说也是很重要的,由于很多的妇女已经到了生育年龄,怀孕之前若是身体有这种疾病就可能会造成遗传,而且更严重的会导致自身疾病开始出现急剧的变化,在生于之前必须要先检查自身患病程度再听医生的指导,不要盲目的进行生育。
根据统计,心功能I-III级的孕妇,心力衰竭的发生率为7%-47%;孕妇心功能为III-IV级时,胎儿的死亡率为12%-31%;如果父母一方患病,先天性心脏病的检查后也确诊时,婴儿患该病的可能性是正常人的6倍。所以,有患上先天性心脏病的孕妇,决定是否怀孕应十分慎重。
如果不知道自己患上先心病的妇女,首先要做一个先天性心脏病的检查,有紫绀(嘴唇发紫),说明病情仍比较严重,就不能怀孕,必须采用避孕措施。病情较轻的先心病的妇女,经医生同意可以怀孕。因为怀孕的32周内,孕妇体内的血容量比怀孕前要增加30%-50%,对心脏有病、心功能不健全的孕妇来说是个不小的负担。
先天性心脏病的检查后确诊的患者可以使用避孕工具避孕,男用避孕套或女用阴道隔膜,任选一种,如果再配避孕药膏,则效果更好。避孕药物、安全期及体外排精等方法都不宜采用。
4先天性心脏病婴儿的护理技巧
1、避免感冒
在先心病患儿中,有70%—80%的心脏畸形是室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等情况。这些孩子肺部充血,平时容易感冒,容易得肺炎,特别在冬季,更容易得呼吸道感染,并造成心脏功能恶化。为此,家长平时要让孩子多到室外晒晒太阳,呼吸新鲜空气;尽量不去人多的公共场所,以免发生传染性疾病;住房要经常开窗换换新鲜空气,避免感冒和呼吸道感染。
2、加强营养
有相当多的先心病孩子胃口小,人长得比较瘦,家长往往很着急,千方百计让孩子多吃或者让孩子吃些开胃口的药,这也是一种错误的认识。实际上,孩子的胃口小很大程度上是因心脏病引起的。绝大部分孩子在心脏病治好后,胃口会增加,体重会增加,生长情况也会改善。在心脏手术或介入治疗以前,孩子光靠吃开胃药或多吃一些食物,效果不会很好。正确的做法是,平常应该选择营养丰富的食品喂养孩子,比如蛋、鸡肉、鱼、牛奶、瘦猪肉、新鲜蔬菜等等,并且争取早一些手术或介入治疗心脏病。
3、鼓励运动
除了有严重心功能不全或一些特殊心脏畸形的孩子外,一般不须严格限制孩子的活动。相反应该鼓励孩子参加适量的体育锻炼,以增强体质。心脏畸形种类很多,严重程度各不相同,先心病孩子的活动量会有较大的差别。可到医院做运动试验,了解心脏功能情况,了解孩子能承受多大的活动量最好。
4、应急补氧
婴儿时期,如孩子长时间剧烈哭闹,可能会加重心脏负担,因此应尽量避免。患有青紫型先心病的小孩,在婴儿时期常可因哭闹、排便、寒冷或创伤等诱发缺氧发作,表现为烦躁不安,呼吸困难、发青加重、哭声微弱等,重者可危及生命。
5、接种疫苗
为了提高先心病孩子的免疫力,在孩子生长过程中,可以接受各种计划免疫,即俗称“打预防针”,包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳疫苗、白喉疫苗、麻疹疫苗等等。先心病不是预防接种的禁忌。孩子出现发烧、腹泻、肺炎等其他疾病时不能打预防针,可在这些疾病治好后补打。
6、注意服药
许多患先心病的孩子要较长时间地服用药物,药物有严格的服用方法,家长必须遵照医生处方,按时、按量服用,不能随意加减剂量和停药,否则会影响治疗效果,影响医生对病情作出判断的准确性,甚至会引起孩子药物过量而中毒。
5先天性心脏病产妇用心孕育的生命
什么是先天性心脏病?
怀孕初期2-3个月内,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合(在胎儿属正常)的心脏,称为先天性心脏病。除个别的小室间隔缺损在5岁前有自愈机会,绝大多数需手术治疗,临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。其发病率约占出生婴儿的0.8%,发病原因可能与宫内感染、药物、孕妇剧烈的情绪心理反应、大剂量放射性接触和遗传等因素有关。
医学上心脏功能如何分级?
在临床医学上通常把心脏病分为四级。一级:仅有轻微的心脏病体征体力活动不受限制。二级:在一般体力活动时没有症状,但较重体力活动后会引起疲劳、心慌及呼吸急促,三级:能耐受较轻的体力活动,短途平路尚能行走,但是在长途跋涉后、快步走或正常速度登三楼以上时,便会出现呼吸急促、心悸等症状。四级:体力活动能力完全丧失,休息时乃有心力衰竭的症状和体征。
先天性心脏病患者能否怀孕?
育龄妇女无论患有哪一种心脏病,在决定怀孕或者已发现怀孕都应立即到医院找产科医生和内科医生进行检查。以确定心脏功能情况。分析是否能够承受妊娠和分娩所增加的负担。
因为孕期孕妇体内的血容量比怀孕前要增加30 -50%,这岁心脏有病、心功能不健全的人来说是个不小的负担:据统计,心功能一到三级的孕妇,心力衰竭的发生率为7~47%,孕妇心功能为三级或四级时,胎儿的死亡率为12~31%;如果父母一方患有先天性心脏病:婴儿患该病的可能性将会是正常人的6倍。所以,有先天性心脏病的孕妇,决定是否怀孕应十分慎重。
先天性心脏病患者能否怀孕生子,主要取决于心脏功能的强弱:一、二级心脏功能不全病人,生育的危险性不大;三级心脏功能不全的病人,原则上不能怀孕。若是四级心脏功能不全的病人,绝对不能生育,如怀孕应立即终止妊娠。从症状来看,如果患先天性心脏病的女性,仍有紫绀(嘴唇发紫),说明病情仍比较严重,就不能怀孕,必须采用避孕措施。病情较轻的先天性心脏病女性,经医生同意后可以怀孕,但应注意心力衰竭的发生,须定期找医生检查和治疗。
患有心脏病的孕妇最大的危险性在于心力衰竭:此时心脏无法正常工作,对母体及胎儿会造成严重伤害。患有心脏病的女性千万不能因为求子心切,而不顾自己的心脏情况,不去医院检查:不听从医生劝阻,自作主张地怀孕,以致造成严重后果。
先天性心脏病会遗传吗?
先天性心脏病是一种多基因遗传病,目前公认,先天性心脏病可由环境因素和遗传因素或两者共同作用而引起,约90%的先天性心脏病是由遗传加环境相互作用共同造成的。
所有患有先天性心脏病的人在自己做父母时,都希望生育一个健康的宝宝。所以,要想全面了解先天性心脏病对结婚及生育的影响,最好的办法就是在婚前去医院进行婚前检查及遗传咨询。也可以到心脏病专科去做检查,如做一下心脏彩色B超,根据自己心脏病的类型,听一听医生的建议。
如果已经怀孕,应在孕期检查胎儿的心脏发育情况,孕早期胎儿因心脏小,切面显示不清,孕后期因胎儿骨骼发育育及胎方位的影响均会导致胎儿心脏的检查受到影响。因此,孕20~28周是胎儿超声心动图检查的最佳时期,可以到专科医院进行专门的胎儿心脏超声检查。
先心病患者孕期注意事项有哪些?
休息:每天至少有10个小时的休息时间,中午最少也要休息半个小时以上。一级心脏功能不全的孕妇,每天可以从事一些体力活动,比如洗碗、扫地等。二级心脏功能不全考应适当限制一般体力活动,建议3-5天做一次。三级心脏功能不全能准妈妈则不能从事体力活动。心脏功能欠佳者,如果一般日常工作后引起不适,此时应酌量延长休息时间。
饮食:从怀孕第四个月开始,尽可能饮食要清淡,防止因摄入过多盐分而加重水肿,从而增加心脏的负担。整个孕期的体重增加一般不直超过10kg。
避免或及时治疗贫血
患有心脏病的准妈妈,一旦得了贫血,更会加重心脏的负担,造成恶性循环,易发生心力衰竭,故必须积极预防或治疗贫血。
按时进行产前检查:有利于及早发现心衰等症状,以防止发生妊娠中毒症状。
防止感染:任何感染,包括牙龈化脓、上呼吸道感染,都应及时尽早治疗,以减少细菌性心内膜炎的发生概率。
小心使用洋地黄制剂:一般不使用,除非是孕妇发生了充血性心力衰竭,尤其有心房颤动时。
小心使用抗凝剂:孕妇曾做过人工瓣膜移植手术的,使用抗凝剂时一定要多加注意。
必须做瓣膜切开术时:最好在未怀孕前做,若己怀孕,则应先行人工终止妊娠,再动手术尢佳。
至少需在预产前2周住院待产:一方面,孕产妇如出现异常情况可得到及时处理;另一方面,早日住院可使心脏病孕妇得到充分的休息。
总之,有先天性心脏病的女性对于是否能够怀孕,和在怀孕后应如何治疗和养护,一定要慎重对待,在日常生活中有效地控制危险因素是降低先天性心脏病发生并发症的关键,要学会自我管理,培养良好的生活习惯。
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