高血压肾损害的治疗方法

高血压疾病在日常生活中虽然说不是很严重的疾病，但是每年因为高血压疾病所诱发的并发症患者不占少数，高血压疾病给人们的伤害大小是因人而异的，如果高血压持续升高而不能及时治疗降低的话，那么高血压上升过快就容易对肾脏造成过大的伤害，如果高血压肾损伤疾病出现的话，那么肾脏受到伤害之后会一步步的加重，高血压肾损害该如何来治疗呢?

1高血压肾病会引发哪些危害

动脉硬化：高血压肾病能引起高血压的病理危害，还能导致动脉硬化。这种病变一般发生于老年病人，男性多于女性。所产生肾动脉梗阻，多在近端2cm，偶尔累及动脉远端或其分支。高血压肾病病变发生于动脉内膜，形成粥样斑块;可沿血管壁蔓延，使管腔狭窄和内膜破坏。内膜被一堆无细胞的粥样物所代替，其中有脂肪、钙盐沉着、吞噬坏死碎屑的组织和血栓等。

多尿：高血压肾病是原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化并伴有相应临床表现的疾病，高血压及肾功能衰竭。多有常年高血压病史，肾小管的损害多早于肾小球，夜尿增多，尿浓缩功能减退，尿改变较轻，有轻度的蛋白尿，可有镜下血尿及管型，常有高血压的其他靶器官并发症。

并发症：年龄多在40～50岁以上，高血压病史5～10年以上。早期仅有夜尿增多，继之出现蛋白尿，个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿，但不伴明显腰痛。常合并动脉硬化性视网膜病变、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。病程进展缓慢，少部分渐发展成肾功能衰竭，多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常。恶性高血压者舒张压需超过16kpa(120mmhg)，伴有明显心脑合并症且迅速发展，大量蛋白尿，常伴有血尿，肾功能进行性减退。

2高血压肾损害的治疗方法

高血压是一种严重的高血压状态，可以由原发性高血压发展而来，也可以由多种原因引起的继发性高血压而来。在各种原发性肾小球疾病中，IgA肾病是引起高血压的最常见病理类型。它发病急骤，进展迅速，血压显著升高，伴有广泛急性小动脉病变，常常累及中枢神经系统、心、肾及其它组织器官。肾脏损害最为显著，表现为小动脉肾硬化，出现蛋白质、血尿、可迅速进展为尿毒症。虽然其发生率较低，仅占所有高血压患者的1%~5%，但由于可在数日至数周内迅速进展为终末期肾衰竭，早期诊断、早期治疗，可使预后显著改善，所以充分认识其临床特点具有重要的临床意义。近年来随着对该病认识的深入，发现其在临床上并不少见，但尚未引起肾脏科医生的重视。

小动脉肾硬化可见两种特征性病理改变：①入球小动脉纤维素样坏死。②小叶间动脉的增生性动脉内膜炎，内膜明显增厚引起管腔中度至高度狭窄，出现“葱皮样改变”。肾小球局灶节段性纤维素样坏死，可伴节段性增生病变和半月体形成，缺血肾小管萎缩，肾间质纤维化伴炎性细胞浸润。

诊断标准：0.5～3个月内血压急剧升高，舒张压≥130mmHg ;眼底检查可见双侧视网膜有线样或火焰状出血、棉絮样渗出,可以伴有视乳头水肿(KW分级达III或IV级)。

凡遇到病人血压急剧升高，舒张压≥130mmHg和(或)高血压病人短期内出现视物模糊和(或)高血压伴肾功能损害，或RPGN综合征者,医生应该想到高血压的可能性。如有以下几种情况应考虑肾活检：(1)表现为急性肾炎综合征,不能除外新月体肾炎或急性肾炎者; (2)不能除外急性间质性肾炎、血管炎者;(3)有肾脏损害高血压,需了解有无肾实质性疾病者。

其实当高血压开始出现了肾损害现象的话不用过度的担心，这样的疾病如果还没有完全恶化的话，也是有好转几率的，自己只要有一点点的希望，都是不能放弃的，放弃了对自己的身体伤害就大了，疾病无法得到及时治疗的话是很容易造成其他的伤害，恶化之后就要手术治疗了。

3高血压会导致尿毒症吗

高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。其他可能的影响因素包括吸烟、酗酒、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症，这些因素相互影响，进一步加重肾脏损害。高血压长期得不到有效控制会引起全身的小动脉硬化，从而导致心、脑、肾、眼底等多个靶器官的损害。值得注意的是，高血压对心、脑的损害大家比较熟悉，如心肌梗死、脑出血及脑梗塞等，而它对肾脏的影响是隐匿的，往往不被察觉，是一个渐进的过程，一旦出现临床症状如蛋白尿、血尿、水肿等，常常不可逆转，严重者可发展为肾功能衰竭，只能靠透析或肾移植维持生命，给家庭和社会带来沉重的经济负担。

高血压与肾病可谓“形影不离”，高血压本身会导致肾脏的损害。肾脏主要由肾小球组成，肾小球实际上是一团毛细血管网，如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化，引起肾脏缺血，导致肾脏功能减退，这样逐渐发展，就会引起所有的肾小球硬化，最终出现肾功能不全。当进入尿毒症期时，病人就需要透析或者肾移植进行治疗。

4高血压的危害是否会损害肾脏

许多人在身体不适时，才去医院进行检查，当看到结果时，才发现自己的身体出现了状况。随着人们生活水平的提高，现在疾病的发病率每年都在不断的增加。疾病的发生，多是由于不良习惯造成的。日常生活警疾病的发生，做到及早的预防。

此后逐渐出现肾小管浓缩稀释功能下降，表现为夜尿增多，肾小球内压力增加造成尿微量白蛋白排泄增加。

几年以后可出现轻度到中度肾内小动脉硬化，继而肾实质缺血、萎缩、纤维化、肾功能逐步减退，表现为血肌酐上升，同时伴血尿素氮及血尿酸上升。

在肾脏缺血后血管内皮受损，引起一系列由肾脏释放的缩血管及扩血管物质平衡失调，升压物质产生增加，促使已经升高的血压更高，因此高血压与肾脏之间产生“恶性循环”。

随着血压的增高及不能控制的肾动脉硬化的逐渐加重，可影响到肾小管的吸收、排泄，致使体内产生或代谢的一些毒性物质不能排泄出去，造成毒物在体内堆积，称之为尿毒症。尿毒症是慢性肾功能不全的严重阶段，主要表现为代谢产物潴留，水、电解质，酸碱平衡失调和全身各系统症状。高血压患者一旦到了尿毒症阶段，不仅血压不能控制在一个理想水平，还要经受血液透析和腹膜透析之苦，重者必须经过肾移植才能拯救生命。

所以：一个高血压患者，要注意自己是否有浮肿、夜尿增多等症状。这些症状常提示您：可能已经有了早期的肾损伤，需及时就诊。

5高血压的早期对肾的损害

高血压引起的肾脏损害患者在出现蛋白尿和夜尿增多等临床症状以前，常规的血液和尿液检查都是正常的，但应用比较敏感的检查手段可以发现一些异常，这就是原发性高血压的早期肾损害，包括：1、尿微量白蛋白排出增加尤其见于在未充分控制和新近发生严重高血压的原发性高血压患者，待血压控制后可以减少。

2、尿沉渣红细胞计数增加应用相差显微镜可以观察到红细胞形态畸变，为高血压引起的肾小球毛细血管滤过屏障损害所致。

3、尿β2微球蛋白排出增加β2微球蛋白目前已被公认为测定肾小球滤过率和肾小管重吸收功能的敏感指标。新近发现的严重高血压患者和老年高血压患者可有尿β2微球蛋白明显增加，血压控制后可以下降。

4、尿NAG排出增加肾小管和尿路上皮细胞含NAG，肾损害时尿中排出量可达1200倍，血压控制后可减少。

高血压的出现给高血压患者的健康带来了威胁，生活中会患上高血压的人数是很多的，高血压高血压患者要是真的不幸患上这种疾病。就要想着其中的治疗方法。也要注意生活中的预防。