痛风肾病

痛风肾损害怎样发生的？痛风性肾病简称痛风肾，是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病的临床表现可有尿酸结石，小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血、尿尿酸升高及肾小管功能损害。痛风性肾病在西方国家常见，国内以北方多见，无明显的季节性，肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。下面一起来了解一下

1痛风肾损害怎样发生的

痛风肾损害怎样发生的

痛风肾损害主要表现为痛风性肾病、急性肾功能衰竭和尿路结石。其发生主要是由于尿酸盐结晶在肾小管及肾间质沉积，并引起炎症反应，或尿酸结晶沉积在集合管、肾盂或输尿管，尿路阻塞，引起尿潴留而造成肾病。要防止尿酸结晶在肾脏沉积造成的肾损害，关键在于控制高尿酸血症。临床所见历时较久的痛风病人，约1/3有肾损害，所以对待痛风患者，尤其是病程较长的病人，必须有预防痛风肾损害的意识，辨证辨病相结合，加强痛风发作间隙期及慢性期的治疗，降低血尿酸水平，并碱化尿液使尿酸水平下降，减少痛风的复发，防止痛风肾损害的发生。

如何预防痛风肾损害

除严格遵守痛风病人的膳食原则、增加饮水量、碱化尿液等措施之外，加强清热利尿，通淋消石，对消除因尿酸盐沉积于肾小管及肾间质引起的炎症反应和因尿酸结晶沉积引起的尿路阻塞有一定的治疗作用。临床常酌情选加金钱草、海金沙、鸡内金、石韦、瞿麦、生薏苡仁、车前子、木通、大黄、泽泻、滑石等。此外，用车前草、玉米须、薏苡仁煲水代茶频频饮用，亦可促进尿酸排泄。由于痛风病主要是由于先天禀赋不足，脾肾功能失调所致，属本虚标实之证，因此，慢性期强调用补法，长期加强对肝脾肾的调补，或养肝补肾，或温肾健脾，或健脾益气，增强肝脾肾的功能十分重要，常以独活寄生汤、左归饮、右归丸、参苓白术散等加减治疗，临床实践证明有降低血尿酸作用的中药也常配合使用。

2痛风肾病的症状表现

痛风肾病的症状表现。痛风性肾病是痛风病的并发症的一种，由于通风患者身体中存在过高的尿酸，导致肝脏功能受损，从而出现痛风性肾病。那么，痛风性肾病一般有哪些常见的症状表现呢?我们了解下。

痛风病专家介绍，痛风性肾病是由尿酸盐结晶、沉积于肾组织引起的慢性间质性炎症，患者病情进展缓慢，根据患者临床表现症状及相关检查内容，痛风性肾病可分三个发展时期。

1、早期痛风性肾病

这一时期患者会出现高血压和氮质血症，在病程中有25%病人会夹杂尿路感染，一般来说痛风肾多在不知不觉中发病，而且进展很缓慢，常经历10~20年才发生肾衰。还有约20%的病人并发尿酸性结石，可出现肾绞痛、血尿或尿中排出尿酸石。

2、中期痛风性肾病

随着病情进展，痛风性肾病发展到中期后，患者可出现轻度浮肿，尿常规检查出现明显改变，如持续性蛋白尿;肾脏浓缩功能受损明显，出现夜尿增多、等渗尿等表现，部分患者还可有血压高、腰酸、乏力、头昏、头痛等症状。进行肌酐清除率、酚红排泄试验、肾小球滤过率测定等肾功能检查，可发现轻中度肾功能减退，但血中尿素氮与肌酐多无显著升高。

3、晚期痛风性肾病

这一时期患者的浮肿、高血压、低蛋白血症等更加明显，并可出现贫血。最突出的表现是肾功能不全的加重，尿量逐渐减少，尿素氮、肌酐进行性升高，出现明显的氮质血症。最后发展为尿毒症、肾功能衰竭，只能依靠人工肾维持生命，若不及时治疗，会危及患者生命。

以上就是关于痛风行肾病的阶段性发展的特征表现的介绍，希望可以帮助患者认识该病。由于痛风性肾病是痛风病的并发症，因此，在日常生活中要积极的预防通风的发作，患上痛风病后，要及时治疗，并进行相关的饮食调理。

3痛风病人为什么容易并发痛风性肾病

如果痛风患者时间长了，持续的高尿酸血症就会对肾脏造成多种影响。因为尿酸主要经过肾脏排泄的，尿酸浓度太高，日积月累就会形成尿酸结晶析出，沉积在肾脏的肾小管和肾间质，尿酸结晶可以直接直引肾小管上皮细胞萎缩、退变，损害肾小管的正常功能;另外尿酸结晶还可以召集大量炎症因子前来参与破坏活动，在肾间质可以出现水肿、炎症反应，久之发生纤维化，临床称为间质性肾炎，也就是我们说的痛风性肾病。

约有10%-25%的痛风病人会发生尿路结石，产生尿酸性肾石病对肾脏产生间接的影响。我们的泌尿系统就象是一个排水系统，肾脏是水笼头，输尿管犹如一条水管子，泥沙样的小结石一般不会引起什么症状，大多数可以通过水管子被排掉，较大的结石则会引起水管排泄不畅引起肾绞痛、血尿、尿路感染，如果大量的尿酸结晶堵塞在尿路系统内，就像下水道被杂物堵塞了一样，会引起尿路硬阻，严重者会导致肾后性的急性肾衰竭。

4痛风性肾病能治好吗

儿童肾病的护理，家长朋友一定不能掉以轻心，自己的宝宝还小，不能随着宝宝的意愿做事，这样会耽误到宝宝的健康，可以爱，但不能溺爱。希望有所帮助。

1.儿童急性肾小球肾炎要小心饮食戒盐

儿童急性肾小球肾炎要小心饮食急性肾炎起病之初饮食要戒盐。由于此时肾脏泌尿能力减弱，吃下去的盐若不能正常排出，就会积在体内，同时还会连带产生水贮留。一般说一克盐可留滞120毫升水，这样就会加重水肿，戒盐目的仅在于此。须知，盐对肾炎并无直接影响，吃盐并不会加重肾脏病变，故当肾炎好转，肾功能逐渐恢复，尿量增加时，就可解除戒盐。要知道长期戒盐不仅烹调困难，食物淡而无味，还会直接影响孩子食欲，进而形成营养不良，更甚者形成低钠血症。在戒盐期间能否用代盐，或“碱秋石”?答曰：代盐或“碱秋石”实属氯化钾，在急性肾炎起病初期，有肾功能不全时，往往已有高钾血症，食用代盐、碱秋石，无疑是火上加油，加重高钾血症，稍有不慎会招来致命危险。当然，在利尿期、恢复期食之无妨。其实这种盐味怪难吃，孩子多数不愿食用。

2.儿童急性肾小球肾炎要小心饮食水果

儿童急性肾小球肾炎要小心饮食一般急性肾炎不必戒水果，但也不提倡吃太多水果，尤其是病症较重的病人。这是由于肾功能不好，排钾能力有限，而水果含钾颇丰，吃多了血钾就会升高，若原已存在高血钾，那就十分危险了。在肾功能衰竭又有高血钾的病人，必须戒水果和其它高钾食物，如番薯、土豆、笋、香菇、白菜、榨菜、豆类、花生和核桃等。到了恢复期吃水果则有益病人康复。

3.儿童急性肾小球肾炎要小心饮食限水

儿童急性肾小球肾炎要小心饮食一般肾炎不必限制饮水，有水肿的病人，多数不会口渴，不必喝太多水。水肿厉害，尿量又少的病人，则要限水;急性肾功能衰竭的病人更应严格限水，如无需要，不要静脉滴注液体，为了减少入水量，连汤剂中药也要限制。由于在这种情形下，像一个25公斤重(大概7～8岁)的孩子，每天进入身体的水(包含喝的、静脉滴注的等)是不能超过400毫升加上当天尿量的，而一碗中药已占去此限量的一半以上，限制了其他需补的液量。千万不要以为尿少是水不够，而用喝水的办法来利尿。注：肾小球肾炎医治方法的选择对患者的医治有一定的直接影响，所以在选择的时候一定要谨慎!

4.儿童急性肾小球肾炎要小心饮食戒蛋白

儿童急性肾小球肾炎要小心饮食急性肾炎起病之初多有肾功能减退，而吃下去的蛋白，其代谢废物又必须由肾排出，故不宜吃过多的含蛋白质食物，包含肉类、蛋类和含植物蛋白较高的豆类等，吃多了会加重代谢废物在血里堆积，即氮质血症。但毋须长期戒蛋白，只要肾功能好转，临床上出现利尿消肿，化验血中尿素氮 (BUN)恢复正常，即可采用正常饮食。民间传说戒蛋白百日是毫无根据的。在急性肾炎，蛋白质是不会损伤肾的，相反在肾恢复过程还需要由蛋白质分解而来的一些氨基酸。长期低蛋白不利于孩子生长发育。轻型急性肾炎可以不用限制蛋白摄入，若病人有大量蛋白尿，那就要减少蛋白摄入量。

儿童肾病的护理。一定遵循上述的方法来做，儿童急性肾小球肾炎要警惕食物的进食，孩子小不懂事，会食用一些自己喜欢的食物，而这些食物有可能就是肾炎所不能进食的，小孩患了急性肾炎，家长朋友一定要做好护理工作。

5预防痛风肾损害

痛风性肾病简称痛风肾，是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病的临床表现可有尿酸结石，小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血、尿尿酸升高及肾小管功能损害。 痛风性肾病在西方国家常见，国内以北方多见，无明显的季节性，肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。

痛风肾早防知识：

历时较久的痛风病人，约1/3有肾损害，所以对待痛风患者，尤其是病程较长的病人，必须有预防痛风肾损害的意识，辨证辨病相结合，减少痛风的复发，防止痛风肾损害的发生。

痛风是一种代谢障碍性疾病，是一组由嘌呤代谢紊乱而导致血尿酸含量增高为特征的疾病。其临床表现为高尿酸血症，以及由此引起的痛风性急性关节炎反复发作，或关节、肾脏或其他组织中尿酸盐沉积而引起这些器官的损害和痛风石的形成。

本病起病隐匿或急骤，病程长，尚不能根治。痛风虽可见于各种年龄，但男性多见于40岁以上，女性多见于绝经期后，男女之比为20∶1，不少患者有痛风家族史。

痛风是嘌呤代谢失调所致的疾病，嘌呤代谢失调而致血清尿酸增高是痛风发病的病理基础。

造成血尿酸升高的原因有三：

1、体内嘌呤分泌代谢，即内源性尿酸生产过多.

2、高嘌呤食物的分解代谢，即外源性尿酸摄入过多，如食入过量富含嘌呤的食物(内脏、鱼、瘦肉、豆类等).

3、肾脏排泄尿酸能力降低。中医学认为，痛风的病因病机是在气血亏虚、阴阳失调情况下感受风寒湿热之邪，日久痰浊淤血互结，痹阻经络、血脉而致。

痛风肾损害怎样发生的?

痛风肾损害主要表现为痛风性肾病、急性肾功能衰竭和尿路结石。其发生主要是由于尿酸盐结晶在肾小管及肾间质沉积，并引起炎症反应，或尿酸结晶沉积在集合管、肾盂或输尿管，尿路阻塞，引起尿潴留而造成肾病。要防止尿酸结晶在肾脏沉积造成的肾损害，关键在于控制高尿酸血症。

临床所见历时较久的痛风病人，约1/3有肾损害，所以对待痛风患者，尤其是病程较长的病人，必须有预防痛风肾损害的意识，辨证辨病相结合，加强痛风发作间隙期及慢性期的治疗，降低血尿酸水平，并碱化尿液使尿酸水平下降，减少痛风的复发，防止痛风肾损害的发生。

如何预防痛风肾损害?

除严格遵守痛风病人的膳食原则、增加饮水量、碱化尿液等措施之外，加强清热利尿，通淋消石，对消除因尿酸盐沉积于肾小管及肾间质引起的炎症反应和因尿酸结晶沉积引起的尿路阻塞有一定的治疗作用。

临床常酌情选加金钱草、海金沙、鸡内金、石韦、瞿麦、生薏苡仁、车前子、木通、大黄、泽泻、滑石等。此外，用车前草、玉米须、薏苡仁煲水代茶频频饮用，亦可促进尿酸排泄。

由于痛风病主要是由于先天禀赋不足，脾肾功能失调所致，属本虚标实之证，因此，慢性期强调用补法，长期加强对肝脾肾的调补，或养肝补肾，或温肾健脾，或健脾益气，增强肝脾肾的功能十分重要，常以独活寄生汤、左归饮、右归丸、参苓白术散等加减治疗，临床实践证明有降低血尿酸作用的中药也常配合使用。